子宫腺肌症手术可能引发多种后遗症，包括术后疼痛相关的盆腔粘连致慢性盆腔痛、切口相关疼痛；月经相关的月经失调、闭经；生育相关的不孕或不良妊娠结局、子宫破裂风险；还有泌尿系统相关的尿频尿急等问题、肠道相关的腹胀便秘或腹泻等。
一、术后疼痛相关
1.盆腔粘连导致的慢性盆腔痛
发生情况：子宫腺肌症手术中，盆腔脏器表面组织受损，术后容易发生粘连。尤其是多次手术或盆腔有炎症基础的患者，粘连发生率相对更高。年龄较大的患者身体恢复能力相对较弱，也可能增加盆腔粘连的风险。
具体表现：患者会出现长期的下腹部慢性疼痛，疼痛程度因人而异，可能在劳累、性生活后加重。疼痛会影响患者的日常生活和工作，对生活方式产生较大影响，比如患者可能因为疼痛而减少活动量，导致身体机能下降。
2.切口相关疼痛
发生情况：无论是开腹手术还是腹腔镜手术，都会有手术切口。对于肥胖患者，由于皮下脂肪厚，切口愈合相对困难，发生切口疼痛的可能性增加；年轻患者如果对疼痛较为敏感，也可能更易察觉到切口疼痛。
具体表现：开腹手术切口可能在术后一段时间内有隐痛或刺痛感，尤其是在活动、咳嗽时可能会牵拉切口导致疼痛加剧；腹腔镜手术的穿刺孔也可能出现疼痛，一般穿刺孔较小，但如果出现感染等情况，疼痛会较为明显。
二、月经相关问题
1.月经失调
发生情况：手术可能会影响子宫的血供和内分泌调节。有过多次子宫手术史的患者，月经失调的风险更高。对于年轻女性，月经失调可能会影响其生育计划和心理健康，因为月经不规律可能导致对自身身体状况的担忧。
具体表现：可能出现月经量增多或减少、月经周期紊乱等情况。例如月经量增多可能导致患者贫血，出现头晕、乏力等症状；月经周期紊乱会使患者难以预测月经时间，影响日常生活和工作安排。
2.闭经相关情况
发生情况：子宫腺肌症手术如果影响到卵巢的血供或激素分泌，可能导致闭经。尤其是年龄接近围绝经期的患者，本身卵巢功能逐渐衰退，手术对卵巢功能的影响更易导致闭经；而年轻患者如果出现闭经，可能会对其心理产生较大压力，担心影响未来生育等问题。
具体表现：患者月经停止来潮，可能还会伴随潮热、盗汗等类似围绝经期的症状，这会对患者的生活质量产生明显影响，比如潮热可能导致患者夜间睡眠质量下降，进而影响白天的精神状态和工作效率。
三、生育相关问题
1.不孕或不良妊娠结局
发生情况：子宫腺肌症手术后，子宫的解剖结构和内膜环境可能发生改变。有过子宫腺肌症病史且手术范围较大的患者，不孕的风险增加。对于有生育计划的年轻女性，这是较为关注的问题，因为手术可能影响其生育能力。
具体表现：不孕表现为正常性生活未避孕情况下长时间无法怀孕。而不良妊娠结局可能包括流产、早产、胎盘异常等。例如流产的发生率可能高于正常人群，早产可能导致胎儿各器官发育不成熟，增加新生儿患病风险等。
2.子宫破裂风险（尤其有过子宫手术史再次妊娠时）
发生情况：子宫腺肌症手术会对子宫肌层造成损伤，再次妊娠时，随着孕周增加，子宫增大，子宫肌层薄弱处可能发生破裂。有多次子宫手术史的患者，子宫破裂风险更高；年龄较小但有过较复杂子宫腺肌症手术的患者，在再次妊娠时也需要密切关注子宫破裂风险。
具体表现：患者可能出现剧烈腹痛、阴道出血等症状，严重时可导致失血性休克，危及母儿生命。
四、其他后遗症
1.泌尿系统相关问题
发生情况：子宫与泌尿系统相邻，手术可能影响泌尿系统。盆腔粘连严重的患者，可能会牵拉膀胱等泌尿系统器官，导致泌尿系统功能异常。老年患者本身泌尿系统功能相对较弱，术后泌尿系统问题的发生风险可能增加。
具体表现：可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状。例如尿频会影响患者的睡眠和日常生活，患者可能需要频繁起夜，影响休息质量。
2.肠道相关问题
发生情况：手术操作可能影响肠道蠕动和血供，尤其是盆腔粘连严重时。肥胖患者肠道脂肪较多，手术中对肠道的操作可能更易导致肠道功能紊乱。
具体表现：可能出现腹胀、便秘或腹泻等症状。腹胀会让患者感觉腹部不适，影响食欲；便秘或腹泻会打乱患者的正常生活节奏，对生活方式产生较大干扰，比如患者可能因为腹泻而不敢外出远行等。
