支气管扩张患者饮食需保证营养均衡,摄入充足蛋白质(如瘦肉、鱼类等)、碳水化合物(谷类、薯类等)、合适脂肪(橄榄油、坚果等);增加蔬菜水果摄入,获取维生素C(柑橘类等)、维生素A(动物肝脏等)、膳食纤维(蔬菜、水果等);注意水分摄入(每天1500-2000毫升,选白开水等),儿童、老年及合并其他基础疾病患者有相应注意事项,如儿童防呛噎、老年兼顾基础病饮食、合并其他病者按情况调整。
一、保证营养均衡
1.蛋白质
作用:蛋白质是身体修复和维持正常免疫功能的重要物质。对于支气管扩张患者,充足的蛋白质摄入有助于维持呼吸道黏膜的完整性,增强机体抵抗力。例如,每千克体重每天应摄入1.0-1.5克蛋白质。
来源:可选择瘦肉(如鸡肉、牛肉等)、鱼类(如鲫鱼、鲈鱼等)、蛋类、豆类及豆制品(如豆腐、豆浆等)。以鸡肉为例,每100克鸡肉中约含20克左右的蛋白质,且其脂肪含量相对较低,适合支气管扩张患者食用。
2.碳水化合物
作用:是人体能量的主要来源。支气管扩张患者日常活动及呼吸消耗等都需要碳水化合物提供能量,一般来说,碳水化合物提供的能量应占总能量的50%-65%。
来源:主要包括谷类(如大米、小麦、玉米等)、薯类(如红薯、马铃薯等)。例如,100克大米煮熟后约含75克左右的碳水化合物,是很好的碳水化合物来源。
3.脂肪
作用:能提供能量并协助脂溶性维生素的吸收。但应选择合适的脂肪类型,避免过多摄入饱和脂肪。一般脂肪供能占总能量的20%-30%。
来源:可选择富含不饱和脂肪的食物,如橄榄油、鱼油、坚果(如杏仁、核桃等)。每10克核桃中约含4-5克脂肪,其中不饱和脂肪含量较高,对身体有益。
二、增加蔬菜水果摄入
1.维生素C
作用:具有抗氧化作用,能增强机体免疫力,有助于减轻呼吸道炎症。研究表明,维生素C缺乏可能会增加呼吸道感染的易感性,而充足的维生素C摄入可降低支气管扩张患者急性加重的风险。
来源:柑橘类水果(如橙子、柠檬等)、草莓、猕猴桃、西兰花、青椒等都是维生素C的良好来源。例如,1个中等大小的橙子约含维生素C30-40毫克。
2.维生素A
作用:对维持呼吸道黏膜的正常结构和功能有重要作用。缺乏维生素A可能导致呼吸道黏膜上皮细胞功能异常,增加感染的机会。
来源:动物肝脏(如猪肝)、胡萝卜、菠菜、芒果等。每100克胡萝卜中约含胡萝卜素8285微克,胡萝卜素在体内可转化为维生素A。
3.膳食纤维
作用:有助于保持肠道通畅,预防便秘。支气管扩张患者若发生便秘,用力排便可能会加重呼吸道症状,因为腹压增加可能会影响呼吸。膳食纤维还可通过影响肠道菌群等间接对呼吸道健康产生积极影响。
来源:蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷类食物(如燕麦、糙米等)。以芹菜为例,每100克芹菜中约含2.2克膳食纤维。
三、注意水分摄入
1.作用:保持呼吸道黏膜湿润,有助于痰液的稀释和排出。一般建议每天饮用1500-2000毫升水。对于儿童患者,应根据年龄适当调整饮水量,通常学龄前儿童每天饮水约1000-1400毫升,学龄儿童约1400-1600毫升。
2.方式:可以选择白开水、淡茶水等。避免饮用过多含糖饮料或咖啡等,因为含糖饮料可能会导致痰液黏稠,不利于排出;咖啡有一定的利尿作用,过多饮用可能会导致身体缺水。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童支气管扩张患者在饮食上除遵循上述原则外,要注意食物的安全性和易消化性。避免给儿童食用过硬、过大、容易呛噎的食物,如整粒的坚果、大块的肉类等,防止因呛咳导致呼吸道梗阻等意外情况。同时,要根据儿童的年龄和生长发育需求合理调整营养摄入,保证其正常的生长发育。例如,对于婴幼儿,应提供富含营养且易于消化吸收的食物,如婴儿米粉、蛋黄泥等逐渐过渡到正常饮食。
2.老年患者
老年支气管扩张患者常伴有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等。在饮食上要兼顾基础疾病的饮食要求。例如,合并糖尿病的老年患者要控制碳水化合物的摄入量,选择低升糖指数的食物,如全麦面包、燕麦等;合并高血压的患者要限制钠盐的摄入,每天钠盐摄入量应少于6克,同时保证钾的摄入,多吃富含钾的食物如香蕉等。此外,老年患者消化功能可能有所减退,食物应做得软烂一些,便于消化吸收。
3.合并其他基础疾病患者
如合并慢性阻塞性肺疾病的支气管扩张患者,在饮食上除遵循一般原则外,要注意控制总热量摄入,避免因体重过重增加呼吸负担。同时,要根据肺功能情况调整营养摄入,必要时可在医生或营养师指导下进行营养评估和制定个性化饮食方案。



