戒烟对慢阻肺患者有多方面积极影响，可改善肺功能，使FEV等指标变化，减缓肺功能恶化速度；能减少气道炎症细胞数量，降低炎症水平；可缓解呼吸困难症状，尤其对不同年龄、性别的患者均有益，还能降低急性加重风险，对生活质量各维度产生综合改善，包括提升体力活动能力、缓解心理情绪等，有慢阻肺病史且受影响严重者戒烟后生活质量提升显著。
具体肺功能指标变化：第一秒用力呼气容积（FEV）等指标会逐渐有所回升。一般来说，戒烟后的患者，随着时间推移，FEV的下降速度会减慢，部分患者甚至可以出现FEV的小幅度回升。对于不同年龄的人群，老年患者戒烟后肺功能改善的幅度可能相对中青年患者稍小，但总体上仍能延缓肺功能的恶化速度。男性和女性在戒烟后肺功能的变化趋势相似，但由于女性本身肺功能基础相对男性较低，在评估时需要综合考虑个体的基线肺功能情况。有吸烟史的慢阻肺患者，戒烟后肺功能的改善情况还与既往吸烟的累积量有关，既往吸烟量越大，戒烟后肺功能改善的潜在空间相对越大，但改善的速度可能相对较慢。
气道炎症方面的变化
炎症细胞的变化：气道中的中性粒细胞、巨噬细胞等炎症细胞的数量会逐渐减少。巨噬细胞在吸烟相关的炎症反应中起着重要作用，吸烟时巨噬细胞会释放多种炎症介质，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等，戒烟后巨噬细胞的活性降低，释放炎症介质的量减少。对于有长期吸烟史的慢阻肺患者，戒烟数周后，气道灌洗液中的中性粒细胞数量开始下降，随着戒烟时间的延长，这种下降趋势会更加明显。不同年龄的患者，炎症细胞数量下降的速度可能有所差异，老年患者由于机体的修复能力相对较弱，炎症细胞数量下降的速度可能稍慢于中青年患者。男性和女性在这方面的差异主要体现在基础的炎症水平不同，但戒烟后炎症细胞数量减少的趋势是一致的。有慢阻肺病史的患者，戒烟后气道炎症细胞的变化还受到其基础病情严重程度的影响，病情越重的患者，炎症细胞数量下降可能相对越慢，但总体上仍能看到炎症减轻的趋势。
呼吸困难症状方面的变化
症状缓解的机制：随着气道炎症的减轻和肺功能的部分改善，患者的呼吸困难症状会逐渐得到缓解。气道狭窄程度减轻，通气功能改善，使得患者在呼吸时能够更顺畅，从而减轻呼吸困难的感觉。一般戒烟后1-3个月，部分患者会感觉到呼吸困难症状有所减轻。对于不同年龄的患者，老年患者可能因为同时合并有其他基础疾病，如心血管疾病等，呼吸困难症状缓解的速度可能相对较慢，但总体上戒烟对缓解呼吸困难是有益的。男性和女性在呼吸困难症状缓解上没有本质差异，但女性可能因为心理因素等，对症状改善的感知可能存在个体差异。有慢阻肺病史且症状较重的患者，戒烟后呼吸困难症状的缓解可能需要更长的时间，但坚持戒烟会持续带来症状改善的益处。
急性加重风险方面的变化
急性加重风险降低的机制：戒烟后，气道的防御功能逐渐恢复，感染相关的急性加重风险会降低。戒烟可以减少细菌、病毒等病原体在气道定植的机会，同时减轻气道的炎症状态，使得气道对病原体的易感性降低。研究发现，戒烟的慢阻肺患者急性加重的频率明显低于继续吸烟的患者。不同年龄的患者，老年患者因为免疫功能相对较弱，戒烟后急性加重风险降低的幅度可能相对中青年患者更显著，因为老年患者继续吸烟时急性加重的风险更高。男性和女性在急性加重风险降低方面没有性别差异，但需要注意女性患者在孕期等特殊时期戒烟时的健康管理。有慢阻肺病史且频繁急性加重的患者，戒烟后急性加重风险的降低效果更为明显，能够显著提高患者的生活质量和预后。
对生活质量的综合影响
生活质量各维度的改善：戒烟后，患者的体力活动能力会逐渐提高，因为呼吸困难症状减轻、肺功能改善等因素，患者能够进行更多的日常活动，如散步、做家务等。在心理方面，患者因为疾病相关症状的改善，焦虑、抑郁等情绪会有所缓解。对于不同年龄的人群，老年患者生活质量的改善可能体现在能够更独立地进行日常生活活动，如自己上下楼梯等；中青年患者则可能在回归工作和社交活动方面有更明显的改善。男性和女性在生活质量改善上的体现有所不同，女性可能更关注疾病对自身外貌、社交等方面的影响，戒烟后这些方面的改善会提升其生活质量。有慢阻肺病史且生活质量受严重影响的患者，戒烟后生活质量会有较为显著的提升，包括身体功能、心理状态、社会功能等多个维度的改善。
