急性胃炎有一定自愈可能，但与病情严重程度、诱因等有关，轻度由少量刺激物引起的可能自愈，严重感染、大量饮酒、严重创伤等引发的通常难自愈；其自愈受年龄（儿童免疫系统未全发育、老人器官功能衰退自愈难）、生活方式（持续刺激饮食、缺乏休息阻碍自愈）、病史（有胃部或其他系统严重疾病者自愈差）等因素影响。
一、急性胃炎是否会自愈
急性胃炎有一定自愈的可能性，但这与病情的严重程度、诱因等因素有关。一般来说，由轻度应激、少量刺激性食物等引起的轻度急性胃炎，在去除诱因后，部分患者可依靠自身机体的修复能力自愈。然而，若急性胃炎是由严重感染、大量饮酒、严重创伤等较为严重的因素引发，或者患者本身存在基础疾病，如患有严重的消化系统疾病等，通常难以自愈，需要积极治疗。
（一）病情较轻的情况
当急性胃炎是因短时间内摄入少量刺激性较弱的食物，如偶尔吃了较多辛辣食物但量不多，导致胃黏膜轻度刺激而引发的轻度炎症时，患者停止继续摄入刺激性食物，同时注意休息，保证充足的水分摄入，让机体自身的修复机制发挥作用，胃黏膜有自行修复的可能从而实现自愈。对于儿童而言，若因食用少量不洁净的零食导致轻度急性胃炎，在停止食用后，若一般状况良好，也有自愈的可能，但仍需密切观察症状变化。
（二）病情较重的情况
1.严重感染导致：当机体受到细菌、病毒等严重感染时，细菌或病毒产生的毒素等会对胃黏膜造成较严重的损伤，此时仅依靠自身自愈难以修复受损的胃黏膜，需要进行抗感染等相应治疗。例如儿童感染某些致病性大肠杆菌后引发急性胃炎，往往需要针对感染的病原体进行治疗才能康复，单纯等待自愈可能会导致病情加重，出现脱水、电解质紊乱等严重并发症。
2.大量饮酒引起：大量饮酒会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等较严重的损伤，这种情况下胃黏膜自身修复能力难以在短时间内使受损情况恢复，需要通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等治疗措施来促进恢复，否则可能会发展为胃溃疡等更严重的胃部疾病。对于有基础肝脏疾病的患者，大量饮酒引发的急性胃炎更难自愈，因为肝脏功能异常会影响机体对胃黏膜损伤修复相关物质的代谢等，加重胃部损伤情况。
3.严重创伤引起：严重创伤会使机体处于应激状态，此时胃黏膜会受到应激性损伤，这种情况下急性胃炎通常无法自愈，需要针对创伤进行综合治疗，同时采取保护胃黏膜等措施来处理胃部的应激性损伤。比如外伤手术患者出现的应激性急性胃炎，必须进行相应的医疗干预才能改善胃部状况。
二、急性胃炎自愈的相关影响因素
（一）年龄因素
1.儿童：儿童的机体修复能力相对较强，但如果急性胃炎是由感染引起且感染较严重，儿童自身免疫系统相对尚未完全发育成熟，自愈的难度相对较大，而且儿童出现急性胃炎后容易出现脱水等并发症，需要更加密切关注。例如幼儿感染轮状病毒引发急性胃炎，若不及时处理，很容易因为腹泻、呕吐导致脱水，所以不能单纯等待自愈，需要及时采取补充水分等相应措施。
2.老年人：老年人机体各器官功能衰退，胃黏膜的修复能力也下降，而且老年人往往合并有其他基础疾病，如糖尿病、心脑血管疾病等，这些基础疾病会影响机体的整体状况和胃黏膜的修复，所以老年人急性胃炎自愈的可能性较小，一旦发生急性胃炎需要积极就医治疗。
（二）生活方式因素
1.饮食方面：如果在患病后仍然继续摄入辛辣、油腻、刺激性食物，或者饮酒等，会持续刺激胃黏膜，阻碍胃黏膜的自愈进程。比如患有急性胃炎后仍大量喝咖啡，咖啡中的咖啡因会进一步刺激胃黏膜，使得胃黏膜炎症难以消退，不利于自愈。
2.休息方面：缺乏充足的休息会影响机体的整体代谢和修复功能，对于急性胃炎的自愈不利。例如长期熬夜的人发生急性胃炎后，由于身体处于疲劳状态，胃黏膜的修复能力受到影响，自愈的时间会延长甚至难以自愈。
（三）病史因素
1.有胃部基础疾病者：本身患有慢性胃炎、胃溃疡等胃部基础疾病的患者，胃黏膜已经处于相对脆弱或受损的状态，发生急性胃炎后，胃黏膜的自愈能力更差，需要积极治疗来控制病情，防止基础疾病加重。比如本身有胃溃疡的患者出现急性胃炎，胃黏膜的修复比没有胃部基础疾病的人更困难，需要采取药物等干预措施促进恢复。
2.有其他系统严重疾病者：患有如肝硬化、肾功能不全等其他系统严重疾病的患者，机体的整体状况不佳，影响胃黏膜修复所需的营养物质供应、代谢等多个环节，所以急性胃炎难以自愈，需要综合治疗原发疾病和胃部的炎症情况。例如肝硬化患者出现急性胃炎，因为肝脏功能异常会影响药物代谢及营养物质的合成等，不利于胃黏膜修复。
