支气管扩张的饮食指导

来源:民福康

支气管扩张患者饮食需保证营养均衡,摄入充足蛋白质(如瘦肉、鱼类等)、碳水化合物(谷类、薯类等)、合适脂肪(橄榄油、坚果等);增加蔬菜水果摄入,获取维生素C(柑橘类等)、维生素A(动物肝脏等)、膳食纤维(蔬菜、水果等);注意水分摄入(每天1500-2000毫升,选白开水等),儿童、老年及合并其他基础疾病患者有相应注意事项,如儿童防呛噎、老年兼顾基础病饮食、合并其他病者按情况调整。

一、保证营养均衡

1.蛋白质

作用:蛋白质是身体修复和维持正常免疫功能的重要物质。对于支气管扩张患者,充足的蛋白质摄入有助于维持呼吸道黏膜的完整性,增强机体抵抗力。例如,每千克体重每天应摄入1.0-1.5克蛋白质。

来源:可选择瘦肉(如鸡肉、牛肉等)、鱼类(如鲫鱼、鲈鱼等)、蛋类、豆类及豆制品(如豆腐、豆浆等)。以鸡肉为例,每100克鸡肉中约含20克左右的蛋白质,且其脂肪含量相对较低,适合支气管扩张患者食用。

2.碳水化合物

作用:是人体能量的主要来源。支气管扩张患者日常活动及呼吸消耗等都需要碳水化合物提供能量,一般来说,碳水化合物提供的能量应占总能量的50%-65%。

来源:主要包括谷类(如大米、小麦、玉米等)、薯类(如红薯、马铃薯等)。例如,100克大米煮熟后约含75克左右的碳水化合物,是很好的碳水化合物来源。

3.脂肪

作用:能提供能量并协助脂溶性维生素的吸收。但应选择合适的脂肪类型,避免过多摄入饱和脂肪。一般脂肪供能占总能量的20%-30%。

来源:可选择富含不饱和脂肪的食物,如橄榄油、鱼油、坚果(如杏仁、核桃等)。每10克核桃中约含4-5克脂肪,其中不饱和脂肪含量较高,对身体有益。

二、增加蔬菜水果摄入

1.维生素C

作用:具有抗氧化作用,能增强机体免疫力,有助于减轻呼吸道炎症。研究表明,维生素C缺乏可能会增加呼吸道感染的易感性,而充足的维生素C摄入可降低支气管扩张患者急性加重的风险。

来源:柑橘类水果(如橙子、柠檬等)、草莓、猕猴桃、西兰花、青椒等都是维生素C的良好来源。例如,1个中等大小的橙子约含维生素C30-40毫克。

2.维生素A

作用:对维持呼吸道黏膜的正常结构和功能有重要作用。缺乏维生素A可能导致呼吸道黏膜上皮细胞功能异常,增加感染的机会。

来源:动物肝脏(如猪肝)、胡萝卜、菠菜、芒果等。每100克胡萝卜中约含胡萝卜素8285微克,胡萝卜素在体内可转化为维生素A。

3.膳食纤维

作用:有助于保持肠道通畅,预防便秘。支气管扩张患者若发生便秘,用力排便可能会加重呼吸道症状,因为腹压增加可能会影响呼吸。膳食纤维还可通过影响肠道菌群等间接对呼吸道健康产生积极影响。

来源:蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷类食物(如燕麦、糙米等)。以芹菜为例,每100克芹菜中约含2.2克膳食纤维。

三、注意水分摄入

1.作用:保持呼吸道黏膜湿润,有助于痰液的稀释和排出。一般建议每天饮用1500-2000毫升水。对于儿童患者,应根据年龄适当调整饮水量,通常学龄前儿童每天饮水约1000-1400毫升,学龄儿童约1400-1600毫升。

2.方式:可以选择白开水、淡茶水等。避免饮用过多含糖饮料或咖啡等,因为含糖饮料可能会导致痰液黏稠,不利于排出;咖啡有一定的利尿作用,过多饮用可能会导致身体缺水。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者

儿童支气管扩张患者在饮食上除遵循上述原则外,要注意食物的安全性和易消化性。避免给儿童食用过硬、过大、容易呛噎的食物,如整粒的坚果、大块的肉类等,防止因呛咳导致呼吸道梗阻等意外情况。同时,要根据儿童的年龄和生长发育需求合理调整营养摄入,保证其正常的生长发育。例如,对于婴幼儿,应提供富含营养且易于消化吸收的食物,如婴儿米粉、蛋黄泥等逐渐过渡到正常饮食。

2.老年患者

老年支气管扩张患者常伴有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等。在饮食上要兼顾基础疾病的饮食要求。例如,合并糖尿病的老年患者要控制碳水化合物的摄入量,选择低升糖指数的食物,如全麦面包、燕麦等;合并高血压的患者要限制钠盐的摄入,每天钠盐摄入量应少于6克,同时保证钾的摄入,多吃富含钾的食物如香蕉等。此外,老年患者消化功能可能有所减退,食物应做得软烂一些,便于消化吸收。

3.合并其他基础疾病患者

如合并慢性阻塞性肺疾病的支气管扩张患者,在饮食上除遵循一般原则外,要注意控制总热量摄入,避免因体重过重增加呼吸负担。同时,要根据肺功能情况调整营养摄入,必要时可在医生或营养师指导下进行营养评估和制定个性化饮食方案。

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支气管扩张
支气管扩张是呼吸系统常见病,指支气管和细支气管出现不可逆性扩张。
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支气管扩张咯血怎么解决?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
咯血对于支气管扩张病人来说并不少见。如果一天咯血少于100ml,可以对症处理,使用云南白药或者口服安络血。如果一天咯血在100-500ml之间,可以使用垂体后叶素。大量咯血可能需要手术。
肺部支气管扩张咳血怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张造成咳血,是这种疾病比较多见的一种症状,主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度,如果咳血的量比较小,可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗,同时配合应用止血的药物进行处理,如果表现出严重的咳血,容易造成生命危险,因此需要积极的采取介入或者是手术
支气管扩张好不好治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺支气管扩张虽然难治,但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的,因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病,因此应对原发病及时进行治疗,对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处,应根据病情,加强支持治疗、合理安排休息,应防止受凉,劝导戒烟,预防呼吸
支气管扩张症如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先清除支气管内过多的分泌物,根据病变区域不同进行体位引流,并可配合雾化吸入治疗。其次是抗感染治疗,支扩病人感染的病原菌多为革兰氏阴性杆菌,根据致病菌选用合适的抗生素。最后就是手术治疗,对于反复感染药物治疗无效者,可考虑手术切除。
治疗支气管扩张的药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先要注意控制感染,尽早使用有效的抗生素,常用的药物有阿莫西林、氨苄西林、头孢克洛等。当存在铜绿假单胞杆菌感染时,建议口服喹诺酮类的药物,比如莫西沙星。为了改善气流受限,正常选用福莫特罗混合粉剂、吸入布地奈德等。还可以选择盐酸氨溴索口服液进行化痰治疗。
支气管扩张能治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张有形是可以治愈的,有形是不能治愈的,关键看治疗的时机是否及时、措施是否得当。一般来说,在患病的早期肺功能没有明显异常的情况下,及时进行手术治疗,大部分的支气管扩张是可以治愈的。如果病人在患病早期没有造成重视,已经表现出了明显的肺功能损伤,慢性缺氧症状严重时,则不能彻底治愈。
支气管扩张症有什么方法治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张症的治疗方法支气管扩张症往往经常使用抗生素,细菌耐药十分多见。经过祛痰剂及支气管扩张剂稀释脓痰,再经体位引流或纤维支气管镜吸痰消除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。也可经过手术治疗。支气管扩张术后最多见的并发症是余肺不张伴肺部感染,处理方法除静脉给予有效抗生素。
支气管扩张的早期症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张的病人早期症状主要有慢性咳嗽和咳大量脓痰,这和体位改变有关,50%左右的病人表现出反复的咯血,此外支气管扩张的病人可发生反复肺内感染。支气管扩张合并肺内感染时,要积极抗感染治疗,对伴随气流受限的支气管扩张病人要遵医嘱服用支气管的舒张剂来解除气道痉挛。如果气道分泌物太多给予祛痰药,少量咯血的
支气管扩张出血是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张出血,有可能是细菌侵犯了肺部的毛细血管,毛细血管破裂所造成的,要积极的抗炎、抗感染治疗,少量咯血给予补液止血处理。如果表现出大咯血要给予输血,密切监测病人的生命体征、血压、血氧饱和度情况。如果表现出血压下降,要及时的使用血管活性药物,必要时急诊行支气管动脉栓塞术进行止血处理。
治疗支气管扩张的药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于支气管扩张,一定要注意控制感染,及时应用抗菌素治疗。治疗支气管扩张的药物有沙丁胺醇、特布他林、氨溴索、奎诺酮类、三代头孢、阿莫西林等等。有慢性咳脓痰者,使用抗生素效果不明显的,可以做痰菌培养,选择敏感的抗生素治疗。支气管痉挛时可以吸入布地奈德等,并清除气道分泌物,使用氨溴索口服液化痰治疗,或者是
支气管扩张和支气管哮喘的区别
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息,而肺部往往急性发作时候,可以听到肺部有哮鸣音,这种小孩往往自己有过敏病史,包括有湿疹、过敏性鼻炎等等,家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰,往往痰也是脓痰,而这种情况下,一般肺部没有哮鸣音,这就是非常大区别。肺部肺功能,两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍,而支气管扩张
支气管扩张的症状
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
支气管扩张属于呼吸科气道解剖结构进行破坏疾病,其症状特点有以下几类,第一、反复咳嗽、咳黄浓痰、胸闷气短。第二、病人除了咳嗽、咳黄浓痰外,还有咳血,最多见的病人是有结核引起陈旧性结核病引起支气管扩张,也有些病人因为有反复支气管炎,对某些结构进行破坏所引起支气管扩张,常见症状是咳嗽、咳痰、咳血。查体可能在局部有固定的湿啰音,是气管扩张的症状和
支气管扩张能治愈吗
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
支气管扩张不能治愈。因为支气管扩张相当于支气管相关的解剖结构,包括血管神经,以及呼吸道、气道成分,已经发生了变形。变形之后,不管患者是通过药物来治疗,还是通过各种体位引流以及支气管镜治疗,都不能把已经病变的解剖结构恢复到正常状态。包括常年的咳嗽、咳痰或者不定期咳血等,都会导致支气管扩张反复发作,所以患者平时一定要避免着凉感冒,同时还需要戒
支气管扩张的主要病因
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管扩张的主要病因是因为反复慢性的感染,比如病毒、细菌的侵犯,导致气道受到慢性炎症刺激,从而使支气管出现扩张变形,支气管一旦出现结构的改变,很难恢复到以前。所以支气管扩张是一种慢性疾病,不能够彻底治愈,只能够采取对症治疗的方法,支气管扩张在临床上表现为慢性的咳嗽、咳痰,有时会伴有痰中带血或者大咯血,需要及时就医。
支气管扩张咳嗽出血怎么办?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
支气管扩张咳嗽出血,是由于炎症破坏伴行的血管出现的咯血现象。如果咯血量不大,可以进行止血、补液、抗炎、抗感染治疗。如果出现大咯血,一次咯血量超过100毫升,要进行抢救治疗,给予患者输血,积极地补液。如果出血不止要行支气管动脉栓塞术进行止血处理。
支气管扩张并感染是什么
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
支气管扩张的患者因气道的免疫力和抵抗力下降,使其易反复发生呼吸道感染,而出现咳嗽、咳脓性痰的症状,部分患者可以出现咯血。支气管扩张感染多是以革兰氏阴性杆菌感染为主,包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,甚至是鲍曼不动杆菌。偶有金黄色葡萄球菌的感染。当出现感染时,医生会根据咳痰量、痰液的性质以及临床症状综合判断,予以经验性的抗感染治疗
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