肺部感染症状及表现

来源:民福康

肺部感染症状表现多样,呼吸系统症状有咳嗽(炎症刺激致黏膜分泌物增加及气道反应性增高)、咳痰(因感染病原体不同痰液性状各异)、呼吸困难(因肺部炎症致通气/血流比例失调等影响气体交换);全身症状包括发热(机体对病原体感染的免疫反应致体温调节中枢异常)、乏力(感染致代谢紊乱等使体力下降)、寒战(发热前因体温调节中枢刺激致骨骼肌不自主收缩);其他伴随症状有胸痛(炎症累及胸膜致胸膜炎症反应)、胃肠道症状(感染致全身炎症反应或毒素等影响胃肠道功能),不同人群因年龄等因素症状可能不同,需综合评估来诊断治疗。

一、症状表现

(一)呼吸系统症状

1.咳嗽

可为干咳或伴有咳痰,对于不同年龄、生活方式和病史的人群表现有所不同。例如,儿童肺部感染时咳嗽可能相对较频繁,新生儿肺部感染可能咳嗽症状不典型,仅表现为呼吸增快、口吐泡沫等。长期吸烟者肺部感染时,咳嗽可能在原有吸烟相关咳嗽基础上加重,且痰液性状可能也有变化。有慢性支气管炎病史的患者,肺部感染后咳嗽加剧,痰液量增多、性状改变,如从白色黏液痰变为黄色脓性痰等。

一般是由于炎症刺激呼吸道黏膜,引起黏膜分泌物增加及气道反应性增高导致。

2.咳痰

痰液的性状因感染病原体不同而有差异。细菌性肺部感染时,常可咳出黄色脓性痰;病毒性肺部感染时,多为白色黏液痰;肺炎支原体感染时,有时可咳出少量黏液痰或黏液脓性痰。对于老年患者,由于咳嗽反射较弱,咳痰可能无力,痰液易潴留。

炎症使气道黏膜上皮细胞分泌功能亢进,产生过多分泌物形成痰液。

3.呼吸困难

轻者可能仅在活动后出现气促,随着病情进展可出现静息状态下呼吸困难。不同年龄人群表现不同,儿童肺部感染时可能出现鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等。长期患有慢性阻塞性肺疾病的患者肺部感染后,呼吸困难会明显加重,可伴有发绀(口唇、甲床等部位青紫)。

主要是由于肺部炎症导致通气/血流比例失调、肺顺应性降低等,影响气体交换,从而引起呼吸困难。

(二)全身症状

1.发热

体温可呈不同程度升高,可为低热(体温37.3-38℃)、中等度热(38.1-39℃)或高热(39℃以上)。对于婴幼儿,体温调节中枢发育不完善,肺部感染时发热可能不典型,有时体温可正常或仅有体温波动。老年人肺部感染时,发热可能不明显,甚至体温偏低,需引起重视,因为老年人免疫力相对较低,感染后可能发热反应不强烈,但病情可能进展较快。

是机体对病原体感染的一种免疫反应,病原体及其代谢产物作为致热原,作用于机体的体温调节中枢,导致产热增加、散热减少,从而引起体温升高。

2.乏力

患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。无论哪个年龄段的人群,肺部感染时由于机体处于应激状态,能量消耗增加,加上发热等全身炎症反应,都会出现乏力症状。长期卧床的患者肺部感染时,乏力可能使患者卧床时间进一步延长,增加压疮等并发症的发生风险。

与感染引起的代谢紊乱、毒素吸收等因素有关,机体的正常生理功能受到影响,导致体力下降。

3.寒战

多在发热前出现,表现为全身发抖。这是因为病原体感染后,体温调节中枢受到刺激,引起骨骼肌不自主收缩,以产生热量。对于儿童,寒战可能提示感染较为严重,需要密切观察病情变化;对于体质虚弱的老年人,寒战可能导致体温快速上升,需及时采取保暖等措施,但要注意保暖方式的适度,避免因过热加重病情。

是体温调节的一个阶段,机体通过寒战来提高体温,以对抗病原体感染。

(三)其他伴随症状

1.胸痛

炎症累及胸膜时可出现胸痛,疼痛性质可为刺痛、隐痛或胀痛等。不同人群胸痛表现有所差异,青壮年肺部感染引起胸膜炎时,胸痛可能较为明显,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧;老年人肺部感染累及胸膜时,胸痛症状可能相对不典型,容易被忽视,需结合其他检查综合判断。

是由于炎症刺激胸膜,引起胸膜的炎症反应,当呼吸运动时,脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦导致胸痛。

2.胃肠道症状

部分患者可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。儿童肺部感染时,胃肠道症状相对较为常见,可能是因为感染引起的毒素影响胃肠道功能,或者是炎症波及膈下,刺激胃肠道导致。老年人肺部感染时,胃肠道功能本身相对较弱,感染后更易出现胃肠道功能紊乱,出现上述症状,需要注意与其他胃肠道疾病相鉴别。

与感染导致的全身炎症反应影响胃肠道的神经-体液调节、病原体毒素直接作用于胃肠道等因素有关。

总之,肺部感染的症状表现多样,不同人群由于年龄、基础健康状况等因素影响,症状可能有所不同,在临床诊断和治疗中需要全面综合评估患者的症状、体征及相关检查结果来明确诊断并制定治疗方案。

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肺部感染
肺部感染一般是指患者肺实质和肺间质发生的感染性疾病。
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肺部感染吃什么食物好?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺部感染病人日常可以多吃一些有益气清肠功效的银耳,以及非常多见且滋阴润喉的雪梨;同时还能吃一些安神润肺的百合,还有提高抵抗力和养肺的萝卜。其外,还有两道食谱很适合肺部感染病人食用,一个是润肺豆浆粥,一个是银耳雪梨汤。
心力衰竭如何引起肺部感染
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心力衰竭指的是充血性心力衰竭,主要表现为肺水肿,病人会有呼吸困难的症状表现。肺部是由肺泡组成的,肺泡就像一个气球,空气进入了肺泡后,氧气进入肺泡壁和支气管壁的血液中,血液中的二氧化碳会排到肺泡气管里,被患者呼出体外。当肺水肿时,患者血液中的液体进入了肺泡,气球里出现了水分,有利于空气中细菌和病毒的滋
支气管炎并肺部感染如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎并肺部感染,此时可以给予药物治疗,具体的和药物和病人病情有关系,身体发烧,超过38.5度可以给予布洛芬降温,表现出咳嗽、咳痰症状,可以给予乙酰半胱氨治疗,也可以给予氨溴索处理,如果在咳嗽的时候没有痰液或者是少痰,也可以给予右美沙芬治疗或者是喷托维林治疗。此外还可以给予有抗炎作用的糖皮质激素治
肺部感染是什么引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部感染一般是因为病人自身的免疫力低下造成的,容易受到病原体感染,多见的病原菌有细菌、病毒、支原体、真菌等,其次也有可能是化脓性血栓性静脉炎或者是吸入性损伤等疾病继发感染而来的。
肺部感染纤维化可逆吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
考虑应当是呼吸道感染造成的症状。可以口服阿奇霉素,肺力咳合剂。建议你可以让他平时注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物,以及生冷油腻的食物,清淡饮食,多喝水,多吃一些新鲜水果和蔬菜,最好少食多餐,注意保暖,避免受凉,多休息。
肺部感染吃什么食物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部感染建议吃这些食物:1、常常吃一些润肺生津,养肺去燥的水果,比如说梨子,枇杷,杏,葡萄,石榴等。2、三餐规律,多吃些鱼虾之类的高蛋白食物,补充人体能量,增强免疫力。3、可食用一些动物肝脏、蛋黄、乳类、奶类、瘦肉、菠菜等食物,这些食物富含维生素B2,能保护我们的内脏,对肺部感染有不错的疗养效果。4
肺部感染抗菌素治疗要多长时间?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部感染中包含肺炎、支气管炎、肺结核、肺脓肿等疾病,不同疾病采用药物治疗时间也不同。如果是支气管炎造成的,患者通常需要采用抗菌素治疗7天左右,促进炎症消退。若是肺炎所致,一般需要使用抗菌药物治疗10-14天左右。肺结核一般采用抗菌类药物治疗无效,需要及时采用化疗药物治疗,如利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等
支气管炎右下肺部感染怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患有支气管炎并伴随右下肺感染,此时需要根据医生的指导,使用敏感的抗生素药物进行缓解治疗。如果经过服药治疗,效果不太好,那么建议最好及时的到医院的呼吸内科就诊,经过x光片、血常规化验以及细菌培养等检查,明确具体的病因,遵医嘱使用敏感的抗炎药物以及止咳化痰等药物进行对症治疗。在治疗的过程中需要注意观
肺部感染如何治疗好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于肺部感染,主要是根据感染的致病菌类型来选择抗生素的使用,大部分肺炎可以根据痰液化验检查药敏试验进行药物的选择。也可以经过使用青霉素类或者是头孢菌素类抗生素进行治疗时,用大环内之类抗生素进行治疗。同时配合止咳祛痰平喘的药物,发烧也可以口服退热药。
肺部感染的治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部感染的治疗主要是抗感染治疗,要根据症状、体征、胸部x线或ct表现及病原学检查选择抗感染药物。在经验性治疗药物的选择检验结果出来之前,如果年轻人没有潜在的疾病,他们可以选择青霉素或头孢菌素。如有必要,阿奇霉素可和非典型病原体联合使用,或直接使用左氧氟沙星或莫西沙星等氟喹诺酮类药物。
肺部感染好治吗
耿立惠 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺部感染最常见是跟菌感染,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌导致肺部出现实质性炎症。肺部感染经过积极有效抗生素治疗,一般不会遗留后遗症的对肺部也不会造成损害。经过积极有效治疗以后,肺部感染基本上能够自愈。但是,部分肺炎患者如果在早期时没有积极有效治疗、抗生素使用不当者抗生素力度不够,可能会导致吸收不良性肺炎,甚至可能出现休克性
肺炎和肺部感染的区别
耿立惠 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
平时我们所说的肺炎是指肺部感染,这个主要是指细菌、病毒对肺组织的侵犯,临床上会出现发烧、咳嗽这样一些症状。如果咳嗽咳白痰,可能是一些早期的病毒感染,或者支原体、衣原体的感染。到后期出现严重的细菌感染的时候,会出现咳黄浓痰,这个是平时所说的肺部感染。肺炎实际上它的范围就比较大了,因为肺炎它不仅仅包括各种各样的微生物,比如细菌、病毒导致的肺组
肺部感染会导致肺癌吗
郑燕芳 主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院 三甲
肺部感染通常是不会导致肺癌,但是有些慢性感染可能会和肿瘤相关,因此普通炎症和感染大家不需要惊慌,也不需要担心会转化成肿瘤。只有长期慢性炎症需要留意有没有肿瘤发生的机会,相应去进行体检和筛查预防肿瘤,即使有肿瘤,早发现早治疗,治疗效果也会很好。如果发现比较晚,治疗效果相对就比较差。
肺部感染有什么症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺部感染可以出现阵发性以及刺激性咳嗽、咳痰。炎症较重时,会出现咳黄脓痰、发热等症状,有时可出现高热、寒战、全身皮肤湿冷、胸闷、气喘、呼吸困难。肺部感染较严重的患者,还会出现呼吸衰竭的表现,全身皮肤黏膜紫绀、头痛、头晕,甚至昏迷的发生。
肺部感染的症状
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺部感染可以出现咳嗽、咳痰,炎症较重时会出现咳黄脓痰、发热,有时可出现高热、寒战、全身皮肤湿冷、胸闷、气促、呼吸困难等表现。肺部感染较严重的患者,可出现呼吸衰竭的表现,全身皮肤黏膜紫绀、头痛、头晕甚至昏迷。治疗上需清除原发病灶,根据痰培养结果调整药物。并发呼吸功能不全时,按呼吸功能不全进行处理。
长期卧床病人肺部感染怎么回事
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
长期卧床的病人,例如有脑血管意外以及骨折的患者,多因长期卧床导致肺部感染,因为患者误吸或咳嗽、咳痰的能力减弱,痰液不能有效地咳出,积于肺部形成肺部感染,此时疾病就会变得更加严重。因为此类感染多有耐药菌的存在,其治疗效果也不佳,故发生吸入性的肺炎或坠积性肺炎时,要予以有效的抗感染治疗,协助其翻身、拍背,促进其早日下床活动以利于肺部感染的控制
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