咽喉肿痛的引发因素多样，包括感染因素（病毒如鼻病毒、EB病毒，细菌如溶血性链球菌、葡萄球菌感染）、环境因素（空气污染、干燥环境刺激）、用声过度（儿童长时间哭闹喊叫、青少年及成年人职业用声过度）、过敏因素（花粉、尘螨等过敏原引发过敏反应）以及全身性疾病的局部表现（类风湿关节炎累及咽喉、胃食管反流病致胃酸刺激咽喉）。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及影响：
如普通感冒病毒，儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到病毒侵袭引发咽喉肿痛。例如鼻病毒感染，可引起上呼吸道炎症，导致咽喉黏膜充血、水肿，从而出现咽喉肿痛症状，多伴有鼻塞、流涕等症状。
EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，也常表现为咽喉肿痛，同时可伴有发热、淋巴结肿大等，青少年相对多见，因为该年龄段人群接触病毒的机会相对较多。
（二）细菌感染
1.常见细菌及情况：
溶血性链球菌感染引起的急性扁桃体炎，是较为常见的细菌感染导致咽喉肿痛的情况。成年人如果过度劳累、熬夜等导致身体抵抗力下降时易发病，儿童也可能患病，表现为扁桃体红肿、疼痛，严重时可有脓性分泌物。
葡萄球菌感染也可引发咽喉部的炎症，导致咽喉肿痛，其感染途径可能与口腔卫生不良等有关，不同年龄人群均可发生，若不及时控制感染，可能引发中耳炎等并发症。
二、环境因素
（一）空气污染
1.对咽喉的刺激：
长期处于粉尘较多的环境中，如建筑工地周围，粉尘颗粒可刺激咽喉黏膜，引起咽喉肿痛。对于儿童来说，他们户外活动相对较多，若所处环境空气污染严重，更易受到影响。成年人长期在这样的环境中工作，咽喉黏膜长期受到刺激，也会经常出现肿痛情况。
雾霾天气时，空气中的有害气体和颗粒物可刺激咽喉，导致咽喉黏膜的防御功能受损，引发咽喉肿痛。无论是儿童还是成年人，在雾霾天外出时若未做好防护，都可能受到影响，儿童由于呼吸道黏膜更娇嫩，受影响程度可能相对更明显。
（二）干燥环境
1.咽喉黏膜变化：
在气候干燥的地区或季节，空气湿度低，人体咽喉黏膜的水分容易流失，导致咽喉黏膜干燥、脆弱，容易受到刺激而出现肿痛。老年人由于自身的生理特点，皮肤和黏膜的水分含量相对较少，在干燥环境下更易出现咽喉肿痛。儿童如果饮水不足，在干燥环境中也容易出现咽喉黏膜干燥，引发肿痛。
三、用声过度
（一）不同人群表现
1.儿童情况：
儿童如果长时间大声哭闹、喊叫，如在激烈玩耍时长时间大声叫嚷，会使咽喉部肌肉疲劳，声带受损，进而出现咽喉肿痛。例如一些学龄前儿童在游乐场玩耍时过度用声，就可能导致咽喉不适。
青少年在参加歌唱比赛、长时间朗诵等活动时用声过度，也会引起咽喉肿痛，因为青少年正处于变声期前后，声带等咽喉组织相对敏感，过度用声更容易受损。
2.成年人情况：
教师、歌手等职业用声人群，由于每天需要长时间用声，咽喉部肌肉和黏膜长期处于紧张状态，容易发生咽喉肿痛。例如教师连续上课，声带不断振动，咽喉黏膜反复受到摩擦，易出现炎症反应导致肿痛。
四、过敏因素
（一）过敏原及反应
1.常见过敏原：
花粉是常见的过敏原之一，在花粉传播季节，过敏体质的人接触花粉后，身体会发生过敏反应，咽喉部黏膜也会出现过敏症状，表现为咽喉肿痛、瘙痒等。不同年龄的过敏体质者均可发病，儿童如果是过敏体质，在花粉季节外出未做好防护，如未戴口罩等，就容易因接触花粉而出现咽喉肿痛。
尘螨也是常见的过敏原，居住环境中尘螨较多时，过敏体质的人接触后会引发咽喉过敏反应，导致咽喉肿痛。对于老年人来说，由于身体机能下降，免疫调节功能可能出现变化，更容易对尘螨等过敏原产生过敏反应而出现咽喉肿痛；儿童如果居住环境卫生条件差，尘螨较多，也易因尘螨过敏出现咽喉不适。
五、全身性疾病的局部表现
（一）类风湿关节炎
1.咽喉受累情况：
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可累及咽喉部。患者除了有关节的肿胀、疼痛、畸形等表现外，咽喉部也可能受到影响，出现咽喉肿痛等症状。成年人患类风湿关节炎时，若病情累及咽喉，就会表现为咽喉部位的不适，需要综合治疗类风湿关节炎来缓解咽喉肿痛症状。
（二）胃食管反流病
1.对咽喉的影响：
胃食管反流病患者，胃酸反流至咽喉部，可刺激咽喉黏膜，引起咽喉肿痛。老年人由于食管下括约肌功能减退，更容易发生胃食管反流；儿童如果存在先天性食管下括约肌发育不完善等情况，也可能出现胃食管反流，导致咽喉肿痛，同时可能伴有反酸、烧心等症状。
