慢性支气管炎的临床分型和分期都有哪些

来源:民福康

慢性支气管炎可分为单纯型和喘息型,单纯型主要表现为咳嗽、咳痰,喘息型除咳嗽、咳痰外还有喘息及哮鸣音;临床分期包括急性发作期(一周内症状加剧等)、慢性迁延期(症状迁延超一月)、临床缓解期(症状基本消失超两月),不同分期对不同人群影响及应对各有特点,如儿童各期需关注呼吸、生长发育、预防感染等,成年人需注意工作生活影响、调整生活方式等,老年人要重视预防、监测及康复等。

一、临床分型

(一)单纯型

1.主要表现:主要表现为咳嗽、咳痰,一般无明显喘息、气促等症状。咳嗽通常为长期、反复的咳嗽,咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,早晨起床时咳痰较多,痰液性质可因病情变化而有所不同,如合并感染时可变为黏液脓性痰。

2.对不同人群的影响

儿童:儿童单纯型慢性支气管炎相对较少见,若发生,长期咳嗽咳痰可能影响儿童的生长发育,因为频繁咳嗽会消耗体力,影响食欲等。

成年人:成年人单纯型慢性支气管炎若病情控制不佳,可能逐渐发展为其他类型或加重病情。长期咳痰可能导致呼吸道分泌物排出不畅,增加肺部感染的风险。

老年人:老年人单纯型慢性支气管炎可能因咳嗽咳痰影响睡眠质量,进而影响身体的整体恢复和免疫力,且老年人各器官功能减退,病情变化可能更为隐匿和复杂。

(二)喘息型

1.主要表现:除有咳嗽、咳痰外,尚有喘息症状,并伴有哮鸣音。喘息可在活动后加重,部分患者可在夜间或清晨发作或加重。喘息型慢性支气管炎的气道存在高反应性,受到外界刺激(如冷空气、过敏原等)时,气道平滑肌收缩,导致喘息症状发作。

2.对不同人群的影响

儿童:儿童喘息型慢性支气管炎需要密切关注,因为儿童气道较狭窄,喘息发作时可能导致呼吸困难,严重时可影响血氧饱和度,对儿童的呼吸功能造成较大影响,且可能影响儿童的肺功能发育。

成年人:成年人喘息型慢性支气管炎的喘息症状可能影响其日常活动能力,如不能进行正常的体力劳动等,且长期喘息可能导致心肺功能逐渐受损。

老年人:老年人喘息型慢性支气管炎的喘息发作可能诱发心脑血管事件,因为喘息时缺氧可导致心脏负荷增加,同时老年人本身心脑血管功能可能存在一定程度的减退,所以需要特别警惕。

二、临床分期

(一)急性发作期

1.定义:一周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或咳嗽、咳痰、喘息等症状任何一项明显加剧。

2.对不同人群的影响及应对

儿童:儿童急性发作期可能出现呼吸频率加快、鼻翼扇动等表现,需要密切观察呼吸情况,因为儿童呼吸系统代偿能力相对较弱,病情变化较快。要保持室内空气流通,给予清淡易消化的饮食,保证儿童充足的休息。

成年人:成年人急性发作期可能影响其工作和生活,需要及时就医,根据病情进行相应的抗感染、平喘等治疗。要注意休息,避免劳累,按照医嘱按时服药。

老年人:老年人急性发作期更容易出现并发症,如呼吸衰竭、肺心病等,需要加强生命体征监测,如心率、血压、血氧饱和度等。要协助老年人翻身、拍背,促进痰液排出,鼓励老年人多饮水,稀释痰液。

(二)慢性迁延期

1.定义:指有不同程度的咳嗽、咳痰、喘息症状,迁延不愈超过一个月者。

2.对不同人群的影响及应对

儿童:儿童慢性迁延期会影响其生长发育,因为长期的症状存在会导致营养消耗、睡眠不佳等情况。要关注儿童的营养状况,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,鼓励儿童适当进行体育锻炼,但要避免过度劳累。

成年人:成年人慢性迁延期可能导致其劳动能力下降,需要调整生活方式,如戒烟、避免接触刺激性气体等,同时要定期复查肺功能等相关指标,及时调整治疗方案。

老年人:老年人慢性迁延期会加重其身体的消耗,导致机体抵抗力进一步下降。要关注老年人的心理状态,因为长期患病可能导致老年人出现焦虑、抑郁等情绪,家人要给予更多的关心和陪伴。要根据老年人的身体状况,制定个性化的康复计划,如呼吸康复训练等。

(三)临床缓解期

1.定义:经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽,少量痰液,保持两个月以上者。

2.对不同人群的影响及注意事项

儿童:儿童临床缓解期要注意预防呼吸道感染,因为儿童免疫系统尚不完善,容易再次感染诱发慢性支气管炎发作。要注意保暖,根据天气变化及时增减衣物,避免去人员密集的场所,尤其是在呼吸道疾病高发季节。

成年人:成年人临床缓解期也不能放松警惕,要继续保持良好的生活习惯,如坚持适当的体育锻炼,增强体质,预防复发。要定期进行体检,监测肺部情况。

老年人:老年人临床缓解期同样要重视预防,要加强营养,合理饮食,保证充足的睡眠。家属要关注老年人的日常活动情况,如有异常及时就医。同时,老年人可在医生指导下进行适当的呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸等,以维持肺功能。

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慢性支气管炎
慢性支气管炎简称慢支,是气管、支气管黏膜以及其周围组织的慢性非特异性炎症。
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孕妇气管炎能自愈吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
如果孕妇患有的支气管炎比较轻微,症状不明显,通过多喝水,积极的休息,多吃水果蔬菜调理有自愈的几率。如果疾病比较严重,需要使用药物治疗,如果不积极的治疗会导致感染加重,影响胎儿生长发育。
吐不完的白色粘痰?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
从目前已知的症状进行判断,患者出现咳白痰的情况,很有可能是慢性支气管炎引起的。对于这种情况,患者应该及时进行血常规检测,确定致病菌,然后用药进行治疗。治疗期间,患者要多喝水,有利于痰液的排出。
2个月婴儿气管炎症状?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿支气管炎可能会出现发热、食欲不振、全身疲劳、腹泻呕吐、腹痛等表现,部分患者还会有呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、头痛、胸痛、打喷嚏、喘鸣音、三凹征等症状。建议这段时间要注意给患者保暖,避免受凉,要给宝宝多喂水,最好给宝宝喂母乳,这有利增强宝宝的抵抗力,宝宝咳嗽咳痰的时候,需要给宝宝进行翻身拍
什么是慢性气管炎
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
你好,慢性气管炎是由于致病菌感染导致呼吸道出现炎症反应引起的,老年人免疫力降低容易患上慢性支气管炎。患者可以服用抗生素进行治疗,能够消除炎症,控制感染。平时患者要注意保暖,可以适当的锻炼身体,能够提高免疫力,增强体质。
孩子气管炎咳嗽老不好?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
支气管炎在临床上并不少见,也是比较常见的一种下呼吸道感染,大多数是与病毒感染有关,有时可能会有细菌感染或者支原体、衣原体感染。支气管炎的常见临床表现,主要是咳嗽,有可能会伴有痰鸣音,或者有发烧。支气管炎,长期咳嗽不好,需要防止有支原体或衣原体感染,可能需要使用大环内酯类的药物,例如口服阿奇霉素或者罗
气管炎为什么会反复发作呢?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
您好,孩子的支气管炎常常是由于孩子的抵抗力低,由经常性的感冒所引发的,故关键是提高孩子的抵抗力。可以吃段时间中药调理调理。
孕妇晚期患慢性气管炎该怎么办?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
患有慢性支气管炎的孕妇,可以使用头孢青霉素等抗生素治疗。如果是支原体感染引起的,孕妇可以使用阿奇霉素治疗。如果是病毒感染引起的慢性支气管炎,孕妇可以使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。
喘息性气管炎反复发烧怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
喘息性支气管炎患者出现反复发烧,主要是因为受到细菌或病毒感染导致的,需要带患儿去医院进行血常规检查,应该服用消炎抗感染药物进行治疗。还要注意平时的饮食应该以清淡为宜,以免对支气管造成刺激,从而导致病情加重。
肺钙化灶是什么意思?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺钙化灶一般是炎症所引起,最常见的病因是肺结核,此外支气管炎、肺炎等原因也会造成这一现象。肺钙化灶是肺细胞炎症后形成的疤痕,临床上少部分患者会有肺部闷胀的感觉,一般无需处理。
小儿感冒引发的气管炎怎么办?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿感冒引起支气管炎,可以进行对症处理,比如服用止咳化痰以及镇喘的药物治疗,减轻症状,平时要多喝水,补充水分。如果痰液多且不易排出,也可以做雾化,稀释呼吸道的分泌物。
气管炎能自愈吗
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
支气管炎是比较笼统的概念,通常根据发病的时间和病程分为急性或者慢性。急性支气管炎通常是由细菌、病毒引起,常常是在感冒后好发,这一类的支气管炎通常是可以自愈的。但是有些病人,比如本身有长期的吸烟的情况,包括接触粉尘或者大气污染等等,如果每年都发作,比如超过两年,每年有三个月,考虑是慢性的支气管炎。这类病人如果控制不好,可能会演变成一种常见的
慢性气管炎能根治吗
林建聪 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢性支气管炎理论上可以根治,但是比较困难,因为慢性支气管炎是长时间的慢性刺激引起的非特异性炎症,引起黏膜还有黏膜下层的非特异性炎症的发生。所以想要根治,就要将黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎症完全消除。因此患者把引起反复的支气管炎诱因去除,比如长期吸烟,首先要戒烟。而且患者还需要进行抗感染治疗,控制感染,一般可以使用抗非特异性炎症的药物,比
慢性气管炎怎么治疗效果好
杨德春 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
慢性支气管炎的治疗需要做到以下几点,第一是戒烟。第二点是预防感冒,日常应该做好保暖措施。第三点是加强体育锻炼、增强身体免疫力。第四点,有条件的患者可以打、流感疫苗或者肺炎链球菌疫苗预防较为严重的呼吸道感染。慢性支气管炎的患者还应该对症治疗,有急性感染的患者需要进行抗感染治疗;如果有咳嗽咳痰症状需要进行止咳化痰治疗;如果病人气喘、肺功能下降
慢性气管炎怎么调理
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢性支气管炎的调理方法有以下。一、患者首先要戒烟,因为抽烟是引起或加重慢性支气管炎的最危险的因素。二、患者要多休息,做好保暖措施,以免受凉或感染,会导致疾病进一步加重。三、如果患者咳痰困难,可以服用祛痰药物来改善。四、如果患者有明显气喘的症状,可以口服氨茶碱等药物来平喘。
慢性气管炎根治偏方
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢性支气管炎并不存在根治的偏方,慢性支气管炎通常是不能够根治的,对于慢性支气管炎往往没有特效的治疗药物,也不存在偏方,偏方一般都含有糖皮质激素,对于减轻慢性支气管炎患者的胸闷、呼吸困难等症状有一定效果,但是长期口服糖皮质激素,副作用较大,需要谨慎使用。
宝宝气管炎发烧一般几天?
刘玲 副主任医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宝宝如果患有支气管炎引起的发烧,根据炎症感染的程度不同或者是病原体的不同,发烧的时间也是不一样的。如果孩子是由于细菌感染而引起的,支原体一般在三天之内是可以控制发烧的症状,是在及时使用抗生素治疗的情况下,三天之内可以控制症状,如果是支原体感染而引起的支气管炎引起的发烧,可能需要五天左右的时间。每个孩子的体质不一样,发烧时间也是不一样的。
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