泪道阻塞手术相对安全但有风险，风险与患者全身健康状况、泪道阻塞具体情况等有关，包括感染、出血、泪道再阻塞等；影响风险的因素有患者自身因素（年龄、全身健康状况、病史）和手术相关因素（手术方式选择、手术者经验）；可通过术前评估（了解全身及眼部情况并控制基础疾病）、术中规范操作（遵循无菌原则等）、术后密切观察及正确护理（观察眼部情况、指导正确护理并定期复查）来降低风险。
感染风险：任何有创手术都有发生感染的可能，泪道阻塞手术也不例外。不过，在规范的操作下，通过严格的消毒等措施，这种感染发生的概率较低。如果发生感染，可能会出现眼部红肿、疼痛加剧、分泌物增多等症状，需要及时进行抗感染治疗。对于患有糖尿病等基础疾病、自身免疫力较低的患者，感染的风险相对更高一些，因为这类人群自身抵御感染的能力较弱，术后恢复过程中更容易受到细菌等病原体的侵袭。
出血风险：手术过程中可能会有少量出血情况，一般可以通过手术操作进行控制。但在某些特殊情况下，比如患者本身凝血功能异常，或者手术涉及到比较精细的血管部位时，可能会出现较明显的出血。对于有凝血功能障碍病史的患者，如患有血友病等疾病，在手术前需要进行详细的凝血功能评估，并采取相应的措施来降低出血风险，例如在必要时纠正凝血功能后再进行手术。
泪道再阻塞风险：这是泪道阻塞手术较为关注的一个问题。即使进行了手术，仍有一定的概率出现泪道再次阻塞的情况。例如，手术中泪道黏膜修复不良、术后局部瘢痕形成等都可能导致泪道再阻塞。对于一些病情较为复杂、泪道阻塞时间较长的患者，泪道再阻塞的风险相对较高。比如长期慢性泪道阻塞的患者，泪道局部的炎症反应可能已经比较严重，组织修复能力相对较差，术后泪道再阻塞的可能性会增加。
影响泪道阻塞手术风险的因素
患者自身因素
年龄：儿童患者和老年患者在泪道阻塞手术中的风险可能有所不同。儿童患者身体各系统发育尚未完善，对手术创伤的耐受能力相对较弱，而且在手术配合方面可能存在一定困难。例如，儿童可能无法很好地配合手术中的眼部固定等操作，这就需要医护人员更加精心地进行操作和护理。而老年患者往往伴有一些基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等，这些基础疾病会增加手术的风险。比如高血压患者，术中血压波动可能较大，需要密切监测和控制血压；糖尿病患者术后伤口愈合相对较慢，感染的风险相对较高。
全身健康状况：除了上述提到的基础疾病外，患者的整体营养状况也会影响手术风险。营养状况良好的患者身体恢复能力相对较强，而营养不良的患者术后恢复可能会受到影响，发生并发症的概率相对较高。例如，蛋白质缺乏会影响伤口的愈合，导致感染等并发症的发生风险增加。
病史：如果患者有过眼部的其他手术史或者眼部感染史等，泪道阻塞手术的风险可能会增加。比如有过眼部感染且未完全控制的患者，眼部的炎症状态可能会影响泪道手术的效果和恢复，增加术后并发症的发生概率。
手术相关因素
手术方式的选择：泪道阻塞手术有多种方式，如泪小点成形术、泪道探通术、泪道置管术、鼻腔泪囊吻合术等。不同的手术方式风险有所差异。例如，鼻腔泪囊吻合术相对来说操作相对复杂一些，涉及到鼻腔和泪囊部位的吻合，其出血、感染以及泪道再阻塞等风险可能相对其他简单的泪道手术方式略高一些。而泪小点成形术等相对简单的手术方式，风险相对较低，但对于一些复杂的泪道阻塞情况可能效果有限。
手术者的经验：手术者的经验丰富程度也会影响手术风险。经验丰富的医生在手术操作过程中能够更加熟练地处理各种情况，准确地进行操作，从而降低手术风险。例如，在进行泪道探通时，经验丰富的医生能够更好地把握探通的深度和力度，避免损伤周围组织，减少并发症的发生。
降低泪道阻塞手术风险的措施
术前评估
详细了解患者的全身健康状况，包括进行全面的身体检查、询问病史等，对于有基础疾病的患者，需要在术前对基础疾病进行良好的控制。例如，对于糖尿病患者，需要将血糖控制在相对稳定的范围内，一般空腹血糖控制在7mmol/L以下、餐后血糖控制在10mmol/L以下等，以降低手术风险。
评估患者的眼部情况，包括泪道阻塞的详细情况，如阻塞的部位、程度等，通过泪道造影等检查手段准确了解病情，从而选择合适的手术方式。
术中操作
手术医生要严格遵循无菌操作原则，规范手术操作流程，尽量减少术中的创伤和出血。例如，在进行泪道置管术时，要准确放置导管，避免对泪道黏膜造成过度损伤。
对于一些特殊情况的患者，如凝血功能异常的患者，术中可以采取相应的止血措施，如使用止血药物、采用合适的压迫止血方法等。
术后护理
密切观察患者术后眼部情况，包括眼部红肿、疼痛、分泌物等情况，及时发现并处理可能出现的并发症。例如，如果发现眼部有感染迹象，要及时给予抗感染治疗。
指导患者进行正确的眼部护理，如保持眼部清洁、按照医嘱使用眼药水等。对于儿童患者，家长要协助做好眼部护理工作，因为儿童可能不太能够自觉配合眼部护理操作。同时，要告知患者定期复查，以便及时发现泪道是否有再阻塞等情况，如有异常可以及时进行处理。
