干眼症有多种症状，包括不同人群易出现的眼部干涩感（长期用电子设备、有眼部手术史等人群易现，晨起明显）、异物感（长时间处空调房、污染环境或患睑缘炎等人群易有，揉眼难缓解且伴刺痛）、烧灼感（长期用化妆品刺激或处高温干燥环境人群易有，伴眼部发红）、视物模糊（中老年女性、有糖尿病病史者易现，长时间用眼后明显）、视力波动（经常熬夜者易现，一天内视力有变化且与用眼及疲劳程度相关）、眼疲劳（近视未正确配镜或患甲状腺疾病者易有，长时间用眼后加重且伴头痛头晕等）、畏光（角膜炎恢复期或长期强光刺激人群易有，遇强光不适、流泪、睁不开眼）、眼部充血（女性长期化眼妆卸妆不彻底或长期吸烟人群易有，结膜发红、血管增粗迂曲）。
人群差异：不同年龄、性别、生活方式及病史的人群均可能出现。例如，长期使用电子设备的人群，由于眨眼频率降低，更易出现眼部干涩感。一般正常情况下眨眼可使泪液均匀分布在眼球表面，而长时间盯着屏幕会使眨眼次数减少至正常的1/3-1/4，泪液蒸发过快，从而引发干涩。对于有眼部手术史的患者，如曾行白内障手术，可能会破坏泪膜的稳定性，也容易出现干涩感。
表现细节：患者会自觉眼睛干燥、发涩，像有沙子磨着一样，这种干涩感在晨起时可能较为明显，因为经过一夜的睡眠，泪液蒸发后未得到及时补充。
异物感
人群相关：在长时间处于空调房间、空气污染严重环境或患有某些眼部疾病（如睑缘炎）的人群中较为常见。长期处于空调房间时，空气湿度低，泪液蒸发加快，同时空调吹出的风会带走眼部表面的泪液，导致眼表受到刺激产生异物感。患有睑缘炎的患者，睑缘部位的炎症会刺激眼表组织，也会让患者感觉有异物存在。
表现情况：患者感觉眼睛里有异物，不停地想揉眼，但是即使揉眼也难以缓解这种异物感，有时还可能伴有眼部的刺痛感。
烧灼感
因素影响：对于长期使用化妆品（如眼影、睫毛膏等）刺激眼部皮肤及眼表的女性，或长期处于高温、干燥环境工作的人群易出现。化妆品中的某些成分可能会引起眼表的过敏或刺激反应，导致烧灼感。在高温干燥环境工作时，泪液蒸发加速，眼表处于相对缺水状态，也会产生烧灼感。
具体表现：眼部有明显的灼热感，像有火在烧一样，有时还可能伴有眼部发红的表现，尤其是眼表的结膜会出现充血，温度可能也会比正常时略高。
视物模糊
年龄性别关联：中老年女性相对更易出现，这与中老年女性体内激素水平变化、泪液分泌功能下降有关。女性在更年期后，雌激素水平降低，会影响泪液的分泌和质量。对于有糖尿病病史的患者，长期高血糖状态会损害眼部的神经及血管，影响泪液分泌和眼表的营养供应，从而导致视物模糊。
表现特点：患者看东西不清楚，尤其是在长时间用眼后更为明显。例如，阅读时会感觉字体模糊，需要频繁眨眼或休息后才能稍有缓解，但很快又会模糊。
视力波动
生活方式影响：经常熬夜、作息不规律的人群易出现。熬夜会影响身体的正常代谢，包括泪液的分泌节律。正常情况下泪液分泌有一定的昼夜节律，熬夜会打乱这种节律，导致泪液分泌异常，从而引起视力波动。
具体状况：视力在一天内不同时间会有变化，上午可能视力相对较好，下午或晚上则会出现视力下降的情况，而且这种波动没有明显的规律性，但与用眼时间和身体的疲劳程度密切相关。
眼疲劳
病史相关：对于患有近视且长期未正确佩戴合适眼镜的人群，或患有甲状腺相关疾病影响眼肌功能的患者易出现。长期近视未正确配镜会导致眼睛持续处于调节紧张状态，容易引起眼疲劳。甲状腺疾病如甲亢会影响眼外肌的功能，导致眼球运动不协调，也会引发眼疲劳。
表现形式：患者会感觉眼睛酸胀、疼痛，尤其是眼眶周围，同时还可能伴有头痛、头晕等症状，而且这种眼疲劳感在长时间用眼后会明显加重，如连续看书、看电脑1小时以上就会出现明显不适。
畏光
人群情况：对于患有角膜炎恢复期的患者或长期处于强光环境刺激后的人群易出现。角膜炎恢复期时，眼表的角膜组织尚未完全修复，对光线较为敏感。长期处于强光环境工作或生活的人群，如长期在雪地、高原地区活动的人，由于长期受到紫外线等强光刺激，眼表的防御机制被破坏，也会出现畏光症状。
表现现象：患者在遇到光线时，尤其是强光，会出现眼睛不适应、流泪、睁不开眼的情况，需要躲避光线，在室内也可能需要佩戴墨镜来缓解畏光症状。
眼部充血
性别生活方式：女性长期化眼妆且卸妆不彻底时易出现，长期吸烟的人群也较易出现。化眼妆后卸妆不彻底，化妆品残留会刺激眼部结膜，引起充血。吸烟时产生的烟雾中的有害物质会损伤眼表的血管内皮细胞，导致眼部血管扩张充血。
具体表现：眼部的结膜会出现明显的发红，呈现出鲜红色或粉红色，血管纹理增粗、迂曲，严重时整个眼白部分都可能呈现红色。
