水肿性胰腺炎有多种症状表现，腹痛多为突然发作的上腹部疼痛，可向腰背部放射；多数患者腹痛时伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，严重时吐胆汁；多数患者有中度发热，一般持续3-5天；患者可出现不同程度腹胀，与胰腺炎严重程度有一定关联；少数患者会出现轻度黄疸，因肿大胰头压迫胆总管致胆汁排出受阻。不同年龄、性别、生活方式、病史的患者在各症状上可能有不同表现或需与其他疾病鉴别。
表现：多为突然发作的上腹部疼痛，疼痛程度不一，可为钝痛、胀痛、绞痛等。一般来说，疼痛部位多在中上腹，可向腰背部放射，呈束带状。疼痛常于饱餐和饮酒后发作，进食油腻食物也可能诱发。例如，有研究显示，约90%的水肿性胰腺炎患者会出现腹痛症状，疼痛持续时间从数小时到数天不等。
年龄因素：不同年龄段患者腹痛表现可能无明显差异，但儿童患者表述可能不如成人清晰，需要更细致的观察。比如儿童可能通过哭闹、烦躁不安等表现提示腹部不适。
性别因素：性别对腹痛本身的表现无显著差异，但女性在月经周期等特殊生理时期，可能需要与其他疾病导致的腹痛相鉴别，避免延误病情。
生活方式：长期酗酒、暴饮暴食的人群发生水肿性胰腺炎导致腹痛的风险更高，且腹痛可能更剧烈。例如，长期大量饮酒者胰腺长期受到酒精刺激，胰腺组织处于炎症状态，更容易在诱因下出现明显腹痛。
病史：有胆道疾病病史（如胆囊炎、胆结石等）的患者，发生水肿性胰腺炎时腹痛可能更易被忽视或混淆，但本质上腹痛特点与单纯水肿性胰腺炎患者无本质区别，只是需要结合既往病史综合判断。
恶心、呕吐
表现：多数患者在腹痛发作的同时伴有恶心、呕吐症状，呕吐物为胃内容物，严重时可呕吐胆汁。呕吐后腹痛症状多无明显缓解。临床观察发现，约70%-80%的水肿性胰腺炎患者会出现恶心、呕吐情况。
年龄因素：儿童患者发生恶心、呕吐时要注意与胃肠型感冒等其他儿科常见疾病鉴别，儿童呕吐可能导致脱水等并发症，需要密切关注体液平衡情况。比如幼儿呕吐后要及时补充水分和电解质，避免出现脱水症状。
性别因素：性别对恶心、呕吐症状无特殊影响，但女性在孕期发生类似症状时，要考虑与妊娠相关疾病的区别，如妊娠剧吐等，需谨慎诊断。
生活方式：有不良饮食习惯的人群，如经常饥饱无度的人，发生水肿性胰腺炎时恶心、呕吐症状可能更明显，且恢复相对较慢。
病史：有胃肠道疾病病史的患者，发生水肿性胰腺炎时恶心、呕吐症状可能与原有的胃肠疾病症状叠加，需要仔细区分，比如有胃溃疡病史的患者，呕吐后腹痛与胃溃疡引起的腹痛特点不同，要加以鉴别。
发热
表现：多数患者有中度发热，体温一般在38℃左右，少数患者体温可达到38.5℃以上。发热一般持续3-5天。这是因为胰腺炎症反应会引起机体的全身性反应，导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。
年龄因素：儿童患者发热时要警惕是否合并其他感染，因为儿童免疫系统相对较弱，水肿性胰腺炎引起的发热可能与其他感染性疾病症状相似，需要结合血常规等检查综合判断。例如儿童血常规中白细胞计数等指标的变化与单纯感染性疾病的区别。
性别因素：性别对发热程度和持续时间无明显影响，但女性在月经期等特殊时期，发热时要考虑是否因身体整体状态变化而影响病情判断。
生活方式：生活不规律、免疫力低下的人群，发生水肿性胰腺炎时发热可能更易反复，且恢复时间可能延长。比如长期熬夜人群，自身免疫力较差，炎症反应可能更重，发热持续时间可能比生活规律人群长。
病史：有感染性疾病病史的患者，发生水肿性胰腺炎时发热可能与原有疾病的发热相互干扰，需要详细询问病史，结合其他检查明确发热原因是单纯水肿性胰腺炎引起还是合并其他感染。
腹胀
表现：患者可出现不同程度的腹胀，表现为腹部膨隆。这是由于胰腺炎症导致胃肠道蠕动功能减弱，肠胀气所致。一般来说，腹胀程度与胰腺炎的严重程度有一定关联，水肿性胰腺炎相对来说腹胀程度可能相对较轻，但也有个体差异。
年龄因素：儿童腹胀时要注意与肠梗阻等儿科常见急腹症鉴别，儿童腹胀可能伴随呕吐、停止排气排便等症状，需要通过腹部体征和相关检查进行区分。比如腹部X线检查对鉴别儿童腹胀原因有重要意义。
性别因素：性别对腹胀本身无特殊影响，但女性在孕期出现腹胀时，要考虑与妊娠子宫增大等因素的区别，避免误诊为水肿性胰腺炎。
生活方式：久坐、缺乏运动的人群，发生水肿性胰腺炎时腹胀可能更明显，因为运动少会影响胃肠道蠕动，加重肠胀气。
病史：有胃肠道动力障碍病史的患者，发生水肿性胰腺炎时腹胀可能更严重，需要在治疗水肿性胰腺炎的同时，采取措施促进胃肠道蠕动，缓解腹胀症状。
黄疸
表现：少数患者可出现黄疸，一般程度较轻，表现为皮肤和巩膜轻度黄染。这是因为肿大的胰头压迫胆总管，导致胆汁排出受阻，从而出现黄疸。研究发现，约10%-15%的水肿性胰腺炎患者会出现黄疸症状。
年龄因素：儿童出现黄疸时要考虑先天性胆道疾病等可能，与水肿性胰腺炎导致的黄疸相鉴别，儿童胆道系统发育特点与成人不同，黄疸的鉴别诊断需要更谨慎。比如儿童胆道闭锁等疾病也会引起黄疸，需要通过超声等检查明确。
性别因素：性别对黄疸的发生和表现无显著差异，但女性在孕期出现黄疸时，要考虑妊娠肝内胆汁淤积症等妊娠相关疾病，与水肿性胰腺炎导致的黄疸区分开来。
生活方式：长期高脂饮食的人群，发生水肿性胰腺炎时黄疸出现的风险可能相对较高，因为高脂饮食容易诱发胰腺炎症，进而压迫胆道出现黄疸。
病史：有胆道疾病病史的患者，发生水肿性胰腺炎时黄疸更易发生，且黄疸程度可能相对较重，需要结合既往胆道疾病情况，综合评估病情，制定治疗方案。
