眼睛结膜炎是发生在结膜的炎症性疾病，病因有感染（细菌、病毒、真菌）和非感染（过敏、物理、化学刺激）因素，症状包括结膜充血、分泌物增多等，不同人群表现有特点，诊断靠眼部检查和病史询问，治疗分感染性和非感染性，预防要注意个人卫生、避免接触过敏原、注意用眼环境。
一、病因
1.感染因素
细菌感染：常见的有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染。例如，在一些卫生条件较差的环境中，人们可能因接触被细菌污染的物品等而感染，不同年龄人群都可能发生，儿童由于卫生习惯相对较差，也较易受细菌感染引发结膜炎。
病毒感染：像腺病毒等病毒是常见的引发结膜炎的病原体。病毒感染具有一定的传染性，可通过飞沫、接触被污染的物品等传播，各年龄阶段人群均可患病，在学校等人群密集场所易造成聚集性传播。
真菌感染：相对较少见，但在一些长期使用抗生素、激素等药物的人群中，或自身免疫力较低的人群中可能发生，不同年龄都有发病可能，不过相对其他感染因素占比更低。
2.非感染因素
过敏反应：如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原可引起过敏性结膜炎。过敏体质的人群更容易发生，不同年龄都可能因接触相应过敏原而发病，春秋季花粉较多时，过敏体质人群患过敏性结膜炎的几率增加。
物理刺激：风沙、烟尘、紫外线等刺激可导致结膜炎。长时间在户外活动且未做好防护的人群，如户外工作者、长时间进行户外运动的人等，更易受物理刺激引发结膜炎，不同年龄中户外活动较多的人群易发病。
化学物质刺激：比如接触了某些化学清洁剂、化妆品等化学物质，长期佩戴隐形眼镜护理液使用不当等也可能引发结膜炎，佩戴隐形眼镜的人群相对更易因护理液等化学物质刺激发病，不同年龄佩戴隐形眼镜的人群均有发病可能。
二、症状表现
1.眼部症状
结膜充血：眼睛的结膜血管扩张，表现为白眼球发红。不同年龄人群都可出现此症状，儿童可能因玩耍时接触不良因素等引发充血，成人也可能因各种致病因素导致结膜充血。
分泌物增多：细菌感染引起的结膜炎常出现脓性或黏液脓性分泌物，病毒感染引起的多为水样分泌物，过敏性结膜炎分泌物多为黏稠状。不同病因导致的分泌物性状不同，各年龄人群根据病因不同出现相应性状的分泌物。
眼部异物感、烧灼感：患者会感觉眼睛里有东西，有灼烧般的不适，各年龄人群均可有这样的感觉，儿童可能不会准确描述，但能通过哭闹等表现出不适。
瘙痒：过敏性结膜炎患者常伴有明显的眼部瘙痒感，不同年龄人群中过敏体质者更易出现瘙痒症状，儿童可能因搔抓眼部导致症状加重等情况。
2.不同人群的表现特点
儿童：儿童患结膜炎时可能除了上述一般症状外，还可能因无法准确表达而出现频繁揉眼等行为，家长需留意孩子眼部情况。比如细菌感染引发的儿童结膜炎，可能眼部症状相对更明显，且因儿童免疫力相对较低，病情发展可能相对较快。
成人：成人患结膜炎时，能较准确描述症状，可根据自身情况及时就医，但不同职业等因素影响发病及症状表现，如长期使用电子设备的成人，可能因用眼过度等因素与结膜炎相互影响。
老年人：老年人患结膜炎时，可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等，病情恢复相对较慢，且需特别注意与其他疾病的鉴别诊断等，同时由于身体机能下降，对炎症的反应等可能与年轻人不同。
三、诊断方法
1.眼部检查
裂隙灯检查：通过裂隙灯显微镜详细观察结膜的具体情况，如结膜充血程度、是否有滤泡、乳头增生等表现，不同病因导致的结膜炎在裂隙灯下有不同特征，医生可据此初步判断病因方向，各年龄人群均可进行该项检查，儿童可能需要在配合较好的情况下进行检查。
结膜刮片检查：取结膜刮片进行显微镜下观察，可帮助判断是细菌、病毒还是其他病原体感染，不同病原体在刮片下有不同的细胞形态等表现，各年龄人群均可进行该检查，操作相对安全。
2.病史询问
了解患者发病前的接触史，如是否接触过过敏原、是否有眼部外伤、是否有感染患者接触史等。对于儿童，需询问家长相关情况，比如儿童是否接触过花粉等过敏原，是否在学校等集体场所接触过感染源等；对于成人，要询问其职业接触情况、近期使用的化妆品等接触史等；对于老年人，要询问其基础疾病情况、近期用药情况等，这些信息对明确结膜炎病因很重要。
四、治疗与预防
1.治疗
感染性结膜炎：细菌感染引起的可使用抗生素类药物（但需注意不同年龄段对药物的适用性等，一般儿童用药需谨慎选择合适的抗生素）；病毒感染引起的主要是对症治疗，如使用缓解症状的眼药水等；真菌感染引起的则需要使用抗真菌药物，不同病因的治疗药物选择和使用均需遵循医学规范。
非感染性结膜炎：过敏反应引起的需避免接触过敏原，并使用抗过敏药物；物理刺激或化学物质刺激引起的则需脱离刺激源，使用相应的缓解症状的眼药水等。
2.预防
注意个人卫生：勤洗手，不要用手揉眼睛，尤其是儿童要养成良好的卫生习惯，家长要引导儿童做到这一点。不同年龄人群都应注意手部卫生，减少病菌等接触眼部的机会。
避免接触过敏原：过敏体质人群要了解自己的过敏原，尽量避免接触，如在花粉季节减少外出，佩戴口罩等，不同年龄过敏体质者根据自身过敏原情况采取相应防护措施。
注意用眼环境：保持眼部清洁，避免长时间处于风沙、烟尘等不良环境中，户外活动时可佩戴防护眼镜等；正确使用隐形眼镜及护理液等，避免化学物质刺激眼部，不同年龄人群根据自身用眼情况注意用眼环境的维护。
