支气管炎的症状和危害

来源:民福康

支气管炎分为急性和慢性,急性支气管炎有全身及呼吸道症状,慢性支气管炎有长期咳嗽、咳痰、喘息等症状,其危害包括对呼吸功能的影响(气道阻塞、气体交换障碍)、对日常生活的影响(工作学习能力下降、生活质量降低)及并发症风险增加(肺炎、支气管扩张、肺心病等)。

一、支气管炎的症状

(一)急性支气管炎症状

1.全身症状:部分患者可能有全身不适、疲倦等表现,一般全身症状较轻,可伴有低热,体温通常在38℃左右,一般3-5天可恢复正常,多见于病毒感染引起的急性支气管炎,如流感病毒等感染时可能出现较明显的全身症状,对于儿童来说,可能因病毒感染导致急性支气管炎时,全身症状相对成人可能更易出现精神不佳等情况。

2.呼吸道症状:起病较急,初期为干咳,随后可伴有咳痰,痰量多少不一,开始为白色黏液痰,随着病情发展,可转为黏液脓性痰。咳嗽可延续2-3周,若伴有支气管痉挛,可出现程度不等的喘息,听诊可闻及双肺呼吸音粗糙,可有散在干、湿性啰音,啰音部位不固定,咳嗽后可减少或消失。成人在接触刺激性物质等引起急性支气管炎时,咳嗽、咳痰等症状相对较典型,而对于老年人,可能咳嗽力量较弱,咳痰相对困难。

(二)慢性支气管炎症状

1.咳嗽:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。初期咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。轻者仅在冬春季节发病,夏秋季节缓解;重者则四季均咳,冬春加重。例如长期吸烟的患者,由于烟草中的有害物质长期刺激呼吸道,可逐渐引发慢性支气管炎,出现长期的咳嗽症状。

2.咳痰:一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,晨起较多,常因黏稠而不易咳出。合并感染时,痰量增多,且变为黏液脓性痰。对于儿童来说,很少发生慢性支气管炎,若有特殊情况如反复呼吸道感染等导致慢性支气管炎,咳痰情况相对成人可能有不同特点,儿童可能更易出现咳痰相对较稀等情况,但需结合具体病因分析。

3.喘息或气急:部分患者可出现喘息,多由并发支气管痉挛引起,可闻及哮鸣音。若伴有肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。随着病情进展,静息时也可出现气急。

二、支气管炎的危害

(一)对呼吸功能的影响

1.气道阻塞:无论是急性还是慢性支气管炎,炎症会导致气道黏膜充血、水肿,分泌物增多,从而引起气道狭窄,影响气体的正常进出。急性支气管炎时,短期内气道阻塞可能导致患者呼吸困难,尤其是儿童,因其气道相对狭窄,更容易出现通气障碍,严重时可导致低氧血症。慢性支气管炎长期发展,会逐渐破坏气道结构,导致气道重塑,进一步加重气道阻塞,使患者通气功能下降,影响生活质量,严重时可发展为慢性阻塞性肺疾病(COPD),COPD会显著降低患者的肺功能,使患者活动耐力明显下降,日常生活如穿衣、洗漱等都可能受到影响。

2.气体交换障碍:气道阻塞和炎症会影响肺泡与血液之间的气体交换。患者会出现缺氧,表现为口唇、甲床发绀等,长期缺氧还会影响心、脑、肾等重要脏器的功能。对于老年人,本身心肺功能有所减退,支气管炎导致的气体交换障碍会进一步加重心、肺负担,可能诱发心功能不全等并发症,如出现心悸、气短加重,不能平卧等症状。

(二)对日常生活的影响

1.工作和学习能力下降:急性支气管炎患者在发病期间,咳嗽、咳痰、喘息等症状会严重影响其工作或学习效率,无法集中精力。慢性支气管炎患者长期受疾病困扰,肺功能逐渐下降,活动耐力降低,难以从事正常的体力劳动或学习活动,例如慢性支气管炎患者可能无法像正常人一样长时间步行、跑步,影响其日常的社交活动和学习、工作参与度。

2.生活质量降低:频繁的咳嗽、咳痰以及呼吸困难等症状会干扰患者的睡眠,导致睡眠质量下降,进而影响患者的精神状态和日常生活感受。患者可能会出现疲劳、焦虑等情绪问题,严重影响生活质量。比如慢性支气管炎患者夜间因喘息、咳嗽频繁醒来,白天精神萎靡,对生活的满意度降低。

(三)并发症风险增加

1.肺炎:支气管炎时,气道的防御功能受到影响,细菌等病原体容易向下蔓延至肺部,引发肺炎。肺炎会导致患者发热、咳嗽加重、咳痰增多且性质改变,影像学检查可发现肺部有炎症浸润影,严重的肺炎可导致呼吸衰竭等严重后果,尤其是儿童和老年人,发生肺炎的风险更高,儿童由于免疫系统尚未发育完善,老年人由于机体抵抗力下降,更容易因支气管炎并发肺炎。

2.支气管扩张:慢性支气管炎长期反复发作,炎症破坏支气管壁的结构,使支气管壁弹性减退,管腔扩张,逐渐发展为支气管扩张。支气管扩张的主要症状为反复咳嗽、大量脓痰和反复咯血,大量脓痰每天可达数百毫升,若感染未能得到有效控制,病情会逐渐进展,肺功能进一步恶化,严重影响患者健康。

3.肺心病:慢性支气管炎病情进展,引起肺气肿,进而导致肺动脉高压,右心负荷加重,最终发展为肺心病。肺心病患者会出现右心衰竭的表现,如下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等,且病情呈进行性加重,最终可能因呼吸循环衰竭危及生命。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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急性支气管炎咳嗽?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性支气管炎咳嗽,可能是细菌感染导致的,也怀疑是病毒感染导致。建议:您可以及早去医院,遵医嘱输入消炎、止咳的药物治疗,以清淡的饮食为主,多吃水果和蔬菜,防止食用辛辣刺激性的食物。
得了支气管炎忌口的食物是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
得了支气管炎忌口的食物主要是辛辣刺激性的饮食,而且也不要吃得过咸或者是过甜,都会造成支气管炎的症状发生。可以多喝一些水,饮食方面最好是吃一些清淡的食物。而且不要自己滥用药物。
支气管炎可以看好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎是可以治疗好的。急性气管支气管炎是一种自限性的下呼吸道疾病,正常有病毒感染参和其病程。主要临床特征为持久和严重的咳嗽,可发生于肺部正常的人群。发病初期常表现为上呼吸道感染的症状,全身症状较为轻微,但可表现出畏寒、低热、周身乏力、自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽以及胸骨后疼痛。如受凉、吸入冷空气
孕妇支气管炎气喘怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
孕妇的气管炎气喘不能乱用药,可在医生指导下使用不会影响胎儿的药物抗炎以及扩张呼吸道,以缓解症状,防止更多并发症表现出。同时要注意做好保暖措施,注意休息,尽量防止外出,防止身体抗病能力下降。平时应经常开窗通风换气,保持房间里的空气新鲜,如果房间里的空气过于干燥,应适当加湿,其他人要防止在房间里吸烟,避
感冒引起支气管炎,应该挂什么科?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
感冒引起的支气管炎应该挂呼吸内科,患者多由于细菌感染导致的气管粘膜及周围组织出现炎症,多表现为咳嗽、胸痛、发热、寒战、头痛、乏力、肌肉酸痛、腹泻、呕吐、食欲下降等症状。患者可以使用注射用氢溴酸右美沙芬缓解咳嗽的症状,痰液较多且不宜咳出的患者可使用盐酸氨溴索口服溶液帮助痰液排出,若患者出现发热症状,可
支气管炎和新冠感染的区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎是指支气管黏膜和周围组织的慢性非特异性炎症。病人多见的症状表现为咳嗽明显,并且伴随痰液、气喘,反复的呼吸道感染等,经过药物可以治愈并且没有传染性;而新型冠状病毒感染具有较高的传染性,患病后主要以持续性的低烧和干咳,身体乏力,腹泻为主要特征,预后一般较差。
支气管炎,咳嗽?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
目前有可能是支气管炎造成的咳嗽痰多,胸痛,呼吸不畅,因此需要使用抗生素药物积极的治疗,对于后背疼痛,有可能是背肌劳损,可能和平时坐立时间过长,过于劳累有关系,可以做个背部的按摩理疗热敷,相对效果比较好一些,如果比较严重可以去医院就诊,做个详细检查,然后针对性的治疗,可以使用活血止痛片,一般都可以好转
支气管炎咳嗽的治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎造成的咳嗽,如果咳嗽症状比较明显,可以采取对症治疗,使用一些具有止咳化痰作用的药物缓解咳嗽症状。但更重要的是要把支气管炎治好,支气管炎治好了,咳嗽也会好。可以去医院做个血常规、痰培养等检查,明确是病毒、细菌还是支原体感染造成,根据化验检查结果选择合适的抗生素治疗,或者进行抗病毒治疗。同时要注
支气管炎右下肺部感染怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患有支气管炎并伴随右下肺感染,此时需要根据医生的指导,使用敏感的抗生素药物进行缓解治疗。如果经过服药治疗,效果不太好,那么建议最好及时的到医院的呼吸内科就诊,经过x光片、血常规化验以及细菌培养等检查,明确具体的病因,遵医嘱使用敏感的抗炎药物以及止咳化痰等药物进行对症治疗。在治疗的过程中需要注意观
支气管炎需要输液吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎病人需要看病情而定。若是感染症状比较轻的,一般认为是不需要选择打点滴治疗的。但是感染比较严重的,就需要输液治疗才有更好的效果。平时不要喝酒,也不要吃辣椒,这些都可能会加重症状。建议多喝些水,可以选择冰糖雪梨糖水。炎症消退后,症状才会慢慢的好转。根据医生医嘱使用药物。
小儿急性支气管炎的病因有哪些
白亚芝 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿急性支气管炎的病因有生物性因素,主要是病毒感染,比如流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒以及鼻病毒等;还有支原体、衣原体和百日咳杆菌等病原体。小儿急性支气管炎的非生物因素是吸入臭氧、二氧化硫、烟雾,还有空气污染的细颗粒物都可以引起支气管炎。硫化氢、氨等挥发性气体也会刺激引起支气管炎,过敏性体质或者慢性咽炎、鼻炎都是支气管炎的诱
小儿急性支气管炎发热该如何处理
白亚芝 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
小儿支气管炎会出现发热现象,有炎症感染的时候,发热是机体的正常反应,即体温高的时候免疫力也会增高。所以体温如果在38度5以下,就可以通过多饮水、温水擦浴等物理降温或者贴退热贴等方式降温。如果属于38度5以上的高热,则需要服用布洛芬、对乙酰氨基酚类退热药物,避免让孩子持续高热,以免引起热性惊厥、抽搐。
如何治疗小儿急性支气管炎
白亚芝 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
白亚芝:如果明确是流感病毒感染,需要服用奥司他韦药物进行抗病毒治疗,如果是普通的病毒,则可以服用蒲地蓝之类的中药进行治疗。如果有证据证明合并细菌感染,则需要服用抗生素进行治疗。其他的治疗主要就是对症服用止咳化痰的药物,保持室内湿度,多饮水,以有利于排痰。
支气管炎恢复期流鼻涕怎么回事
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
支气管炎恢复期出现流鼻涕,有可能是并发感冒,感冒病毒侵犯鼻腔,鼻腔黏膜充血水肿,产生炎症、分泌物增多导致。患者要注意保暖避免受凉,防止支气管炎病情反复,多喝温开水、多吃新鲜的蔬菜和水果。天气变化时注意加减衣物,同时服用中成药抗感冒治疗,如莲花清瘟胶囊,改善患者的症状使感冒病情尽快得到缓解。
孩子一感冒就支气管炎怎么办?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
孩子一感冒就支气管炎,要分析原因,根据不同的原因,采取不同的措施。如果是由于抵抗力下降,导致感冒,出现支气管炎,要提高身体的抵抗力,加强锻炼身体,加强营养,多进食富含蛋白的食物,注意休息,劳逸结合,使身体抵抗力得到提高。如果是感冒并发哮喘导致支气管炎,要积极地抗炎、平喘处理。平时可吸入表面糖皮质激素,改善气道炎症,防止哮喘反复发作。
支气管炎一躺下就咳嗽怎么治?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
支气管炎一躺下就咳嗽,要分析原因,根据不同的病因,采取不同的治疗措施。如果是病毒侵犯支气管,使支气管粘膜充血、水肿,产生炎症,要积极的抗病毒治疗。同时多喝温开水,保证充足睡眠。如果是过敏因素导致,要脱离过敏原,积极抗过敏治疗。如果是细菌感染,导致咳嗽、咳痰,要根据痰培养、药敏结果,使用抗生素进行治疗。
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