急性胰腺炎的致病因素多样，包括胆道疾病（如胆道结石、蛔虫等致胆汁反流激活胰酶）、酗酒（刺激胰液分泌、致十二指肠乳头水肿等引发自身消化）、高脂血症（致胰腺微循环障碍）、胰管阻塞（胰管结石等致胰液排出不畅）、手术与创伤（损伤胰腺组织致胰液外溢）、感染因素（病毒、细菌感染累及胰腺）、药物因素（某些药物诱发），且不同致病因素受年龄、性别、生活方式等因素影响各有特点。
一、胆道疾病
1.具体情况：胆道结石、蛔虫等是急性胰腺炎常见的致病因素。胆道与胰腺的解剖关系密切，胆总管与胰管在十二指肠乳头处汇合。当胆道发生病变时，胆汁可反流进入胰管，激活胰酶，引发胰腺自身消化。例如，有研究显示，约50%-70%的急性胰腺炎患者与胆道疾病相关，特别是胆总管结石嵌顿、胆道蛔虫症等情况，会导致胰管梗阻，胰管内压力升高，胰酶溢出，从而诱发急性胰腺炎。
2.年龄、性别、生活方式等因素影响：女性相对男性可能在胆道疾病的发生上有一定差异，比如女性雌激素水平变化可能与胆道结石形成有一定关联；不同年龄人群中，中老年人胆道疾病的发生率相对较高，这与胆囊、胆管的生理退变以及代谢等因素有关；长期高脂饮食、肥胖等不良生活方式会增加胆道结石形成的风险，进而增加急性胰腺炎的发病几率。
二、酗酒
1.具体情况：大量饮酒是急性胰腺炎的重要致病因素之一。酒精进入人体后，可刺激胰腺分泌大量的胰液，同时引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，导致胰管内压力增高，胰液排出受阻，胰酶在胰腺内被激活，引发胰腺自身消化。有研究表明，长期酗酒者发生急性胰腺炎的风险明显高于非酗酒者，酒精性急性胰腺炎约占西方国家急性胰腺炎的20%-30%。
2.年龄、性别、生活方式等因素影响：男性通常饮酒量相对较多，所以男性因酗酒导致急性胰腺炎的发生率可能高于女性；不同年龄段中，青壮年因社交等原因酗酒的可能性相对较高，从而更易引发急性胰腺炎；长期酗酒这种不良生活方式是关键因素，会持续损害胰腺的正常生理功能。
三、高脂血症
1.具体情况：高脂血症可导致胰腺微循环障碍，进而引发急性胰腺炎。当血液中甘油三酯水平显著升高时，会使胰毛细血管内有乳糜微粒栓子形成，阻塞毛细血管，影响胰腺的血液供应，同时胰酶代谢异常，促使胰腺自身消化。一般认为，甘油三酯水平>11.3mmol/L时，急性胰腺炎的发病风险明显增加。
2.年龄、性别、生活方式等因素影响：肥胖人群、糖尿病患者等更易出现高脂血症，而这些人群中不同年龄、性别都可能涉及；不良生活方式如高脂高糖饮食、缺乏运动等会加重高脂血症，进而增加急性胰腺炎的发病风险，例如长期久坐、高热量饮食的人群患高脂血症及相关急性胰腺炎的风险较高。
四、胰管阻塞
1.具体情况：胰管结石、狭窄、肿瘤等可引起胰管阻塞，使胰液排出不畅，胰管内压力升高，导致胰腺腺泡破裂，胰酶溢出激活，引发急性胰腺炎。例如，胰管结石可阻塞胰管，造成近端胰管扩张、胰液潴留，最终诱发胰腺炎症。
2.年龄、性别、生活方式等因素影响：不同年龄人群都可能出现胰管相关病变，中老年人胰管结石等病变的发生率相对有所增加；性别因素对胰管阻塞导致急性胰腺炎的影响相对较小，但某些胰腺肿瘤可能在不同性别中的发生率有差异；长期吸烟、接触某些化学物质等不良生活方式可能增加胰腺肿瘤等胰管阻塞相关疾病的发生风险，从而间接增加急性胰腺炎的发病几率。
五、手术与创伤
1.具体情况：腹部手术、腹部钝挫伤等可能损伤胰腺组织，导致胰液外溢引发急性胰腺炎。例如，胃大部切除术、胆道手术等可能影响胰腺的正常结构和功能，术后发生急性胰腺炎的风险会增加；腹部受到严重外伤时，胰腺可能直接受损，引起胰液泄漏和自身消化。
2.年龄、性别、生活方式等因素影响：不同年龄接受腹部手术或创伤的人群都有发生急性胰腺炎的可能，老年人由于机体功能相对较弱，术后恢复能力较差，发生相关并发症包括急性胰腺炎的风险可能更高；性别因素在此方面的直接影响不突出，但术后的恢复情况可能因性别而有一定差异；术前有基础疾病如胆道疾病等的患者，在手术创伤后更易诱发急性胰腺炎，这与基础疾病本身的影响以及手术创伤的叠加作用有关。
六、感染因素
1.具体情况：某些病毒感染（如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等）、细菌感染（如大肠杆菌等）可累及胰腺，引发急性胰腺炎。例如，腮腺炎病毒感染可通过血液循环到达胰腺，引起胰腺炎症反应；腹腔内细菌感染扩散至胰腺时，也可能导致胰腺组织的损伤和胰酶激活。
2.年龄、性别、生活方式等因素影响：儿童由于免疫系统发育尚不完善，更容易受到病毒等感染，从而增加因感染因素导致急性胰腺炎的风险；不同性别在感染因素引发急性胰腺炎上无明显特异性差异；生活在卫生条件较差环境中、免疫力低下的人群，更易发生感染相关疾病，进而增加急性胰腺炎的发病几率。
七、药物因素
1.具体情况：某些药物如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等可能诱发急性胰腺炎。其机制可能与药物影响胰腺的代谢、导致胰酶分泌异常或引起胰腺血管病变等有关。例如，有研究发现长期使用噻嗪类利尿剂的患者，急性胰腺炎的发生率有所升高。
2.年龄、性别、生活方式等因素影响：老年人由于常合并多种基础疾病，需要长期服用多种药物，所以因药物因素导致急性胰腺炎的风险相对较高；不同性别对药物的代谢等可能存在一定差异，但总体上药物因素引发急性胰腺炎主要与药物本身的特性及用药情况相关；在用药过程中，不规范用药如自行增减药量等不良用药方式会增加药物相关急性胰腺炎的发生风险。
