右肺中叶肺不张的症状

来源:民福康

右肺中叶肺不张的症状表现多样,呼吸困难因年龄、性别、生活方式、病史等不同有差异;咳嗽多为刺激性,受年龄、生活方式、病史影响;胸痛程度与性质各异,受年龄、生活方式、病史影响;感染因素致肺不张可发热,受年龄、生活方式、病史影响;少数有咯血,受年龄、生活方式、病史影响;体征上肺部听诊呼吸音等有变化,胸廓也可能有改变,儿童与成年人表现有别。

年龄因素影响:儿童若发生右肺中叶肺不张,由于其呼吸储备能力相对较弱,呼吸困难可能更为明显,表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动等。而成年人可能最初仅表现为活动后轻度气短,随着病情进展,静息状态下也会出现呼吸困难。

性别差异体现:一般无明显性别特异性,但女性在妊娠期或月经期等特殊生理状态下,可能因呼吸功能相对改变而使呼吸困难症状感知略有不同。

生活方式关联:长期吸烟者本身呼吸道功能可能已受影响,发生右肺中叶肺不张时呼吸困难会加重;经常从事重体力劳动的人,对氧气需求增加,肺不张时呼吸困难表现得更为突出。

病史相关:有慢性阻塞性肺疾病等基础病史的患者,右肺中叶肺不张会使原有的呼吸困难症状雪上加霜,病情恶化更快。

咳嗽

咳嗽特点:多为刺激性咳嗽,有时可伴有少量痰液。儿童患者咳嗽可能较剧烈,且因为不会有效咳痰,痰液容易堵塞呼吸道,加重病情。

年龄影响:婴幼儿咳嗽反射相对不健全,可能表现为咳嗽不明显,但可出现气促等其他表现来提示肺不张;年长儿咳嗽症状相对更典型,能咳出少量痰液。

性别差异:无明显性别导致的咳嗽差异,主要与肺不张刺激气道有关。

生活方式:长期接触粉尘等刺激性物质的人群,呼吸道敏感性高,发生右肺中叶肺不张时咳嗽症状更显著。

病史:有支气管扩张等病史的患者,右肺中叶肺不张时咳嗽可能更频繁且咳痰量增多。

胸痛

疼痛程度与性质:部分患者可出现胸部隐痛或钝痛,当肺不张累及胸膜时,可能会出现较为明显的胸痛,疼痛可随呼吸或咳嗽加重。

年龄因素:儿童对胸痛的表述可能不确切,往往表现为哭闹不安等异常表现,需要医护人员仔细观察;成年人可较准确描述胸痛的部位、程度等。

性别差异:一般无性别导致的胸痛差异,主要与病变累及胸膜范围等有关。

生活方式:经常剧烈运动导致胸部肌肉劳损的人群,发生肺不张时胸痛可能容易被忽视,但仍需结合其他症状综合判断。

病史:有胸膜炎等基础病史的患者,右肺中叶肺不张时胸痛可能更易发生且程度较重。

发热

发热情况:如果肺不张是由感染因素引起,如细菌感染导致右肺中叶炎症进而引发肺不张,患者可能出现发热症状,体温可呈不同程度升高,如低热、中度发热甚至高热;若是非感染因素引起,一般较少出现发热。

年龄影响:儿童免疫系统发育不完善,感染导致的肺不张更容易出现发热,而且儿童发热可能更为急骤,体温波动较大;成年人感染引起的肺不张发热相对较有规律,但也因个体差异有所不同。

性别差异:无明显性别导致的发热差异,主要取决于感染的情况等。

生活方式:免疫力低下的人群,如长期熬夜、缺乏运动的人,发生感染性肺不张时更易出现高热等明显发热表现。

病史:有免疫缺陷病史的患者,发生感染性肺不张时发热可能不典型,体温升高不明显,但感染可能更难控制。

咯血

咯血表现:少数患者可能出现痰中带血或少量咯血,这是因为肺不张时受损的肺泡或支气管黏膜出血所致。

年龄因素:儿童出现咯血相对较少见,若出现往往提示病情较重;成年人咯血相对较易被发现,但也需结合其他检查明确原因。

性别差异:无明显性别导致的咯血差异,主要与肺不张部位及病变严重程度有关。

生活方式:有长期酗酒等不良生活方式的人群,可能影响凝血功能,发生肺不张时咯血风险可能增加。

病史:有凝血功能障碍病史的患者,发生右肺中叶肺不张时咯血可能更易发生且不易止住。

体征变化

肺部体征:听诊时可发现病变部位呼吸音减弱或消失,可闻及干湿啰音等。儿童听诊时需要更仔细辨别,因为儿童肺部听诊差异相对更小,需要经验丰富的医生判断;成年人听诊相对更容易发现呼吸音的改变。

胸廓变化:严重且长期的右肺中叶肺不张可能导致胸廓不对称,患侧胸廓可能出现凹陷等改变,儿童由于骨骼发育尚未完全,胸廓改变可能不典型,但随着病情发展也会逐渐出现相应变化。

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肺不张
肺不张是指由于多种原因导致肺部分结构塌陷引起气体交换受限的疾病。
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肺不张怎么治疗好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
治疗肺不张采取综合措施治疗好。包括鼓励病人咳嗽,深呼吸,还有吸入气溶胶支气管扩张剂,雾化吸入水或生理盐水使分泌物液化,易于排出,必要时做支气管吸入。对于症状治疗,应酌情选择支气管扩张剂。此外,应采取抗感染治疗,保持呼吸道通畅,同时给予镇咳、祛痰、平喘药。如果严重哮喘、呼吸困难,需要经过吸氧治疗。
肺不张好治吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺不张的治疗分很多种方法,我们不能说单纯的好不好治疗。首先我们必须要找到造成肺不张的原因,若是由于慢性肺纤维化造成的肺不张,那么这个只有经过进行肺移植,若是由于气胸而造成的肺不张,那么在解除气胸的问题以后会补上是可以自行缓解的。
肺不张怎么治疗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺不张患者的治疗方法,应根据引起的病因进行判断。如果是结核引起的肺不张,可以使用抗结核的药物进行治疗,比如链霉素、异烟肼以及利福平等。对于病菌感染引起的,则需要服用抗生素进行治疗,比如头孢类或青霉素类等。对于肿瘤引起的肺不张,则需要遵医嘱采取手术治疗、化疗以及放疗等,也可在气管内放置支架等进行治疗。
外压性肺不张是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
外压性肺不张是肺部受到压迫,导致肺组织塌陷,进而使肺的含气量减少,影响气体交换。如果患者症状较为轻微,一般不会出现明显的不适感。但是如果症状较为严重,可引起呼吸困难、胸痛、心慌等症状。因此,当患者出现外压性肺不张时,应及时在医生的指导下进行治疗,以免病情加重,为后续治疗增加困难。患者在日常生活中,可
右上肺不张
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态.肺不张可能为急性或慢性,在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气,感染,支气管扩张,组织破坏和纤维化.早期活动甚为重要.采取综合措施最为有效,包括鼓励咳嗽和深呼吸,吸入气雾支气管舒张剂,雾化吸入水或生理盐水使分泌物液化并易于排除,
盘状肺不张是严重的病吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
盘状肺不张属于严重的疾病。支气管正常有异物,可以造成支气管闭塞,并减少该位置肺组织中包含的空气量,放射检查时可能会表现出高密度阴影。若是痰栓堵塞支气管导致的的肺不张,会有咳嗽、呼吸困难等表现属于更严重的情况。临床上可能会表现出严重呼吸困难和发绀,大部分因严重缺氧而死亡,因此才说这种病严重。
轻微肺不张用治疗吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
轻微肺不张需要积极治疗,不能及时有效的诊断和治疗,可能造成严重的并发症和后遗症,还会影响病人的预后,造成肺部感染、咯血、胸部压力、严重肺功能下降。建议适当时选择支气管扩张剂,除此之外,还要进行抗感染治疗,保持呼吸系统顺畅。必要时做需要行肺部CT、支气管镜等检查。
气胸肺不张治疗方法有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗气胸的关键是及时处理,如果封闭性气胸,压迫症状严重时,应立即用长针拔气或行封闭式引流术,变压器气胸应及时排气,不然严重者可能危及生命。有气胸史和肺气肿的人,要注意不要突然用力过大,也不要发出声音,也不要用力大便。预防和治疗呼吸道感染也是预防气胸发生的重要因素。
肺不张怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺不张是指肺段或者是肺叶的含气量减少,肺部张可分为先天性和后天获得性两种,先天性肺不张是指婴儿出生时肺泡内没有气体充盈,造成严重的紫绀和呼吸困难,并且会造成突发性呼吸困难、血压下降、发热、休克等多种症状;肺不张病人一般采取的是头低脚高、患侧向上的引流方位,也可以适当的使用广谱抗生素进行治疗,在生活中
上叶肺不张怎么治比较好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
表现出肺不张,需要先了解肺不张的原因。因为肺不张大多数都会造成感染,因此首先需要进行抗感染治疗,控制肺部炎症减少分泌物产生。肉芽肿或肿瘤所造成的气道阻塞,造成的肺不张,需要进行介入治疗,因此使气道通畅此外,胸腔积液造成的肺不张,应行胸腔穿刺引流亦或者进行胸腔闭式引流。
肺不张怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
治疗肺不张,主要应该是去除引起肺不张的病因,如果是呼吸道有痰液,应该及时进行吸痰,使呼吸道保持通畅,如果怀疑是机械性阻塞,比如咳嗽或者积液引起的肺部不张,可采取物理治疗措施等,来缓解病情。如果确定为支气管阻塞,应该对阻塞和通常伴有的感染进行处理,可以借助支气管镜清除粘液或者是分泌物,使不张的肺重新张开。
肺不张是什么意思
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺不张是指各种原因导致的肺的一部分结构塌陷,从而导致肺的含气量减少,可影响气体交换,从而引起呼吸困难等表现,肺不张不是独立的疾病,而是多种疾病引起的临床影像、病理、生理改变。出现肺不张后,要及时消除病因,改善临床症状,同时要加强日常护理。
肺不张是严重的病吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺不张并不是严重的病,适很多病因导致肺部膨胀不全所形成的一种病理改变。可能是肺部感染后痰液引流不畅,堵塞支气管导致肺不张。要积极抗炎抗感染治疗,支气管镜下行肺泡灌洗术使痰液排出;也有可能是肺结核侵犯肺部导致的疾病,要积极抗结核治疗;还有可能是大量胸水压迫肺部形成的肺不张。
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