斗鸡眼矫正的方法

来源:民福康

斗鸡眼矫正方法包括非手术和手术矫正,非手术有屈光不正矫正(儿童高发且需专业验光)和视功能训练(依年龄调整方式强度);手术需考虑时机(综合年龄等因素)和方式(肌肉减弱术、肌肉加强术),儿童患者术前要全面检查、注意卫生,术后要护理观察,成年患者术前要评估全身状况,术后要按要求恢复复诊。

一、非手术矫正方法

(一)屈光不正矫正

1.儿童屈光不正情况:对于因屈光不正导致的斗鸡眼(内斜视),儿童是高发人群。如果儿童存在远视、近视或散光等屈光不正问题,需进行验光检查。例如,远视可能会导致过度调节,进而引发内斜视。通过佩戴合适的眼镜矫正屈光不正后,部分患儿的斗鸡眼情况可能得到改善。研究表明,约有一定比例(具体比例因研究而异)的因屈光不正引起的内斜视儿童,在佩戴合适眼镜后斜视度数降低甚至恢复正常。

2.不同年龄儿童的适配性:婴幼儿期的儿童进行验光需要更为谨慎的操作,可能需要使用阿托品散瞳等方法准确获取屈光度数。随着年龄增长,儿童的眼部发育逐渐成熟,验光的准确性相对提高,但仍需专业的眼科医生进行操作。

(二)视功能训练

1.双眼视功能训练原理:通过特定的视功能训练来加强双眼的协调能力。例如开展融合训练,让患者通过使用训练仪器或进行特定的视觉游戏,增强双眼将两个眼睛看到的图像融合为一个图像的能力。对于一些轻度内斜视的患者,视功能训练有一定效果。研究显示,经过规范的视功能训练,一部分患者的斜视度数可以减小,双眼视功能得到改善。

2.不同年龄段的训练差异:儿童进行视功能训练时,训练方式和强度需要根据儿童的年龄和配合程度进行调整。低龄儿童可能需要趣味性更强的训练方式来吸引其参与,而稍大一些的儿童可以进行更为复杂的视功能训练项目。同时,视功能训练需要在专业医生的指导下进行,确保训练的科学性和有效性。

二、手术矫正方法

(一)手术时机选择

1.年龄因素影响:一般来说,手术时机的选择需要综合考虑患儿的年龄和斜视的严重程度等因素。对于先天性内斜视等情况,通常建议在患儿1-2岁时进行手术。因为如果斜视持续存在,可能会影响患儿的双眼视功能发育,导致立体视功能缺失等问题。而对于一些间歇性内斜视等情况,可根据斜视发作的频率、斜视度数等情况来决定手术时机,一般建议在患儿双眼视功能受到明显影响之前进行手术干预。

2.不同年龄手术的风险与收益:婴幼儿时期进行手术,眼部组织较为娇嫩,手术操作难度相对较大,但如果不及时手术,对视功能发育的影响更大;大龄儿童手术相对来说眼部组织发育更为成熟,手术操作相对容易一些,但也需要考虑手术对患儿心理等方面的影响。

(二)手术方式

1.肌肉减弱术:通过减弱眼外肌的力量来矫正斜视。例如,对于内直肌进行减弱手术,包括部分切除术、后徙术等。以内直肌后徙术为例,将内直肌向后移位,减弱其对眼球的牵拉力量,从而调整眼球的位置,改善斜视情况。这种手术方式适用于一些特定类型和度数的内斜视患者。

2.肌肉加强术:对于外直肌等进行加强手术,如外直肌缩短术等。通过增强眼外肌的力量来矫正斜视。例如,外直肌缩短术是将外直肌适当缩短,使其力量增强,从而与内直肌的力量达到平衡,矫正内斜视。不同的手术方式适用于不同类型和程度的斗鸡眼患者,医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

三、特殊人群注意事项

(一)儿童患者

1.术前准备:儿童患者在进行斗鸡眼矫正手术前,需要进行全面的眼部检查,包括视力、眼压、眼外肌功能等检查。同时,要向患儿及家长详细说明手术的目的、风险等情况,取得家长的理解和同意。在术前还需要注意患儿的眼部卫生,避免感冒等上呼吸道感染情况,因为上呼吸道感染可能会增加手术的风险。

2.术后护理:术后儿童患者需要注意眼部的护理,按照医生的要求使用眼药水,避免眼部受到外力碰撞。要注意休息,保证充足的睡眠,饮食上要注意营养均衡,多吃富含维生素等营养物质的食物,促进眼部的恢复。同时,要密切观察患儿的眼部情况,如视力变化、眼部红肿等情况,如有异常及时就医。

(二)成年患者

1.术前评估:成年患者进行斗鸡眼矫正手术前,需要进行详细的眼部检查,包括眼部的影像学检查等,以准确评估眼部肌肉等组织的情况。同时,要了解患者的全身健康状况,因为一些全身性疾病可能会影响手术的进行和术后恢复。例如,患有糖尿病等疾病的患者,需要将血糖控制在合适范围内后再考虑手术。

2.术后恢复:成年患者术后需要按照医生的嘱咐进行恢复,注意休息,避免长时间用眼。在饮食方面,要避免食用辛辣刺激性食物等,以免影响眼部恢复。同时,要定期复诊,观察手术效果和眼部恢复情况,一般术后需要定期进行眼部检查,以确保手术效果的长期稳定。

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内斜视
一眼或两眼的瞳孔经常向中间倾斜,被称为内斜视,通称对眼或斗眼。内斜视主要表现为眼睛中间的瞳孔天生或人为的都朝中间靠拢,看起来就像两只鸡斗架一样,所以也称为斗鸡眼,也叫做对眼。正常人的双眼注视同一物体,物体分别在两眼视网膜处成像,并在大脑视中枢重叠起来,成为一个完整的、具有立体感的单一物体,这个功能叫双眼单视。但是,婴幼儿在双眼单视形成过程中,很容易受外界因素影响,致使一眼注视目标,另一眼偏斜而不能往同一目标上看,于是就产生了斜视。
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鸡眼和跖疣的区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
鸡眼是由于脚部过度受力挤压形成,而跖疣是由于病毒感染导致的。此外,鸡眼在走路的过程中疼痛明显,但是跖疣一般是瘙痒居多,疼痛较轻。此外,跖疣的数量可以随时间逐渐增多,而鸡眼一般不会迅速增生。
鸡眼脱落后是什么样子?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
鸡眼脱落后会在局部形成一个角质的凹坑,鸡眼一般都会长在脚部,主要是因为长期的行走造成脚部表现出摩擦而造成的这种疾病,表面是光滑的,而且有稍微的隆起,在走路时还会伴有着疼痛的症状,表现出鸡眼时一定要防止挤压,避免造成局部的感染。
鸡眼能自己痊愈吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
鸡眼是可以自己痊愈的,并非严重病变,但症状较为痛苦。其发病常由于病人足部畸形、鞋不舒适或运动过度造成。若鸡眼病人在日常生活中注意去除病因、减少其发作因素,可减轻鸡眼症状,甚至达到痊愈。足部畸形病人可到骨科或成形科就诊,改善畸形症状;可以病人选择较为舒适的鞋,且经常更换;运动过度的病人可适当减少运动时
鸡眼会长在手上吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
鸡眼是不会长在手上的。鸡眼是足部皮肤皮肤长时间的摩擦或者挤压造成的,是一种局限性的圆锥状角质增生。鸡眼主要发生于长时间站立或者行走的人群,穿的鞋子比较紧小或者足部骨骼畸形等也是容易诱发本病的。如果手上表现出类似于鸡眼的皮疹的话就考虑寻常疣的可能性比较大。寻常疣是一种病毒性良性皮肤赘生物,由人乳头瘤病
脚指缝里长鸡眼怎么办?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
脚趾缝里长鸡眼是由于穿的鞋太瘦,长时间挤压造成的。可以用鸡眼膏贴患处,或者用鸦胆子油擦患处,将鸡眼腐蚀掉。也可以到医院用激光或者冷冻将鸡眼去除,激光后患处会有结痂,痂皮没有脱落前最好不要接触水,选择透气的鞋,保持脚部干爽避免感染。在创面没有愈合前辛辣刺激性食物暂时不要吃。平时选择舒适的鞋减少对脚部的
手上能长鸡眼吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
手上也可以长鸡眼,但是发病率没有足部高。手部鸡眼是由于手部局部皮肤长时间挤压或者摩擦表现出的局部组织增生。临床表现为手掌部着力点表现出基底向外,尖端向内的倒圆锥状角质增生,质硬,颜色黄或呈淡黄色。用力握拳或者抓东西时可表现出疼痛感。治疗方法有药物治疗、物理治疗和手术切除等。病人表现出手部异常,需先去
手掌长了鸡眼怎么处理?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
现阶段,去除手或脚上鸡眼的方法主要有三种:1、较大的鸡眼可以经过手术切除;2、可以经过物理方法去除,包括激光或冷冻;3、用化学方法去除,用化学腐蚀性液体药物或软膏擦拭表面。新皮肤长出后,鸡眼的治疗就完成了。根据鸡眼的大小、位置和严重程度采用这三种不同的方法。
脚趾头长鸡眼怎么根除?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
脚趾头长鸡眼可以使用鸡眼贴贴敷治疗,或者使用风油精蘸在棉花上局部贴敷治疗,每日更换一次,连续贴用一周左右大多数可治愈。如果想好的快一点,选择激光治疗最快,其次是冷冻治疗,再次是选择手术切除。建议脚趾有鸡眼病人,平时穿鞋要适当的宽松、透气,防止穿硬底鞋及长期行走,避免患趾受到挤压磨擦疼痛加重,疼痛明显
风油精治鸡眼原理是什么?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
风油精可以治愈鸡眼。用尖刀切下鸡眼的硬茧,用棉签蘸碘伏消毒,用纱布蘸风油精敷上,用胶布固定,每天更换一次。如果鸡眼又大又顽固,风油精很难渗透到鸡眼里,因此当需要用风油精把鸡眼上的白皮腐烂形成窦道,时,就用混合有风油精的药膏把窦道填满。
鸡眼冷冻后几天能碰水
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
鸡眼冷冻后通常需要7-21天的时间能碰水。 如果患者鸡眼冷冻后注意护理,在恢复期间没有出现感染,并且自身恢复能力较强,此时伤口愈合时间较短,一般需要7天左右的时间能碰水。但如果患者在冷冻后不注意护理,使病原体入侵伤口,对伤口造成刺激,引起炎症感染,而自身恢复能力较弱,延长伤口愈合时间,此时需要21天
鸡眼会自己消失吗?
周武军 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
鸡眼可以自己消失,鸡眼是角质增生,产生原因是局部受力过重,所以鸡眼最常见发生部位是小脚趾外侧,由于穿高跟鞋或者尖头皮鞋,压力作用产生鸡眼,把多余压力去掉,不再穿高跟鞋,穿平跟软底鞋,局部不再受力,就能够慢慢去掉。如果不去掉这个力量,即使用激光办法把鸡眼去掉,仍然要长出来。所以最重要是把不正常力去掉,局部没有异常压力,鸡眼自己就好了。
鸡眼膏为什么越贴越疼
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
鸡眼膏越贴越疼是因为鸡眼膏有角质剥脱的作用,走路的时候要压迫鸡眼,鸡眼膏一层一层的剥脱角质,剥脱到接近真皮层的时候,患者就会觉得疼。鸡眼贴可以促使炎症的出现,一旦在鸡眼周围出现炎症,就会出现皮肤红肿,患者不耐受,最后导致患者很疼。
鸡眼的根有多深
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
走路的时候脚疼,说明鸡眼已经压迫到了神经。一般做皮肤组织病理的时候发现,鸡眼根是一个倒三角形,根能够一直扎到真皮深层。皮肤分为表皮、真皮和皮下组织,真皮跟表皮之间呈波浪形连接,真皮跟皮下组织之间也呈现比较紧密的连接。鸡眼的根可以达到真皮的深部,已经很深,再往下发展就到了筋膜和肌肉层。在治疗鸡眼的时候,如果做手术切除,一定要切到皮下脂肪层。
鸡眼可以治好吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
斗鸡眼可以治好。斗鸡眼又称为内斜视,是眼科常见疾病,针对不同原因造成内斜视治疗方法不一样。高度远视引起调节性内斜视,通过散瞳验光检查确定准确远视度数,佩戴眼镜矫正远视,内斜视症状能够自行消退。对于先天发育异常等原因引起非调节性内斜视,则需要通过斜视矫正手术治疗。
怎么分辨鸡眼和跖疣
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
鸡眼和跖疣可以通过外观区别,鸡眼是由于受压或者机械性摩擦引起角质层增生,外观表现为透明角质环圆形或者椭圆形,表面光滑中央没有凹陷。跖疣表现为淡黄色角质层增生形状,形状不规则,中央可有凹陷,还可以有黑色角质,是增生的毛细血管破裂出血引起,而且表面粗糙。
鸡眼膏贴到什么程度才算好
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
鸡眼膏贴到什么程度才能算好,主要是确定鸡眼膏外贴以后是否还会产生明显的疼痛,如果疼痛比较明显,就需要停止外贴,等待两三天之后,用热水泡洗,如果已经形成了一定的脱落和松动,便说明是好了。但是,如果鸡眼仍然还没有形成松动和脱落,则还需要进行外贴治疗,外贴停止的时间主要是以是否产生疼痛为标准。
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