扁桃体炎多由致病微生物感染引发，会使体温调定点升高致发烧，不同年龄段表现有差异，可通过非药物和药物干预处理，还需针对扁桃体炎治疗及采取预防措施增强免疫力、避免感染诱因来降低发烧几率。
一、扁桃体炎引起发烧的机制
扁桃体炎多由致病微生物，如细菌（A组乙型溶血性链球菌等）、病毒（腺病毒等）感染引起，当病原体侵入扁桃体后，会引发机体的免疫反应，体内的免疫细胞被激活，释放出细胞因子等物质，这些物质会作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点升高，从而导致发烧。例如，细菌感染时，细菌产生的毒素等物质作为外源性致热原，可激活单核-巨噬细胞系统，使其产生内源性致热原，如白细胞介素-1等，进而引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。
二、扁桃体炎引起发烧的表现及评估
（一）不同年龄段表现差异
儿童：儿童扁桃体炎引起发烧时，除了体温升高外，可能还会伴有哭闹不安、食欲减退等表现。幼儿由于神经系统发育不完善，还可能出现惊厥等情况。比如，3岁以下儿童在感染引起发烧时，体温快速上升过程中较易发生热性惊厥，这与儿童大脑发育未成熟，对体温变化的调节能力较弱有关。
成人：成人扁桃体炎引起发烧时，主要表现为体温升高，可伴有咽痛、吞咽困难等局部症状，全身可能有乏力、肌肉酸痛等表现。
（二）发烧程度评估
低热：体温在37.3-38℃，此时机体免疫反应在一定程度上被激活，一般全身症状相对较轻。
中度发热：体温在38.1-39℃，患者可能会感觉身体不适，咽痛等局部症状可能较为明显。
高热：体温在39.1-40℃，患者全身症状较明显，可能出现精神萎靡、头痛等症状，严重时可能影响机体各器官功能。
超高热：体温超过40℃，这种情况相对少见，但病情往往较为严重，需要紧急处理，因为超高热可对中枢神经系统等造成严重损害。
三、扁桃体炎引起发烧的处理原则
（一）非药物干预
一般护理：让患者多休息，保证充足的睡眠，有利于机体恢复。对于儿童患者，要注意安抚其情绪，避免过度哭闹加重身体不适。保持室内空气流通，维持合适的温度（一般22-24℃）和湿度（50%-60%）。鼓励患者多饮水，既可以补充因发热丢失的水分，又有助于毒素排出，儿童患者要少量多次饮水，防止一次性饮水过多引起呕吐等情况。
物理降温：对于体温不是特别高的患者，可以采用物理降温方法。例如，用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。儿童患者皮肤较为娇嫩，擦拭时要注意力度轻柔，水温不宜过低，一般控制在32-34℃。对于高热的儿童患者，还可以使用退热贴，将退热贴贴在额头等部位，帮助降低体温。但要注意，如果患者出现寒战等情况，应停止物理降温。
（二）药物干预注意事项
年龄因素：低龄儿童（如3个月以下婴儿）扁桃体炎引起发烧时，一般不首先使用药物降温，以物理降温为主，因为低龄儿童对药物的代谢和耐受能力较差，使用药物可能带来较多不良反应。随着年龄增长，在必要时可考虑使用合适的退热药物，但也需要严格遵循用药安全原则。
药物选择禁忌：要避免使用不适合的药物，例如，对于阿司匹林，由于儿童感染病毒性疾病（如流感等）时使用阿司匹林可能会引起瑞氏综合征，所以儿童患者应避免使用含阿司匹林的药物。
四、扁桃体炎引起发烧的后续治疗及预防
（一）针对扁桃体炎的治疗
抗感染治疗：如果是细菌感染引起的扁桃体炎导致发烧，需要使用抗生素进行治疗，如青霉素类等抗生素，但具体抗生素的选择要根据病原体药敏试验等结果来确定。如果是病毒感染引起的扁桃体炎，一般以对症治疗为主，因为目前针对病毒感染缺乏特效的抗病毒药物。例如，对于A组乙型溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎，青霉素是常用的治疗药物，一般需要使用足够的疗程，以彻底清除病原体，防止病情反复或引起风湿热等并发症。
局部治疗：可以使用一些局部含漱液，如复方硼砂含漱液等，来清洁口腔，减轻咽部炎症，缓解咽痛等症状，从而间接有助于控制发烧。
（二）预防措施
增强免疫力：保持健康的生活方式，对于不同年龄段人群都很重要。儿童要保证均衡的饮食，摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质，如多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。成人也要注意合理饮食、适量运动，避免过度劳累等。
避免感染诱因：在呼吸道疾病高发季节，尽量避免去人员密集的场所，如必须前往，可佩戴口罩。注意个人卫生，勤洗手，尤其是在接触公共物品后。对于有扁桃体炎反复发作病史的人群，要更加注意预防上呼吸道感染，减少扁桃体炎的发生频率，从而降低因扁桃体炎引起发烧的几率。
