支气管扩张注意事项有哪些

来源:民福康

支气管扩张患者需从多方面进行管理,包括控制环境、保证休息活动、监测病情、注意饮食、预防感染,儿童和老年患者有各自特殊注意事项,要分别做好环境、症状、生命体征、营养等方面管理,预防感染并关注特殊人群特点。

一、日常生活管理

1.环境控制

保持居住环境空气清新、湿润,温度适宜(一般18-22℃),湿度50%-60%。对于有支气管扩张的患者,干燥的空气可能会刺激呼吸道,加重咳嗽等症状,而过于潮湿的环境又容易滋生霉菌等,也不利于病情。例如,可使用加湿器来调节空气湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止微生物滋生。

避免接触过敏原及刺激性气体,如花粉、烟雾、化学气味等。过敏原可能引发气道过敏反应,导致支气管痉挛等,进而加重支气管扩张的症状。对于有明确过敏原的患者,要尽量远离,如对花粉过敏者,在花粉季节尽量减少外出,或外出时佩戴口罩。

2.休息与活动

保证充足的睡眠,成人一般需要7-8小时的睡眠,儿童睡眠时间会更长。良好的睡眠有助于身体的恢复,提高机体免疫力。

根据自身情况适度活动,如病情稳定时可进行散步等轻度运动,每次15-30分钟,每周可进行3-5次。适度运动可以增强心肺功能,但要避免剧烈运动,剧烈运动可能会使呼吸急促,加重支气管的负担。对于儿童患者,家长要根据其年龄和身体状况安排合适的活动量,避免过度劳累。

二、病情监测

1.症状观察

密切关注咳嗽、咳痰的情况,包括咳嗽的频率、咳痰的量、颜色等。例如,如果咳嗽加重,咳痰量明显增多,由白色黏液痰转为黄色脓性痰,可能提示有感染加重的情况。对于儿童患者,家长要注意观察其咳痰是否困难,因为儿童不会很好地表达,咳痰困难可能会导致气道堵塞等严重后果。

留意是否有咯血的情况,一旦出现咯血,要及时就医。少量咯血可能表现为痰中带血,大量咯血则比较危险,可能会导致窒息等严重并发症。

2.生命体征监测

定期监测体温,支气管扩张患者如果合并感染,可能会出现发热。一般每4-6小时测量一次体温。对于儿童患者,由于其体温调节中枢不稳定,更要密切监测体温变化,体温超过38.5℃时需及时采取降温措施。

观察呼吸频率、节律等,正常成人呼吸频率为12-20次/分钟,儿童呼吸频率会相对快一些。如果呼吸频率加快、出现呼吸困难等情况,要及时处理。

三、饮食注意事项

1.营养均衡

保证摄入充足的蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。蛋白质是身体修复和维持正常免疫功能的重要物质。例如,每周可吃2-3次鱼类,鱼类富含优质蛋白质,且容易消化。对于儿童患者,要保证足够的蛋白质摄入以支持其生长发育,可将鱼类做成易消化的鱼泥等形式。

多吃新鲜蔬菜和水果,如富含维生素C的橙子、柠檬,富含维生素A的胡萝卜等。维生素C有助于增强免疫力,维生素A对呼吸道黏膜有保护作用。每天可摄入300-500克蔬菜,200-300克水果。

2.避免刺激性食物

减少辛辣、油腻食物的摄入,如辣椒、油炸食品等。辛辣食物会刺激呼吸道,加重咳嗽等症状;油腻食物不易消化,可能会加重胃肠道负担,间接影响身体对疾病的抵抗力。例如,尽量避免在日常饮食中大量食用麻辣火锅等辛辣油腻的食物。对于儿童患者,要注意其饮食的口味清淡,避免食用刺激性强的食物。

四、感染预防

1.呼吸道感染预防

注意个人卫生,勤洗手,尤其是在接触公共场所物品后、饭前便后等。洗手可以减少手上携带的病菌,防止通过手接触口鼻而引发呼吸道感染。对于儿童患者,家长要帮助其养成良好的洗手习惯,教导正确的洗手方法,如用肥皂流水洗手至少20秒。

在呼吸道感染高发季节,尽量避免去人员密集的场所。如果必须前往,可佩戴口罩。人员密集场所空气不流通,容易传播病菌,佩戴口罩可以有效阻挡部分病菌的吸入。对于儿童患者,选择合适尺寸的儿童口罩,并正确佩戴。

2.疫苗接种

接种流感疫苗,每年流感季节前接种流感疫苗可以有效预防流感病毒感染,从而降低因流感引发支气管扩张病情加重的风险。对于儿童患者,按照儿童流感疫苗接种程序进行接种。同时,有条件的话可接种肺炎球菌疫苗,预防肺炎球菌感染引起的相关疾病,因为肺炎球菌感染也是导致支气管扩张患者病情加重的常见原因之一。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者

儿童支气管扩张患者在日常生活管理中更要注重护理细节。例如,在环境控制方面,儿童的免疫系统相对较弱,要确保其居住环境的卫生和舒适。在饮食方面,要保证营养均衡且符合儿童的口味偏好,以促进其生长发育和提高免疫力。病情监测时,由于儿童表达能力有限,家长要更加仔细观察其症状,如咳嗽、咳痰、呼吸等情况,一旦发现异常要及时就医。

2.老年患者

老年支气管扩张患者身体机能相对下降,在日常生活管理中要注意活动量的适度,避免因活动过度导致体力不支。在病情监测方面,要更加关注其基础疾病的情况,因为老年患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、心脏病等,病情变化可能更为复杂。饮食上要注意易于消化,保证营养的同时减轻胃肠道负担。

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支气管扩张
支气管扩张是呼吸系统常见病,指支气管和细支气管出现不可逆性扩张。
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支气管扩张咯血怎么解决?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
咯血对于支气管扩张病人来说并不少见。如果一天咯血少于100ml,可以对症处理,使用云南白药或者口服安络血。如果一天咯血在100-500ml之间,可以使用垂体后叶素。大量咯血可能需要手术。
肺部支气管扩张咳血怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张造成咳血,是这种疾病比较多见的一种症状,主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度,如果咳血的量比较小,可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗,同时配合应用止血的药物进行处理,如果表现出严重的咳血,容易造成生命危险,因此需要积极的采取介入或者是手术
支气管扩张好不好治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺支气管扩张虽然难治,但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的,因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病,因此应对原发病及时进行治疗,对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处,应根据病情,加强支持治疗、合理安排休息,应防止受凉,劝导戒烟,预防呼吸
支气管扩张症如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先清除支气管内过多的分泌物,根据病变区域不同进行体位引流,并可配合雾化吸入治疗。其次是抗感染治疗,支扩病人感染的病原菌多为革兰氏阴性杆菌,根据致病菌选用合适的抗生素。最后就是手术治疗,对于反复感染药物治疗无效者,可考虑手术切除。
治疗支气管扩张的药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先要注意控制感染,尽早使用有效的抗生素,常用的药物有阿莫西林、氨苄西林、头孢克洛等。当存在铜绿假单胞杆菌感染时,建议口服喹诺酮类的药物,比如莫西沙星。为了改善气流受限,正常选用福莫特罗混合粉剂、吸入布地奈德等。还可以选择盐酸氨溴索口服液进行化痰治疗。
支气管扩张能治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张有形是可以治愈的,有形是不能治愈的,关键看治疗的时机是否及时、措施是否得当。一般来说,在患病的早期肺功能没有明显异常的情况下,及时进行手术治疗,大部分的支气管扩张是可以治愈的。如果病人在患病早期没有造成重视,已经表现出了明显的肺功能损伤,慢性缺氧症状严重时,则不能彻底治愈。
支气管扩张症有什么方法治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张症的治疗方法支气管扩张症往往经常使用抗生素,细菌耐药十分多见。经过祛痰剂及支气管扩张剂稀释脓痰,再经体位引流或纤维支气管镜吸痰消除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。也可经过手术治疗。支气管扩张术后最多见的并发症是余肺不张伴肺部感染,处理方法除静脉给予有效抗生素。
支气管扩张的早期症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张的病人早期症状主要有慢性咳嗽和咳大量脓痰,这和体位改变有关,50%左右的病人表现出反复的咯血,此外支气管扩张的病人可发生反复肺内感染。支气管扩张合并肺内感染时,要积极抗感染治疗,对伴随气流受限的支气管扩张病人要遵医嘱服用支气管的舒张剂来解除气道痉挛。如果气道分泌物太多给予祛痰药,少量咯血的
支气管扩张出血是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张出血,有可能是细菌侵犯了肺部的毛细血管,毛细血管破裂所造成的,要积极的抗炎、抗感染治疗,少量咯血给予补液止血处理。如果表现出大咯血要给予输血,密切监测病人的生命体征、血压、血氧饱和度情况。如果表现出血压下降,要及时的使用血管活性药物,必要时急诊行支气管动脉栓塞术进行止血处理。
治疗支气管扩张的药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于支气管扩张,一定要注意控制感染,及时应用抗菌素治疗。治疗支气管扩张的药物有沙丁胺醇、特布他林、氨溴索、奎诺酮类、三代头孢、阿莫西林等等。有慢性咳脓痰者,使用抗生素效果不明显的,可以做痰菌培养,选择敏感的抗生素治疗。支气管痉挛时可以吸入布地奈德等,并清除气道分泌物,使用氨溴索口服液化痰治疗,或者是
支气管扩张和支气管哮喘的区别
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息,而肺部往往急性发作时候,可以听到肺部有哮鸣音,这种小孩往往自己有过敏病史,包括有湿疹、过敏性鼻炎等等,家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰,往往痰也是脓痰,而这种情况下,一般肺部没有哮鸣音,这就是非常大区别。肺部肺功能,两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍,而支气管扩张
支气管扩张的症状
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
支气管扩张属于呼吸科气道解剖结构进行破坏疾病,其症状特点有以下几类,第一、反复咳嗽、咳黄浓痰、胸闷气短。第二、病人除了咳嗽、咳黄浓痰外,还有咳血,最多见的病人是有结核引起陈旧性结核病引起支气管扩张,也有些病人因为有反复支气管炎,对某些结构进行破坏所引起支气管扩张,常见症状是咳嗽、咳痰、咳血。查体可能在局部有固定的湿啰音,是气管扩张的症状和
支气管扩张能治愈吗
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
支气管扩张不能治愈。因为支气管扩张相当于支气管相关的解剖结构,包括血管神经,以及呼吸道、气道成分,已经发生了变形。变形之后,不管患者是通过药物来治疗,还是通过各种体位引流以及支气管镜治疗,都不能把已经病变的解剖结构恢复到正常状态。包括常年的咳嗽、咳痰或者不定期咳血等,都会导致支气管扩张反复发作,所以患者平时一定要避免着凉感冒,同时还需要戒
支气管扩张的主要病因
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管扩张的主要病因是因为反复慢性的感染,比如病毒、细菌的侵犯,导致气道受到慢性炎症刺激,从而使支气管出现扩张变形,支气管一旦出现结构的改变,很难恢复到以前。所以支气管扩张是一种慢性疾病,不能够彻底治愈,只能够采取对症治疗的方法,支气管扩张在临床上表现为慢性的咳嗽、咳痰,有时会伴有痰中带血或者大咯血,需要及时就医。
支气管扩张咳嗽出血怎么办?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
支气管扩张咳嗽出血,是由于炎症破坏伴行的血管出现的咯血现象。如果咯血量不大,可以进行止血、补液、抗炎、抗感染治疗。如果出现大咯血,一次咯血量超过100毫升,要进行抢救治疗,给予患者输血,积极地补液。如果出血不止要行支气管动脉栓塞术进行止血处理。
支气管扩张并感染是什么
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
支气管扩张的患者因气道的免疫力和抵抗力下降,使其易反复发生呼吸道感染,而出现咳嗽、咳脓性痰的症状,部分患者可以出现咯血。支气管扩张感染多是以革兰氏阴性杆菌感染为主,包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,甚至是鲍曼不动杆菌。偶有金黄色葡萄球菌的感染。当出现感染时,医生会根据咳痰量、痰液的性质以及临床症状综合判断,予以经验性的抗感染治疗
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