胃痛拉稀的常见原因包括饮食因素（不洁饮食、食物过敏或不耐受）、胃肠道疾病（急性胃肠炎、慢性胃炎、消化性溃疡）、其他系统疾病累及胃肠道（甲状腺功能亢进、肝胆胰腺疾病）；就医建议为症状严重或持续不缓解及特殊人群需及时就医；预防措施有注意饮食卫生、避免接触致病因素、保持健康生活方式。
一、常见原因
1.饮食因素
不洁饮食：食用了被细菌、病毒、寄生虫等污染的食物，如变质的海鲜、被农药污染的蔬菜等。例如，沙门氏菌、大肠杆菌等感染可引起胃肠道炎症，导致胃痛、拉稀。不同年龄人群对不洁饮食的易感性不同，儿童免疫系统相对较弱，更易因不洁饮食出现问题；而有基础胃肠道疾病的人群，如患有胃溃疡等疾病者，食用不洁食物后也更易诱发胃痛拉稀。生活方式上，长期不规律进食、暴饮暴食等也可能影响胃肠道功能，增加胃痛拉稀的风险。
食物过敏或不耐受：对某些食物过敏或不耐受也会引发胃痛拉稀。比如乳糖不耐受人群，体内缺乏分解乳糖的乳糖酶，食用含乳糖的食物后，会出现腹痛、腹泻等症状，同时可能伴有胃部不适。不同性别在食物过敏或不耐受的发生上无明显差异，但个体差异较大，有食物过敏史的人群需格外注意避免相关食物。
2.胃肠道疾病
急性胃肠炎：多由病毒或细菌感染引起，除了胃痛、拉稀外，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。不同年龄段均可发病，儿童急性胃肠炎可能因感染轮状病毒等较为常见；成年人则可能因食用不洁食物感染大肠杆菌等致病。有胃肠道手术史的人群，胃肠道功能可能受到影响，发生急性胃肠炎的风险相对较高。
慢性胃炎：患者可出现间断性的上腹部隐痛、胀痛，部分人会伴有消化不良、食欲减退，也可能出现拉稀的情况，尤其是在饮食不当时症状易加重。慢性胃炎在各年龄段均有发生，长期吸烟、饮酒、幽门螺杆菌感染等是常见诱因，男性可能因不良生活方式的影响相对更高发一些，但不是绝对。
消化性溃疡：主要表现为慢性、周期性、节律性上腹痛，部分患者可能伴有胃肠道功能紊乱，出现拉稀症状。十二指肠溃疡多表现为空腹时疼痛，胃溃疡多在进食后疼痛明显。有家族遗传史、长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）的人群易患消化性溃疡，不同性别在发病率上无显著差异，但长期服用特定药物的人群需警惕。
3.其他系统疾病累及胃肠道
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快胃肠道蠕动，导致腹泻，同时可能伴有胃痛、心慌、手抖等症状。各年龄段均可发病，女性发病率相对较高。有甲状腺疾病家族史的人群需关注甲状腺功能情况。
肝胆胰腺疾病：如胆囊炎、胰腺炎等，也可能影响胃肠道功能，导致胃痛、拉稀。胆囊炎患者多有右上腹疼痛，可放射至背部，同时伴有恶心、呕吐，部分人会出现消化功能紊乱；胰腺炎患者腹痛较为剧烈，多位于中左上腹甚至全腹，常伴有腹胀、恶心、呕吐、发热等，也可能出现胃肠道症状。不同年龄人群均可因相应疾病导致累及胃肠道出现胃痛拉稀，但具体表现和风险因基础疾病不同而异。
二、就医建议
1.症状严重或持续不缓解：如果胃痛剧烈且持续不缓解，或拉稀频繁，伴有脱水症状（如口干、眼窝凹陷、尿量减少等）、发热持续不退、便血等情况，应立即就医。对于儿童，若出现精神萎靡、哭闹不止且伴有上述严重症状，更需紧急就医，因为儿童脱水等情况发展较快。
2.特殊人群需重视：老年人出现胃痛拉稀，由于其身体机能衰退，可能病情变化较快，需及时就医排查是否有严重疾病；孕妇出现此类症状，要谨慎用药，需及时就医明确原因，以保障自身和胎儿健康；有基础疾病（如糖尿病、肝肾疾病等）的人群出现胃痛拉稀，可能会影响基础疾病的控制，也应尽快就医。
三、预防措施
1.注意饮食卫生
购买新鲜食材，妥善保存食物，避免食物变质。例如，蔬菜要清洗干净，肉类要彻底煮熟。儿童的饮食更要注重卫生，避免食用街边不洁的小吃。
合理饮食，规律进餐，避免暴饮暴食，控制食物中油脂、辛辣等刺激性成分的摄入，减少对胃肠道的刺激。不同年龄人群根据自身生长发育或身体状况调整饮食，儿童要保证营养均衡且易于消化，老年人则需选择易消化、富含营养的食物。
2.避免接触致病因素
对于有食物过敏史的人群，明确过敏原并严格避免接触。例如，对某种海鲜过敏，就绝对不食用该海鲜。
尽量避免长期服用非甾体类抗炎药，必须服用时咨询医生，选择合适的用药方式以减少对胃肠道的损伤。有家族遗传易患某些胃肠道疾病的人群，要定期进行胃肠道检查，做到早发现、早预防。
3.保持健康生活方式
适度运动，如散步、慢跑等，有助于增强胃肠道蠕动，促进消化，提高身体免疫力。不同年龄和身体状况的人群选择合适的运动方式和强度，儿童可进行适合的户外活动，老年人则选择较为温和的运动。
保持良好的心态，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪，因为这些情绪可能影响胃肠道的正常功能。男性和女性在心态调节上无差异，但不同人群因生活压力等因素影响心态的程度不同。
