三期尘肺治疗包括一般治疗（脱离粉尘环境、氧疗、呼吸功能锻炼）、药物治疗（汉防己甲素、克矽平）、并发症治疗（肺部感染用敏感抗生素等，肺心病治心衰和呼衰）、康复治疗（运动和心理康复），还有特殊人群注意事项（老年、女性、儿童相关注意要点）。
一、一般治疗
1.脱离粉尘环境：让患者立即脱离粉尘作业环境，这是阻止病情进一步恶化的关键措施。长期暴露于粉尘环境是导致尘肺的主要原因，脱离后可避免继续吸入粉尘加重肺部损伤。例如，对于因职业因素导致三期尘肺的患者，必须更换工作岗位，远离粉尘作业场所。
2.氧疗：根据患者的血氧情况给予氧疗。三期尘肺患者往往存在不同程度的缺氧，氧疗可以改善患者的缺氧状态，提高生活质量。如果患者血氧饱和度降低，可通过鼻导管或面罩给予适当流量的氧气。一般来说，轻度缺氧可给予1-2L/min的氧流量，中度缺氧可给予2-4L/min的氧流量，但具体需根据患者实际情况由医生调整。
3.呼吸功能锻炼：指导患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸等。缩唇呼吸可增加气道外口段阻力，防止气道过早陷闭，有利于肺泡内气体排出；腹式呼吸可增强膈肌活动度，提高肺通气量。例如，缩唇呼吸是患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍左右；腹式呼吸是患者平卧，双手放在腹部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，每次练习10-15分钟，每天3-4次。
二、药物治疗
目前对于三期尘肺并没有特效的根治药物，但可以使用一些药物来缓解症状、延缓病情进展。
1.汉防己甲素：有研究表明汉防己甲素对尘肺有一定的治疗作用，它可以通过抑制胶原纤维的合成等机制来发挥作用。
2.克矽平：克矽平是一种高分子氮氧化合物，能与矽尘粒子结合，以阻止矽尘与巨噬细胞结合，从而减轻巨噬细胞受到的损伤，进而延缓尘肺的进展。
三、并发症的治疗
1.肺部感染：三期尘肺患者由于肺功能下降，抵抗力降低，容易发生肺部感染。一旦发生感染，需根据痰培养及药敏试验结果选用敏感抗生素进行治疗。例如，若为细菌感染，可选用头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素。同时，要加强祛痰治疗，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。
2.肺心病：当三期尘肺患者出现肺心病时，需要积极治疗心力衰竭和呼吸衰竭。对于心力衰竭，可使用利尿剂（如呋塞米等）、强心剂（如地高辛等，但需注意其在尘肺患者中的应用需谨慎，因为患者肺功能差，对药物的耐受性可能不同）等进行治疗；对于呼吸衰竭，可采用无创通气或有创通气等措施改善患者的通气功能。
四、康复治疗
1.运动康复：根据患者的身体状况制定适度的运动康复计划。例如，病情较轻的患者可以进行散步、太极拳等运动，运动强度以患者不感到明显气急为宜。运动可以增强患者的心肺功能，提高机体的耐力和免疫力。散步可从每次10-15分钟开始，逐渐增加到每次30分钟左右，每天1-2次；太极拳则要根据患者的体力选择合适的招式和练习时间。
2.心理康复：三期尘肺患者往往存在较大的心理压力，如对疾病预后的担忧等。需要关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导。家属和医护人员要多与患者沟通，了解其心理需求，帮助患者树立战胜疾病的信心。例如，可以组织患者参加尘肺患者康复小组，让患者之间互相交流经验，缓解心理压力。
特殊人群注意事项
1.老年患者：老年三期尘肺患者身体机能衰退，在治疗过程中要更加密切监测各项指标。例如，在使用药物时，要更谨慎地评估药物可能带来的不良反应，因为老年人的肝肾功能相对较弱，药物代谢能力下降。同时，老年患者的运动康复要根据其身体状况适当调整运动强度和时间，避免过度运动导致身体不适。
2.女性患者：女性三期尘肺患者在月经、妊娠、哺乳等特殊生理时期，要注意病情的变化。例如，妊娠可能会加重患者的心肺负担，因此需要在医生的指导下评估妊娠对患者身体的影响；哺乳时要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，若在治疗过程中使用了可能影响乳汁的药物，需权衡继续哺乳和停止哺乳的利弊。
3.儿童相关：三期尘肺主要是由于长期职业性粉尘暴露导致，儿童一般不会患三期尘肺，但如果是因特殊家庭环境等因素导致儿童接触粉尘，需高度重视，及时脱离粉尘环境，并进行相关检查和监测，因为儿童的肺部等器官还在发育中，粉尘暴露可能会对其未来的肺功能产生严重影响。
