喉咙痛痒常见于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎等疾病，病因机制各有不同，表现特点各异，诊断通过体格检查和实验室检查，治疗有非药物干预、药物治疗，还可通过增强体质、避免诱因来预防。
一、常见引起喉咙痛痒的疾病
（一）上呼吸道感染
1.病因及机制：多由病毒感染引起，如鼻病毒、冠状病毒等，也可由细菌感染所致。病毒或细菌侵袭咽喉部，引发炎症反应，刺激咽喉部神经，导致喉咙出现痛痒感。不同年龄人群易感性不同，儿童由于免疫系统发育不完善，相对更易患此类疾病。生活中，过度劳累、受凉等因素可降低机体抵抗力，增加感染风险。
2.表现特点：除喉咙痛痒外，常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状，部分患者可能出现发热，体温可因感染病原体不同及个体差异有所不同，儿童发热相对较常见且体温波动可能较大。
（二）咽炎
1.急性咽炎
病因及机制：多由病毒、细菌感染引发，烟酒过度、有害气体刺激等也可诱发。细菌感染时，如A组乙型溶血性链球菌等病原体在咽喉部繁殖，引起炎症。各年龄段均可发病，长期吸烟人群患急性咽炎的风险相对较高，因为烟草中的有害物质会损伤咽喉部黏膜。
表现特点：起病较急，喉咙痛痒较为明显，还可伴有咽部干燥、灼热感，严重时吞咽困难，部分患者可出现全身症状，如发热、头痛等，儿童可能因咽痛而拒食。
2.慢性咽炎
病因及机制：多由急性咽炎反复发作转变而来，另外，鼻腔、鼻窦的慢性炎症，长期张口呼吸等因素也可导致。年龄方面，成年人相对更易因职业等因素患慢性咽炎，如教师等用嗓过度的人群。长期处于污染环境中工作的人，咽喉部长期受刺激，易引发慢性咽炎。
表现特点：喉咙常有异物感、痒感，伴轻微疼痛，晨起时可能出现刺激性咳嗽，伴少量黏痰，一般全身症状不明显。
（三）扁桃体炎
1.急性扁桃体炎
病因及机制：主要致病菌为A组乙型溶血性链球菌，受凉、劳累等因素使机体抵抗力下降时易发病。不同年龄中，儿童扁桃体相对较大，淋巴组织丰富，感染几率较高。例如，在季节更替时，儿童若未及时增减衣物，易患急性扁桃体炎。
表现特点：喉咙痛痒较剧烈，吞咽时疼痛加重，可放射至耳部，患者常有畏寒、高热，体温可达39℃以上，儿童可因高热出现抽搐、呕吐等症状，扁桃体充血、肿大，表面可能有脓性分泌物。
2.慢性扁桃体炎
病因及机制：多由急性扁桃体炎反复发作所致，链球菌和葡萄球菌是主要致病菌。年龄上，儿童及青少年相对常见，由于扁桃体反复发炎，可能影响其正常生理功能。长期食用辛辣食物等不良生活方式可加重扁桃体的炎症状态。
表现特点：喉咙常有不适感觉，包括痛痒感，可有口臭，扁桃体隐窝内可见黄白色干酪样分泌物，有时可反复咽痛，儿童可能出现吞咽困难、呼吸不畅等情况。
二、诊断方法
（一）体格检查
医生会观察咽喉部黏膜情况，查看扁桃体有无充血、肿大、化脓等，还会触摸颈部淋巴结有无肿大等，不同年龄患者检查时配合度不同，儿童可能需要家长协助固定。
（二）实验室检查
1.血常规：细菌感染时，白细胞计数及中性粒细胞比例常升高；病毒感染时，白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例可能升高，不同年龄人群血常规表现有一定差异，儿童血常规变化相对更明显。
2.病原体检测：可通过咽拭子培养等方法检测是否有特定病原体感染，如怀疑A组乙型溶血性链球菌感染时进行相关检测，不同年龄人群采样方法和要求有区别，儿童采样需更轻柔操作。
三、治疗与预防
（一）非药物干预
1.休息与饮食：患病期间注意休息，保证充足睡眠。饮食上，多饮水，可饮用温热水、淡盐水等，食用清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，不同年龄人群饮食需求不同，儿童需保证营养均衡且易于吞咽。
2.环境调整：保持室内空气流通、湿润，温度和湿度适宜，对于儿童，要营造舒适的居住环境，减少咽喉部受刺激。
（二）药物治疗（仅提及药物名称）
1.针对病毒感染：一般可使用清热解毒的中成药，如儿童可选用小儿豉翘清热颗粒等，但需根据年龄和体重等调整用药相关情况需遵循专业医生指导。
2.针对细菌感染：如存在细菌感染，可使用抗生素，如青霉素类等，但要严格掌握用药指征，不同年龄患者抗生素选择和剂量不同，儿童使用抗生素需谨慎，要依据病情合理选用。
（三）预防措施
1.增强体质：适当进行体育锻炼，不同年龄人群锻炼方式不同，儿童可选择适合的户外活动，如慢跑、跳绳等，成年人可根据自身情况选择有氧运动等，坚持锻炼有助于提高机体抵抗力。
2.避免诱因：注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免过度劳累，戒烟限酒，对于教师等用嗓过度人群要注意合理用嗓，儿童要养成良好的生活习惯，减少接触有害气体和污染物。
