细菌性角膜炎会引发眼部刺激症状（包括疼痛、畏光、流泪）、眼部外观改变（有眼睑红肿、结膜充血、角膜浸润及溃疡形成）以及不同程度的视力下降，不同年龄、性别患者表现有差异，有基础病史患者情况更复杂。
疼痛：细菌性角膜炎患者常出现明显眼痛，这是因为炎症刺激角膜的神经末梢所致。疼痛程度较为剧烈，可表现为刺痛、磨痛等，患者往往难以忍受，严重影响日常生活和休息。例如，一些患者会形容眼睛像进了沙子一样持续疼痛，且这种疼痛在睁眼、眼球转动时可能会加重。不同年龄、性别患者的疼痛感受可能有所差异，但本质都是炎症引发的神经刺激症状。对于儿童患者，由于表达能力相对有限，可能会表现出频繁揉眼、哭闹不止等异常行为，这需要家长密切观察。
畏光：患者眼睛对光线敏感，见到光线后会不自主地闭眼，这也是角膜炎症刺激的常见表现。畏光症状的严重程度与炎症的轻重相关，炎症越重，畏光越明显。在生活中，患者处于光线明亮的环境中时，这种畏光表现会更加突出，比如在户外阳光直射下，症状可能会加重，给患者的出行和日常活动带来不便。不同性别患者在面对畏光时，应对方式可能不同，但都需要尽量避免强光刺激。对于有基础病史的患者，如患有糖尿病等疾病的患者，由于身体抵抗力相对较弱，炎症可能更容易加重，畏光等症状也可能更为明显。
流泪：炎症刺激导致泪腺分泌增加，患者会出现流泪增多的情况。泪水不断流出，可能会使患者眼睛总是湿润的，甚至泪水会溢出眼外。流泪是身体的一种自我保护机制，但过多的流泪会影响患者的视线，给生活带来困扰。不同年龄阶段的患者，流泪的表现形式有所不同。儿童患者可能因为眼部不适而频繁流泪，同时伴有揉眼等动作；成年患者则可能会因为流泪影响视物而感到烦躁。有特殊病史的患者，如患有免疫性疾病的患者，其流泪症状可能与基础疾病导致的免疫功能异常有关，需要综合考虑基础疾病进行相应的处理。
眼部外观改变
眼睑红肿：炎症累及眼睑组织时，会出现眼睑红肿的现象。眼睑皮肤发红、肿胀，触摸时可能有压痛感。红肿的程度可轻可重，轻度时可能只是眼睑轻微发红、肿胀不明显，重度时眼睑明显肿胀，甚至难以完全睁开。不同性别患者的眼睑红肿表现可能没有本质差异，但女性患者可能会因为外观问题更加在意。对于儿童患者，由于眼睑皮肤较为娇嫩，红肿可能会更加明显，而且需要特别注意避免感染扩散到周围组织。有眼部外伤病史的患者，在发生细菌性角膜炎时，眼睑红肿可能与外伤和炎症的共同作用有关，需要仔细评估外伤情况对炎症的影响。
结膜充血：角膜与结膜相邻，炎症可波及结膜，导致结膜充血。结膜充血表现为结膜血管扩张，呈现出鲜红色或粉红色的外观。充血的范围可局限于某一部分结膜，也可弥漫性分布。不同年龄患者的结膜充血表现有所不同，儿童患者的结膜充血可能因为眼部组织较为敏感而显得更为明显。男性患者和女性患者在结膜充血的外观上没有明显性别差异，但女性患者可能会更关注眼部外观的变化。有长期戴隐形眼镜病史的患者，其结膜充血可能与隐形眼镜佩戴不当引起的角膜损伤进而引发炎症有关，需要提醒患者注意隐形眼镜的正确佩戴和护理。
角膜浸润及溃疡形成：这是细菌性角膜炎较为特征性的表现。初期角膜会出现灰白色或黄白色的浸润灶，随着病情进展，浸润灶中央组织坏死、脱落，形成角膜溃疡。溃疡的形态多样，可为圆形、椭圆形或不规则形等。溃疡表面常附有脓性分泌物，这是由于细菌感染后局部炎症反应产生的渗出物。不同年龄患者的角膜浸润及溃疡形成特点有所不同，儿童患者的角膜相对较薄，溃疡进展可能更快。男性患者和女性患者在角膜溃疡的表现上没有明显性别差异，但对于有糖尿病等基础疾病的患者，角膜溃疡可能更容易加重，且愈合相对困难，需要加强血糖控制等基础疾病的管理。
视力下降
不同程度的视力影响：随着角膜炎症的发展，无论是角膜的浸润还是溃疡形成，都会影响光线透过角膜进入眼内，从而导致视力下降。视力下降的程度与病变的部位、范围和严重程度有关。如果病变位于角膜中央区，即使病变范围较小，也可能对视力产生明显影响，导致视力明显下降；而如果病变位于角膜周边区，对视力的影响可能相对较轻。不同年龄患者的视力下降对生活的影响程度不同。儿童患者正处于视觉发育阶段，视力下降可能会影响其学习和生活，如影响阅读、书写等；成年患者则可能因为视力下降影响工作和日常活动。有近视、远视等屈光不正病史的患者，在发生细菌性角膜炎时，视力下降可能会更加明显，需要综合考虑屈光不正情况进行视力矫正等处理。
