宫颈癌前病变症状

来源:民福康

宫颈癌前病变可出现阴道异常出血(包括接触性出血、不规则阴道出血)、阴道分泌物异常(包括分泌物增多、血性分泌物)及其他症状(包括腰骶部疼痛、下肢水肿),接触性出血常见于性生活或妇科检查后,不规则阴道出血与月经周期紊乱等有关;分泌物增多性状改变、有腥臭味等,血性分泌物与癌前病变组织血管破裂有关;腰骶部疼痛与病变累及盆腔神经有关,下肢水肿与病变累及盆腔淋巴结压迫淋巴管有关,且各症状表现受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响。

一、阴道异常出血

1.接触性出血

发生情况:常见于性生活后或妇科检查后。这是因为宫颈癌前病变时,病变组织比较脆弱,在受到外界刺激(如性生活的摩擦、妇科检查的触碰)时容易出血。例如,有研究表明,约有70%-80%的宫颈癌前病变患者会出现接触性出血的情况。

年龄与性别因素:任何有性生活的女性都可能发生,但育龄女性相对更需关注。对于有多个性伴侣、性生活过早(小于16岁)的女性,发生接触性出血的风险可能更高。

2.不规则阴道出血

表现形式:月经周期紊乱,经期延长,经量增多,或者非经期出现阴道流血。比如原本月经规律的女性,突然出现月经周期延长至35天以上,或者月经量较以往明显增多,甚至出现两次月经之间的阴道流血。

生活方式影响:长期吸烟、熬夜等不良生活方式可能会影响内分泌,进而影响月经周期,增加不规则阴道出血的发生风险。有吸烟史的女性,其身体的激素调节等功能可能受到不良影响,更容易出现阴道异常出血的情况。

病史相关:如果既往有妇科炎症病史,如慢性宫颈炎等,可能会增加宫颈癌前病变的发生概率,进而出现阴道异常出血。有慢性宫颈炎病史的女性,宫颈局部的组织状态可能已经发生了一定改变,更易发展为癌前病变并出现阴道出血症状。

二、阴道分泌物异常

1.分泌物增多

性状特点:白带量比平时明显增多,且质地可能发生变化。可呈白色或淡黄色,质地稀薄如水样或如米泔样,有时还会伴有腥臭味。例如,一些患者会发现内裤上总是有较多的分泌物,且气味异常。

年龄与性别因素:青春期女性如果出现白带增多且伴有异味等情况,要警惕是否有宫颈病变的可能。对于绝经后的女性,出现阴道分泌物增多也需要引起重视,因为绝经后女性雌激素水平降低,正常情况下阴道分泌物应该是较少的,若出现增多则可能是异常情况。

生活方式影响:不注意个人卫生,如不经常更换内裤、不清洗外阴等,容易导致阴道内细菌滋生,引发宫颈炎症,进而可能发展为癌前病变,出现分泌物增多的症状。长期使用护垫等不透气的卫生用品,也会影响阴道的透气性,增加阴道感染的风险,从而可能导致分泌物异常。

2.血性分泌物

表现情况:白带中带有血丝,或者分泌物呈淡血性。这是由于癌前病变组织的血管比较丰富,容易破裂出血,血液混合在白带中导致出现血性分泌物。比如,白带中偶尔可见少量血丝,或者在分泌物中能看到淡淡的血色。

病史相关:如果既往有过宫颈手术史,如宫颈糜烂物理治疗史等,可能会影响宫颈局部的组织修复,增加宫颈癌前病变的发生风险,进而出现血性分泌物。有宫颈手术史的女性,宫颈局部的组织愈合情况可能不如正常情况,更易出现异常的分泌物改变。

三、其他症状

1.腰骶部疼痛

发生机制:当宫颈癌前病变累及到盆腔神经时,可能会出现腰骶部的疼痛。疼痛程度可轻可重,有的患者表现为隐痛,有的则可能较为剧烈。例如,患者会感觉腰骶部有持续性的隐隐作痛,尤其是在劳累后疼痛可能会加重。

年龄与性别因素:对于育龄女性,尤其是多次妊娠、分娩的女性,由于盆腔组织受到的影响较多,更容易出现腰骶部疼痛与宫颈病变相关的情况。多次妊娠、分娩会使盆腔组织处于一种相对疲劳的状态,宫颈局部的负担也加重,增加了宫颈癌前病变的发生概率,进而引发腰骶部疼痛。

生活方式影响:长期久坐、弯腰劳作等不良生活方式可能会加重腰骶部的负担,若同时合并有宫颈病变,会使腰骶部疼痛的症状更加明显。长期久坐会导致盆腔血液循环不畅,影响宫颈局部的营养供应等,而弯腰劳作会使腰骶部肌肉处于紧张状态,两者共同作用可能会加重宫颈癌前病变患者的腰骶部疼痛。

2.下肢水肿

出现原因:当宫颈癌前病变累及盆腔淋巴结,导致淋巴结转移,压迫淋巴管时,可能会出现下肢水肿。例如,病变组织转移至盆腔淋巴结,压迫了下肢的淋巴回流,使得下肢淋巴液积聚,从而引起下肢水肿。

年龄与性别因素:一般来说,女性发生这种情况的风险与男性相比相对较高,但男性也可能因其他特殊情况出现类似症状。对于女性患者,尤其是年龄较大、有宫颈病变家族史的女性,更需要关注下肢水肿与宫颈病变的关系。有宫颈病变家族史的女性,其自身的基因等因素可能使其更容易发生宫颈病变,进而出现下肢水肿等相关症状。

病史相关:如果既往有过恶性肿瘤病史,那么发生宫颈癌前病变并出现下肢水肿的风险可能会增加。有其他恶性肿瘤病史的患者,身体的免疫系统等可能处于一种相对不稳定的状态,更容易发生宫颈的癌前病变,并且由于肿瘤转移等机制,更易出现下肢水肿等症状。

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阴道出血
阴道出血主要是指来自患者生殖系统任何部位的出血,主要是由于内分泌失调、胎盘早剥、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起的。
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宫颈癌前病变三级怎么办宫颈癌前病变三级累及腺体?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
原位癌累及腺体并不一定会发展为浸润癌,建议患者可通过宫颈锥切治疗,将切除下的组织送病理检查,看切缘是否呈阴性,如果不是阴性需要二次锥切扩大锥切范围,根据病理进行下一步治疗方案。
宫颈癌前病变的症状有哪些?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
宫颈癌前病变患者一般没有明显的临床症状,少数患者可能会出现类似宫颈炎的症状,如白带增多、性交或宫颈检查后阴道少量出血、白带有血丝等。宫颈癌前病变是指宫颈有癌变的倾向,如果任其发展变成宫颈癌的可能性比较高,但是目前还没有发展成宫颈癌。发现宫颈癌前病变的女性要定期做妇科检查,如果发现HPV感染,需要及时
什么是宫颈癌前病变
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
宫颈癌前病变是指患者局部宫颈组织存在癌变的倾向,但又不是宫颈原位癌引起的宫颈异常增殖性病变。如果患者没有及时采取措施干预,宫颈癌前病变持续性存在,就有可能会发展为宫颈癌。临床上被确诊存在宫颈癌前病变的患者,可以通过宫颈锥切术、利普刀手术,去除宫颈癌前病变组织,从而预防宫颈癌的发生。但是患者仍然需要定
锥切后的宫颈怎么保养?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
宫颈锥切术之后的患者首先要避免性生活至少两个月,手术创口恢复才可以适当安排性生活,有生育需求女性需要好好保养身体,三个月以后再进行备孕。术后注意外阴卫生,保持外阴清洁干燥,要多休息,不能做剧烈运动以及重体力劳动。术后需要适当补充营养,可以吃富含有蛋白质以及维生素、微量元素的食物,荤素搭配,饮食营养要
宫颈癌前病变到宫颈癌需要多久?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
通常宫颈癌前病变到宫颈癌需要8-15年的时间。但是具体时间要根据患者病情严重程度、患者身体素质以及治疗方式等来决定。不是所有的宫颈癌前病变都会变为宫颈癌,而且宫颈癌可以进行预测也能采取措施进行预防,如果出现了宫颈癌前病变要积极进行治疗。如果患者症状相对严重,而且不存在生育需求,可以通过手术切除子宫,
宫颈癌前病变是否要切除子宫?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有宫颈癌前病变,一般不需要切除子宫。目前只是存在癌前病变,尚未发展呈宫颈癌,所以现阶段可以通过宫颈椎切手术的方式进行治疗,防止局部病灶出现恶变现象。另外,手术治疗之后,患者也需要定期到医院进行复查,防止病情复发。若是治疗不及时,导致癌前病变,转变成宫颈癌,这种情况下,可能需要切除子宫。所以针对宫颈
宫颈癌前病变能治好吗?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
宫颈癌前病变是有可能被治好的。宫颈癌前病变患者可以通过宫颈锥切手术的方式,切除病变的组织,从而预防宫颈癌的发生。对于部分年龄比较大的女性,也可以通过子宫全切除手术方式治好。但如果女性没有积极采取治疗措施,长此下去就有可能会导致宫颈癌的发生。这种情况下患者是没有办法被治愈的。宫颈癌前病变患者在手术之后
宫颈癌前病变到宫颈癌需要多久?
谢艳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宫颈癌前病变到宫颈癌需要的时间并没有统一的标准,一般是在八年至十五年左右的时间会癌变,但是如果患者持续感染高危型的人乳头瘤病毒,属于严重的宫颈癌前病变,可能在两年左右的时间就会发生癌变,所以患者在处于癌前病变期间的时候,一定要及时找出病因,然后积极的治疗,可以阻止宫颈癌发生的,并且还需要定期去医院进
宫颈癌前病变症状是怎么样的?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈癌癌前病变的症状多为接触性出血,可以在发生性关系时或者进行妇科检查时引起阴道流血。还会出现月经经期延长、经量增多,不规则阴道出血,阴道分泌物异常等症状。
宫颈癌前病变手术后会复发吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
宫颈癌前病变手术后复发的几率较小,但并不代表不存在复发现象。为预防疾病复发,患者在术后应积极配合医生进行术后康复治疗,避免一切诱发因素。加强个人卫生护理,多食富含营养的食物等。
为什么宫颈癌前病变切了子宫HPV还是阳性
张梦真 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
宫颈癌前病变治疗,首选宫颈椎切,但是仍然有很多患者不接受或者医生不规范,直接切除子宫。切除子宫后发现HPV阳性,患者会更加恐惧。切除子宫后发现HPV阳性可能存在以下因素:第一、病变残留,可能是术前没有发现病变,比如存在阴道部位病变、穹隆病变、宫颈管深部病变;还有可能是没有切除干净,病变位置较深,比如椎切顶端,如果还是阳性,意味着病变较深,
宫颈癌前病变和感染HPV有关吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
HPV的感染到宫颈癌前病变的1级到2级到3级,一般是逐年发生变化,最后再变成宫颈癌,所以也是因为此特点而发现癌前病变。癌前病变代表此时还比较稳定,对身体健康不会造成影响,现在细胞还存在墙壁里,没有突破这个墙壁,不会到处跑,所以只是局部良性病变。如果在这个时间发现切掉,以后就不会得宫颈癌,所以HPV感染可以引起宫颈的癌前病变,但是癌前病变是
宫颈癌前病变是什么
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
从感染HPV病毒到发生宫颈癌前病变,到进展为宫颈癌,一般需要数年以上的时间,所以目标就是把宫颈病变的问题拦截在癌前病变的这一阶段。宫颈的癌前病变分为两种级别:一种是低级别的宫颈上皮内瘤变,一种是高级别的宫颈上皮内瘤变。在高级别以上再往前面走就是宫颈癌,所以需要将病变拦截在低级别和高级别的癌前病变的阶段。低级别的宫颈癌前病变一般可以采用物理
宫颈癌前病变一级能治愈吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
宫颈癌前病变一期可以治愈。宫颈癌前病变一期,主要指宫颈上皮内瘤变还没有发展成为癌细胞是正常细胞,只是一段时间内可能发展成为宫颈癌。如果发现宫颈癌前病变一期也需要积极进行处理,防止发展成为宫颈癌。最主要的处理就是进行手术把病变区域切除,从源头上杜绝可以达到治愈。
宫颈癌前病变的症状
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
宫颈腺病变没有症状,部分人可表现为白带多或者性生活后出血,多数人没有任何感觉。宫颈癌前病变可通过宫颈癌前筛查发现,即TCT和HPV检查;如果两种检查结果异常,下一步需做阴道镜检查,可在阴道镜的观察下取活检做病理,能够发现宫颈病变和宫颈癌。
中药能治疗宫颈癌前病变
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
中药治疗宫颈癌前病变有时效果并不好,有时也可能是由于作用比较慢,出现宫颈的癌变,所以一旦发现宫颈有癌前病变的情况下,必须要及时做宫颈锥形切除术,要根据切除后的病理结果进行治疗。因为出现宫颈癌前病变应该及早将病灶切除才能够治愈,单纯用中药治疗有可能会效果不好。
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