慢阻肺患者可通过呼吸训练、有氧运动、力量训练来改善状况。呼吸训练包括腹式呼吸（取卧或半卧位，一手放胸一手放腹，吸气挺腹、呼气收腹，儿童需医护指导，老人调整强度时间）和缩唇呼吸（闭嘴鼻吸、缩唇吹口哨状呼气，时长吸气2倍，心血管病患者注意血压）；有氧运动包括步行（依体能渐增速度距离，年轻者可适当提高，老年等虚弱者循序渐进）和踏车运动（用功率自行车，初始低阻力转速，渐增，女性注意座椅，骨关节病者选合适阻力转速）；力量训练包括上肢力量训练（用哑铃，初始轻量，渐增重量，儿童不用哑铃选弹力带，胖者注意动作正确）和下肢力量训练（深蹲或靠墙静蹲，老年防摔倒，糖尿病者监测血糖）。
一、呼吸训练
1.腹式呼吸
原理：通过膈肌的运动来增加肺部的通气量。正常的胸式呼吸主要是肋间肌运动，而腹式呼吸时，吸气时让腹部凸起，呼气时腹部凹下。
方法：患者取卧位或半卧位，一只手放在胸部，一只手放在腹部。吸气时，尽力挺腹，使腹部手感受到向上抬起，胸部手感受到的活动较小；呼气时，腹部肌肉收缩，使腹部手感受到向下按压，尽量将气呼出。每次训练10-15分钟，每天2-3次。对于不同年龄的慢阻肺患者，儿童由于胸廓发育尚未完全，腹式呼吸训练需要在医护人员指导下进行，以确保正确的呼吸模式建立；老年人可根据自身身体状况适当调整训练强度和时间。
2.缩唇呼吸
原理：通过缩唇呼气，增加气道内压力，防止小气道过早塌陷，从而改善肺通气。
方法：患者闭嘴用鼻吸气，然后缩唇如吹口哨状缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍左右。例如吸气2秒，呼气4秒。每次训练10-15分钟，每天3-4次。对于有心血管疾病的慢阻肺患者，缩唇呼吸时要注意避免过度通气导致的血压波动等情况，训练过程中如出现不适需及时调整；女性患者在训练时可根据自身呼吸节奏调整，避免因姿势等影响训练效果。
二、有氧运动
1.步行
原理：步行是一种低强度的有氧运动，能够提高心肺功能，增强耐力。
方法：根据患者的体能状况逐渐增加步行的速度和距离。初始可从每分钟30-50米的速度开始，每次步行10-15分钟，每天1-2次，然后逐渐增加到每分钟60-80米，每次步行20-30分钟，每天2-3次。对于年轻且身体状况较好的慢阻肺患者，可以适当提高步行速度和延长步行时间；老年患者或身体虚弱的患者则要循序渐进，避免过度劳累。例如老年患者可以从在平坦路面上慢速步行开始，随着体能改善再尝试在稍微有坡度的路面上步行，但要注意坡度不宜过大，防止呼吸困难加重。
2.踏车运动
原理：通过踏车运动模拟有氧运动，能够更精准地控制运动强度。
方法：使用功率自行车进行训练，初始设置较低的阻力和转速，逐渐增加。开始时阻力可设置为1-2档，转速每分钟30-40转，每次运动10-15分钟，每天1-2次，然后根据患者耐受情况逐渐增加阻力到3-4档，转速每分钟50-60转，每次运动20-30分钟，每天2-3次。对于女性慢阻肺患者，踏车运动时要注意座椅高度和角度的调整，以保证骑行的舒适性和安全性；有骨关节疾病的患者在进行踏车运动时要选择合适的阻力和转速，避免加重关节负担。
三、力量训练
1.上肢力量训练
原理：通过锻炼上肢肌肉，增强整体肌肉力量，有助于改善呼吸功能相关的肌肉状态。
方法：可以使用哑铃进行训练，初始选择较轻的哑铃，如1-2公斤的哑铃。进行平举、上举等动作，平举时将哑铃缓慢举起到与肩部平行的位置，每组10-15次，每天2-3组；上举时将哑铃举过头顶，每组8-12次，每天2-3组。逐渐增加哑铃重量到3-5公斤。对于儿童慢阻肺患者，不建议进行哑铃等负重的上肢力量训练，可选择轻量级的弹力带进行类似的拉伸训练来增强上肢肌肉力量；对于体型较胖的慢阻肺患者，在进行上肢力量训练时要注意动作的正确性，避免因体重过大对关节造成过多压力。
2.下肢力量训练
原理：下肢力量训练可以提高身体的整体活动能力，对于慢阻肺患者日常活动能力的提升有帮助。
方法：可以进行深蹲训练，患者双脚与肩同宽，缓慢下蹲，使大腿与地面平行，然后缓慢站起，每组10-15次，每天2-3组。也可以进行靠墙静蹲，背部靠墙，缓慢下蹲使膝关节弯曲约90度，保持这个姿势30-60秒为一组，每天3-4组。随着训练进展，逐渐增加深蹲的难度，如可以手持小重量物品进行深蹲。对于老年慢阻肺患者进行下肢力量训练时，要注意选择平稳的地面，防止摔倒，可在家人陪伴下进行训练；对于患有糖尿病的慢阻肺患者，下肢力量训练时要注意监测血糖，避免因运动导致低血糖等情况。
