慢性支气管炎怎么确诊治愈了

来源:民福康

慢性支气管炎确诊需依据临床表现(多见于中老年人、男性,有慢性咳嗽咳痰等)及辅助检查(X线、肺功能等);其“治愈”标准是临床症状消失(咳嗽咳痰等及伴随症状缓解)且辅助检查恢复正常(影像学、肺功能指标正常);治愈后要调整生活方式(戒烟、均衡饮食、适度运动)、避免诱发因素(关注环境、预防呼吸道感染)、定期复查(按频率复查相关项目)以维持健康。

一、慢性支气管炎的确诊

(一)临床表现

1.年龄与性别因素:多见于中老年人,男性相对多见,可能与长期吸烟等生活方式有关。患者通常有慢性咳嗽、咳痰症状,一般每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。咳嗽一般晨间明显,白天较轻,夜间有阵咳或排痰。咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶可带血,清晨排痰较多,急性发作期痰量增多,可有脓性痰。

2.伴随症状:部分患者可伴有喘息,若伴发支气管哮喘时,可在短期内出现喘息症状并常伴有哮鸣音。

(二)辅助检查

1.影像学检查:早期X线胸片可无异常,反复发作引起支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化时,可表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺明显。

2.肺功能检查:早期可无异常。如有小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。发展到气道狭窄或阻塞时,表现为第一秒用力呼气容积(FEV)占用力肺活量(FVC)百分比减少(<70%),最大通气量减少(<预计值的80%);流速-容量曲线减低更为明显。

二、慢性支气管炎的“治愈”标准

(一)临床症状消失

1.咳嗽、咳痰:咳嗽症状完全缓解,不再有晨间明显咳嗽、白天或夜间阵咳等情况,咳痰恢复正常,无白色黏液或浆液泡沫性痰等,急性发作期相关症状不再出现。对于不同年龄人群,如老年患者,临床症状消失意味着其日常生活不受咳嗽、咳痰影响,能正常进行日常活动,如散步、简单家务等;儿童患者则表现为不再因咳嗽影响睡眠、玩耍等。

2.喘息等伴随症状:若有喘息,喘息症状完全缓解,肺部哮鸣音等体征消失,不影响呼吸功能,在日常活动下无气促等表现。

(二)辅助检查恢复或正常

1.影像学检查:X线胸片显示肺纹理等表现恢复正常,与发病前基本一致。对于有长期吸烟史的患者,肺部影像学表现的改善反映了气道及肺部炎症等情况的好转。

2.肺功能检查:肺功能指标恢复正常,第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比恢复到正常范围(≥70%),最大通气量恢复到预计值的80%及以上,流速-容量曲线恢复正常,提示气道通气功能恢复正常,意味着肺部气体交换等功能恢复良好,不同年龄患者肺功能恢复正常后,其运动耐力、呼吸功能等都能达到正常水平,能更好地适应日常生活和运动需求。

三、慢性支气管炎治愈后的注意事项

(一)生活方式调整

1.吸烟人群:绝对戒烟,吸烟是慢性支气管炎的重要诱因,戒烟可避免烟草中有害物质继续损伤气道黏膜,降低复发风险。对于老年吸烟患者,戒烟后能明显减少气道炎症的刺激,改善肺部功能;儿童患者家庭中如有吸烟成员,也应戒烟,避免二手烟对儿童气道的损害。

2.饮食方面:均衡饮食,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,增强机体免疫力。不同年龄人群饮食有不同特点,儿童应保证营养均衡以促进生长发育,老年患者则需注意饮食易消化,同时保证营养供应,维持机体正常功能。

3.运动锻炼:根据自身情况选择合适的运动,如散步、太极拳、慢跑等,循序渐进增加运动量,提高机体抵抗力。但要注意避免在污染严重或寒冷天气剧烈运动,对于儿童患者,运动应适度,以不感到疲劳为宜,可选择户外空气较好的时间进行适量运动,促进呼吸系统发育和功能提升;老年患者运动时要注意保暖,选择合适的运动场所。

(二)避免诱发因素

1.环境因素:保持居住环境空气清新、流通,避免接触粉尘、化学烟雾等有害气体。在雾霾天气时,尽量减少外出,如需外出可佩戴口罩。对于有过敏体质的患者,要注意避免接触过敏原,如花粉、宠物毛发等。儿童患者居住环境要定期清洁,保持卫生,避免接触易过敏物质,减少呼吸道刺激。

2.呼吸道感染预防:注意天气变化,及时增减衣物,预防感冒。在呼吸道感染高发季节,尽量避免去人员密集场所。对于老年患者,冬季是呼吸道感染高发期,要特别注意保暖和防护;儿童患者由于免疫力相对较低,更要注意预防呼吸道感染,可通过接种流感疫苗等方式降低感染风险。

(三)定期复查

1.复查频率:即使临床症状消失、辅助检查正常,也应定期复查,一般建议每年进行一次肺部相关检查,如X线胸片、肺功能检查等。老年患者身体机能下降,定期复查能及时发现肺部是否有新的病变或慢性支气管炎复发迹象;儿童患者定期复查可监测呼吸系统发育和慢性支气管炎恢复情况,以便及时调整健康管理方案。

2.复查内容:包括临床症状询问、肺部听诊、影像学检查、肺功能检查等,通过全面复查评估肺部健康状况,确保慢性支气管炎真正治愈且无复发倾向。

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慢性支气管炎
慢性支气管炎简称慢支,是气管、支气管黏膜以及其周围组织的慢性非特异性炎症。
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孕妇气管炎能自愈吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
如果孕妇患有的支气管炎比较轻微,症状不明显,通过多喝水,积极的休息,多吃水果蔬菜调理有自愈的几率。如果疾病比较严重,需要使用药物治疗,如果不积极的治疗会导致感染加重,影响胎儿生长发育。
吐不完的白色粘痰?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
从目前已知的症状进行判断,患者出现咳白痰的情况,很有可能是慢性支气管炎引起的。对于这种情况,患者应该及时进行血常规检测,确定致病菌,然后用药进行治疗。治疗期间,患者要多喝水,有利于痰液的排出。
2个月婴儿气管炎症状?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿支气管炎可能会出现发热、食欲不振、全身疲劳、腹泻呕吐、腹痛等表现,部分患者还会有呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、头痛、胸痛、打喷嚏、喘鸣音、三凹征等症状。建议这段时间要注意给患者保暖,避免受凉,要给宝宝多喂水,最好给宝宝喂母乳,这有利增强宝宝的抵抗力,宝宝咳嗽咳痰的时候,需要给宝宝进行翻身拍
什么是慢性气管炎
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
你好,慢性气管炎是由于致病菌感染导致呼吸道出现炎症反应引起的,老年人免疫力降低容易患上慢性支气管炎。患者可以服用抗生素进行治疗,能够消除炎症,控制感染。平时患者要注意保暖,可以适当的锻炼身体,能够提高免疫力,增强体质。
孩子气管炎咳嗽老不好?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
支气管炎在临床上并不少见,也是比较常见的一种下呼吸道感染,大多数是与病毒感染有关,有时可能会有细菌感染或者支原体、衣原体感染。支气管炎的常见临床表现,主要是咳嗽,有可能会伴有痰鸣音,或者有发烧。支气管炎,长期咳嗽不好,需要防止有支原体或衣原体感染,可能需要使用大环内酯类的药物,例如口服阿奇霉素或者罗
气管炎为什么会反复发作呢?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
您好,孩子的支气管炎常常是由于孩子的抵抗力低,由经常性的感冒所引发的,故关键是提高孩子的抵抗力。可以吃段时间中药调理调理。
孕妇晚期患慢性气管炎该怎么办?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
患有慢性支气管炎的孕妇,可以使用头孢青霉素等抗生素治疗。如果是支原体感染引起的,孕妇可以使用阿奇霉素治疗。如果是病毒感染引起的慢性支气管炎,孕妇可以使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。
喘息性气管炎反复发烧怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
喘息性支气管炎患者出现反复发烧,主要是因为受到细菌或病毒感染导致的,需要带患儿去医院进行血常规检查,应该服用消炎抗感染药物进行治疗。还要注意平时的饮食应该以清淡为宜,以免对支气管造成刺激,从而导致病情加重。
肺钙化灶是什么意思?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺钙化灶一般是炎症所引起,最常见的病因是肺结核,此外支气管炎、肺炎等原因也会造成这一现象。肺钙化灶是肺细胞炎症后形成的疤痕,临床上少部分患者会有肺部闷胀的感觉,一般无需处理。
小儿感冒引发的气管炎怎么办?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿感冒引起支气管炎,可以进行对症处理,比如服用止咳化痰以及镇喘的药物治疗,减轻症状,平时要多喝水,补充水分。如果痰液多且不易排出,也可以做雾化,稀释呼吸道的分泌物。
气管炎能自愈吗
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
支气管炎是比较笼统的概念,通常根据发病的时间和病程分为急性或者慢性。急性支气管炎通常是由细菌、病毒引起,常常是在感冒后好发,这一类的支气管炎通常是可以自愈的。但是有些病人,比如本身有长期的吸烟的情况,包括接触粉尘或者大气污染等等,如果每年都发作,比如超过两年,每年有三个月,考虑是慢性的支气管炎。这类病人如果控制不好,可能会演变成一种常见的
慢性气管炎能根治吗
林建聪 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢性支气管炎理论上可以根治,但是比较困难,因为慢性支气管炎是长时间的慢性刺激引起的非特异性炎症,引起黏膜还有黏膜下层的非特异性炎症的发生。所以想要根治,就要将黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎症完全消除。因此患者把引起反复的支气管炎诱因去除,比如长期吸烟,首先要戒烟。而且患者还需要进行抗感染治疗,控制感染,一般可以使用抗非特异性炎症的药物,比
慢性气管炎怎么治疗效果好
杨德春 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
慢性支气管炎的治疗需要做到以下几点,第一是戒烟。第二点是预防感冒,日常应该做好保暖措施。第三点是加强体育锻炼、增强身体免疫力。第四点,有条件的患者可以打、流感疫苗或者肺炎链球菌疫苗预防较为严重的呼吸道感染。慢性支气管炎的患者还应该对症治疗,有急性感染的患者需要进行抗感染治疗;如果有咳嗽咳痰症状需要进行止咳化痰治疗;如果病人气喘、肺功能下降
慢性气管炎怎么调理
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢性支气管炎的调理方法有以下。一、患者首先要戒烟,因为抽烟是引起或加重慢性支气管炎的最危险的因素。二、患者要多休息,做好保暖措施,以免受凉或感染,会导致疾病进一步加重。三、如果患者咳痰困难,可以服用祛痰药物来改善。四、如果患者有明显气喘的症状,可以口服氨茶碱等药物来平喘。
慢性气管炎根治偏方
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢性支气管炎并不存在根治的偏方,慢性支气管炎通常是不能够根治的,对于慢性支气管炎往往没有特效的治疗药物,也不存在偏方,偏方一般都含有糖皮质激素,对于减轻慢性支气管炎患者的胸闷、呼吸困难等症状有一定效果,但是长期口服糖皮质激素,副作用较大,需要谨慎使用。
宝宝气管炎发烧一般几天?
刘玲 副主任医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宝宝如果患有支气管炎引起的发烧,根据炎症感染的程度不同或者是病原体的不同,发烧的时间也是不一样的。如果孩子是由于细菌感染而引起的,支原体一般在三天之内是可以控制发烧的症状,是在及时使用抗生素治疗的情况下,三天之内可以控制症状,如果是支原体感染而引起的支气管炎引起的发烧,可能需要五天左右的时间。每个孩子的体质不一样,发烧时间也是不一样的。
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