胃溃疡患者饮食需遵循营养均衡原则,选择易消化碳水化合物、优质蛋白质和低脂食物,避免辛辣、过冷过热食物及咖啡浓茶,要少食多餐,不同特殊人群如儿童、老年、女性及有吸烟饮酒史者有各自注意事项,儿童需软烂易消化且保证营养,老年要注重易消化和补充维生素等,女性经期注意营养补充,吸烟饮酒者必须戒烟戒酒。
一、营养均衡原则
碳水化合物:选择易消化的碳水化合物,如米粥、面条等。米粥经过煮制后,淀粉颗粒充分糊化,更容易被胃溃疡患者的胃肠道消化吸收,每100克米粥提供的能量较为稳定,能为身体提供基础能量支持。面条中的精制面条同样易于消化,其富含的碳水化合物可快速补充能量。
蛋白质:适量摄入优质蛋白质,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等。鸡蛋中的蛋白质属于完全蛋白质,其氨基酸组成与人体需要最为接近,生物利用率高,一个鸡蛋约含6-7克优质蛋白质,易于被胃溃疡患者消化吸收;鱼肉富含的蛋白质易于消化,且脂肪多为不饱和脂肪酸,对胃黏膜刺激小;豆制品如豆腐,每100克约含8克左右蛋白质,是植物性蛋白质的良好来源。
脂肪:选择低脂食物,避免油炸、油煎食品。可选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂,橄榄油每100克中不饱和脂肪酸含量较高,约为83克左右,其对胃的刺激相对较小;鱼油中的Omega-3脂肪酸具有一定的抗炎作用,对胃黏膜修复可能有一定益处,但应避免过量摄入动物脂肪,如肥肉等,其不易消化,会加重胃肠道负担。
二、避免刺激性食物
辛辣食物:辣椒、花椒等辛辣食物会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增加,加重胃溃疡症状。研究表明,食用辛辣食物后,胃内pH值会发生变化,胃酸分泌量可增加2-3倍,从而刺激溃疡面,引起疼痛等不适。
过冷过热食物:过冷的食物如冰镇饮料,可使胃黏膜血管收缩,影响胃的血液循环,不利于溃疡愈合;过热的食物如滚烫的热水、热汤等,会烫伤胃黏膜,导致胃黏膜损伤加重。一般来说,食物温度保持在30-40℃较为适宜,接近人体胃内环境温度,有利于食物的消化和胃黏膜的保护。
咖啡和浓茶:咖啡中的咖啡因和浓茶中的茶碱会刺激胃酸分泌,咖啡中咖啡因含量约为每100毫升20-50毫克,浓茶中茶碱含量也较高,它们可使胃酸分泌量增加1-2倍,长期饮用会加重胃溃疡病情。
三、少食多餐
进餐频率:每日可分为5-6餐,避免一次进食过多加重胃的负担。每餐的食量应适中,一般每餐主食量控制在50-100克(生重)左右,可根据患者的身体状况和活动量适当调整。例如,轻体力劳动的胃溃疡患者,每餐主食量可稍多一些,约100克;而重体力劳动患者可能需要更多能量,但也应注意少食多餐。
进餐时间:定时进餐,保持规律的进食节奏。例如,可安排在早上7点、上午10点、中午12点、下午3点、晚上6点、晚上9点左右进餐,这样有助于维持胃的正常消化节律,使胃酸分泌与进食节奏相匹配,减少胃酸对溃疡面的刺激。
四、特殊人群注意事项
儿童胃溃疡患者:儿童胃溃疡相对较少见,但一旦发生,饮食上需更加谨慎。应选择软烂易消化的食物,如软米饭、蔬菜泥、水果泥等。避免给儿童食用过硬、过粗、刺激性强的食物。例如,蔬菜应充分煮熟后制成泥状,水果可选择香蕉等软质水果,且要注意饮食卫生,防止胃肠道感染加重胃溃疡病情。同时,儿童处于生长发育阶段,要保证营养均衡,确保摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,可适当增加牛奶的摄入,每天保证300-500毫升牛奶,以补充钙等营养成分。
老年胃溃疡患者:老年患者胃肠功能减退,饮食更要注重易消化。可适当增加粥类、软面条等食物的摄入,同时要注意补充足够的维生素,如新鲜的蔬菜和水果,每天保证摄入200-300克蔬菜和100-200克水果。但要注意水果的食用方式,可选择去皮、煮熟或制成水果泥等,避免食用过硬的水果。老年患者还可能伴有其他基础疾病,如糖尿病等,若合并糖尿病,要注意控制碳水化合物的摄入量和种类,选择低升糖指数的碳水化合物,如燕麦等,同时要监测血糖变化,根据血糖情况调整饮食。
女性胃溃疡患者:女性患者在月经周期等特殊时期,身体状况可能会有所变化,饮食上除遵循一般胃溃疡饮食原则外,要注意营养的补充以应对身体的特殊需求。例如,月经期间可适当增加含铁丰富的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉等,以补充因月经失血丢失的铁元素,但要注意烹饪方式,以蒸煮为主,避免过于油腻。同时,女性患者可能更关注体重和美观,要在保证营养的前提下,选择低热量、易消化的食物,避免因过度节食等导致营养不良,影响胃溃疡的愈合。
有吸烟饮酒史的胃溃疡患者:吸烟和饮酒都会对胃黏膜造成损害,加重胃溃疡病情。吸烟会使胃黏膜血管收缩,减少胃黏膜的血液供应,影响胃黏膜的修复;饮酒会直接刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增加,破坏胃黏膜屏障。因此,这类患者必须严格戒烟戒酒,家属也应给予监督和支持,帮助患者养成健康的生活方式,促进胃溃疡的愈合。



