扁桃体炎可由病原体感染引发，细菌如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌可致感染；病毒如腺病毒、鼻病毒、EB病毒也能引发。免疫力低下相关因素中，儿童和老年人因自身免疫力特点易发病，吸烟、酗酒、缺乏运动等生活方式也会增加患病风险。此外，邻近器官炎症蔓延如鼻窦炎、咽炎、口腔炎症可诱发，过敏反应包括变应原刺激和食物过敏也能导致扁桃体炎。
一、病原体感染引发扁桃体炎
（一）细菌感染
A组乙型溶血性链球菌：是引发扁桃体炎较为常见的细菌病原体。此类细菌常存在于自然界中，当人体抵抗力下降时，如儿童因玩耍劳累、老年人因机体功能衰退等情况，细菌容易侵入扁桃体。例如，在学校等儿童聚集场所，儿童之间密切接触可能导致A组乙型溶血性链球菌在人群中传播，从而引发扁桃体炎，患者会出现扁桃体红肿、疼痛，甚至有脓性分泌物等症状。
葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等葡萄球菌也可导致扁桃体炎。葡萄球菌可通过空气飞沫传播或直接接触传播，对于有吸烟等不良生活方式的人群，其呼吸道黏膜防御功能可能受到影响，更容易受到葡萄球菌的侵袭而引发扁桃体炎症，表现为扁桃体局部的炎症反应，如肿胀、疼痛等。
肺炎链球菌：肺炎链球菌感染也可能引发扁桃体炎，尤其在一些患有基础疾病，如慢性呼吸道疾病的人群中，肺炎链球菌容易趁机体抵抗力降低时侵犯扁桃体，导致扁桃体发炎，出现发热、扁桃体充血肿胀等表现。
（二）病毒感染
腺病毒：腺病毒是引起扁桃体炎的常见病毒之一。腺病毒具有多种血清型，可通过呼吸道飞沫、直接接触被污染的物品等途径传播。在冬春季节，人群聚集时，腺病毒容易传播，儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对更容易感染腺病毒而引发扁桃体炎，患者可能出现发热、扁桃体肿大伴有滤泡增生等症状。
鼻病毒：鼻病毒感染也可导致扁桃体炎，尤其在感冒流行季节，鼻病毒传播较为广泛。对于免疫力较低的人群，如患有糖尿病等慢性疾病的患者，鼻病毒感染后容易累及扁桃体，引起扁桃体的炎症反应，表现为扁桃体红肿、疼痛，可能还伴有流涕、鼻塞等上呼吸道感染的伴随症状。
EB病毒：EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，其中扁桃体炎是常见的临床表现之一。EB病毒主要通过唾液传播，在青少年群体中相对容易发生感染，感染后患者除了有扁桃体炎的表现，如扁桃体肿大、充血外，还可能出现发热、皮疹、肝脾肿大等全身症状。
二、免疫力低下相关因素导致扁桃体炎
（一）年龄因素
儿童：儿童时期，尤其是3-10岁的儿童，扁桃体处于相对活跃的免疫状态，但自身免疫力尚未完全完善。儿童的呼吸道屏障功能相对较弱，容易受到各种病原体的侵袭。例如，儿童在户外活动时，接触病原体的机会较多，且自身免疫系统对病原体的识别和清除能力相对不足，所以儿童是扁桃体炎的高发人群，常表现为扁桃体反复发炎，可能影响儿童的呼吸、吞咽功能，甚至影响生长发育。
老年人：老年人随着年龄的增长，机体的免疫系统功能逐渐衰退，扁桃体的免疫功能也随之下降。老年人常伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病会进一步削弱机体的抵抗力。同时，老年人的呼吸道黏膜萎缩，防御功能降低，容易受到病原体的感染而引发扁桃体炎，且老年人扁桃体炎恢复相对较慢，容易反复发作。
（二）生活方式因素
吸烟：吸烟会损害呼吸道黏膜，使呼吸道黏膜的纤毛运动功能受到抑制，从而降低呼吸道的防御能力。长期吸烟的人群，其扁桃体受到病原体感染的风险增加。例如，吸烟者的扁桃体局部黏膜处于慢性炎症刺激状态，容易反复发生炎症反应，出现扁桃体红肿、疼痛等扁桃体炎的表现。
酗酒：过量饮酒会影响机体的免疫功能，使机体的抵抗力下降。酒精会抑制免疫系统细胞的活性，降低机体对病原体的清除能力。长期酗酒的人，扁桃体容易受到病原体的侵袭而引发炎症，而且酗酒还可能导致营养物质吸收障碍，进一步影响机体的免疫状况，加重扁桃体炎的发生风险。
缺乏运动：长期缺乏运动的人，机体的新陈代谢减慢，免疫力也会随之降低。例如，长期久坐不动的人群，其身体的血液循环和免疫细胞的活性都相对较低，当遇到病原体时，机体难以迅速调动免疫系统进行有效的防御，容易引发扁桃体炎等感染性疾病。
三、其他诱发因素
（一）邻近器官炎症蔓延
鼻窦炎：鼻窦与扁桃体部位相邻，鼻窦发生炎症时，炎症可能蔓延至扁桃体。例如，鼻窦炎患者的鼻腔分泌物中含有大量的病原体，这些病原体可通过后鼻孔蔓延至扁桃体，引起扁桃体的炎症反应。鼻窦炎患者常伴有鼻塞、流涕等症状，同时可能出现扁桃体红肿、疼痛等扁桃体炎的表现。
咽炎：咽炎与扁桃体炎常常相互影响，咽部的炎症可以直接蔓延至扁桃体。急性咽炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能累及扁桃体，导致扁桃体发炎。咽炎患者通常有咽部不适、疼痛等症状，随着病情发展，可能会出现扁桃体的炎症表现，如扁桃体肿大、充血等。
口腔炎症：口腔部位的炎症，如牙龈炎等，其病原菌也可能扩散至扁桃体。牙龈炎患者口腔内存在大量细菌，当口腔卫生不良时，细菌容易通过咽峡部扩散到扁桃体，引发扁桃体炎。例如，牙龈炎患者同时可能出现扁桃体红肿、疼痛，甚至伴有发热等扁桃体炎的症状。
（二）过敏反应
变应原刺激：当人体接触到过敏原时，如花粉、尘螨等，可能引发过敏反应。过敏反应会导致扁桃体局部的免疫炎症反应。例如，在花粉季节，对花粉过敏的人接触花粉后，扁桃体可能出现水肿、充血等炎症表现，患者可能伴有咽部瘙痒、咳嗽等症状，严重时也可出现扁桃体炎的典型症状。
食物过敏：某些人对特定食物过敏，食用后可能引起全身或局部的过敏反应，累及扁桃体。例如，对海鲜过敏的人食用海鲜后，可能出现扁桃体肿胀、疼痛等扁桃体炎样表现，同时还可能伴有皮肤瘙痒、皮疹等其他过敏症状。
