肺部感染可引发呼吸系统、全身及其他伴随等多方面症状。呼吸系统症状有咳嗽（不同病原体及年龄表现有差异）、咳痰（不同病原体感染痰液性状不同，老年人咳痰能力弱）、呼吸困难（发生机制及不同人群表现有别）；全身症状包括发热（不同感染源及年龄表现不同）、乏力（老年人需警惕合并基础疾病加重）、肌肉酸痛（炎症因子释放所致，女性生理期可能更明显）；其他伴随症状有胸痛（累及胸膜时的特点及不同人群表现）、消化道症状（部分患者出现及特殊人群的处理）。
一、呼吸系统症状
（一）咳嗽
一般情况：肺部感染时，炎症刺激呼吸道黏膜可引起咳嗽，可为刺激性干咳，也可伴有咳痰。不同病原体导致的肺部感染咳嗽特点有所差异，例如细菌性肺部感染时，咳嗽可能伴有较多脓性痰液；病毒性肺部感染初期多为干咳，后续可能有少量白痰。
年龄因素影响：儿童肺部感染时咳嗽表现可能更具特点，婴幼儿不会有效咳痰，常表现为呼吸急促、口周发绀等，同时伴有咳嗽，而年长儿咳嗽症状相对更易被描述，如学龄儿童能表述咳嗽的轻重、频率等情况。
（二）咳痰
痰液性状：
细菌性感染常咳黄色脓痰，这是因为细菌感染导致呼吸道黏膜分泌增多，且有大量中性粒细胞等炎性细胞渗出，与痰液混合形成脓痰。例如肺炎链球菌肺炎患者，典型痰液可呈铁锈色痰，这是由于红细胞破坏后血红蛋白变性所致。
病毒性感染初期多为白色黏液痰，随着病情发展，若合并细菌感染则可变为脓性痰。
真菌性肺部感染时，痰液可呈黏稠胶冻状。
特殊人群情况：老年人肺部感染时，咳痰能力相对较弱，痰液不易咳出，可能导致痰液在气道内积聚，加重肺部感染情况，需要加强痰液引流等处理。
（三）呼吸困难
发生机制：肺部感染时，肺部炎症导致肺泡通气/血流比例失调，气体交换障碍，从而引起呼吸困难。表现为呼吸频率加快、呼吸浅促，严重时可出现鼻翼扇动、三凹征等。
不同人群表现：儿童肺部感染出现呼吸困难时，可能伴有哭闹不安、喂养困难等情况，因为儿童呼吸功能储备相对较差，肺部感染后更易影响呼吸功能；妊娠期女性肺部感染出现呼吸困难时，需要特别注意对胎儿的影响，因为母体氧供不足可能会影响胎儿的氧供情况，要及时评估和处理。
二、全身症状
（一）发热
体温变化：肺部感染常伴有发热，体温可呈不同程度升高，可为低热（体温37.3-38℃）、中度发热（体温38.1-39℃）或高热（体温≥39℃）。一般细菌感染引起的发热多较明显，体温波动较大；病毒感染引起的发热程度相对多样，部分可为低热，也有部分可出现高热。
年龄与发热关系：新生儿肺部感染时发热表现不典型，可能体温正常或低于正常，而不是像年长儿那样明显发热，这是因为新生儿体温调节中枢发育不完善，感染后体温变化不显著，需要通过其他表现如精神萎靡、拒奶等综合判断是否有肺部感染。
（二）乏力
产生原因：肺部感染时，机体处于炎症反应状态，身体代谢增加，毒素吸收等因素可导致患者出现乏力症状，感觉全身疲倦、没有力气。
特殊人群影响：老年人肺部感染出现乏力时，需要警惕可能合并其他基础疾病加重，因为老年人本身身体机能下降，乏力可能会影响其日常活动能力，增加跌倒等风险，要加强护理和观察。
（三）肌肉酸痛
发生机制：肺部感染时，体内炎症因子释放，如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等，这些炎症因子可作用于神经末梢，引起肌肉酸痛。
性别差异相关：一般来说，性别对肌肉酸痛的影响不显著，但在女性生理期肺部感染时，需要考虑生理期身体状态对肌肉酸痛等症状的影响，可能肌肉酸痛感觉会相对更明显一些，要综合评估和处理。
三、其他伴随症状
（一）胸痛
疼痛特点：肺部感染累及胸膜时可引起胸痛，疼痛性质可为刺痛、隐痛或牵拉痛，咳嗽或深呼吸时胸痛可加重。例如胸膜炎合并肺部感染时，胸痛较为明显。
不同人群胸痛表现：儿童肺部感染合并胸痛相对较少见，但如果是大叶性肺炎累及胸膜时也可出现胸痛，儿童可能表述不清，表现为哭闹、拒动等；青壮年肺部感染出现胸痛时，多能较明确表述疼痛情况，而老年人肺部感染合并胸痛时，需要警惕是否合并心血管疾病等，因为老年人症状可能不典型，要进行详细鉴别诊断。
（二）消化道症状
常见表现：部分肺部感染患者可出现消化道症状，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。这是因为肺部感染时炎症刺激可通过神经反射影响消化道功能。例如重症肺部感染患者可能出现胃肠功能紊乱，表现为恶心、呕吐，婴幼儿肺部感染时消化道症状可能更突出，如频繁呕吐、腹泻等。
特殊人群消化道症状处理：妊娠期女性肺部感染出现消化道症状时，要注意用药对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响小的方式缓解消化道症状，如通过调整饮食等非药物方法；对于婴幼儿肺部感染出现消化道症状，要密切观察水电解质平衡，因为婴幼儿体液调节能力差，消化道症状可能导致脱水等情况，需要及时补充水分和电解质。
