吞口水喉咙痛的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有咽喉部本身感染（如急性咽炎、急性扁桃体炎）及邻近器官感染蔓延（如鼻窦炎、中耳炎）；非感染性因素包括环境因素（干燥环境、空气污染）、用嗓过度（职业和非职业用嗓人群）、过敏因素（过敏性咽喉炎）、其他因素（胃食管反流、咽喉部异物）。
一、感染性因素
（一）咽喉部本身的感染
1.急性咽炎
病因：多由病毒感染引起，如柯萨奇病毒、腺病毒等，也可由细菌感染导致，A组乙型溶血性链球菌是常见的细菌性病因。在儿童中，病毒感染更为常见，而成年人细菌感染相对多见。生活方式方面，长期吸烟、过度用嗓等会增加患急性咽炎的风险。例如，长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会刺激咽喉部黏膜，降低局部的抵抗力，容易受到病毒和细菌的侵袭。
症状表现：主要症状为吞口水喉咙痛，还可能伴有咽部干燥、灼热感、咳嗽等症状。儿童可能会出现发热、拒食等表现，因为儿童的免疫系统相对较弱，感染后全身症状可能更明显。
2.急性扁桃体炎
病因：主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起。青少年和儿童是高发人群，这与他们的免疫系统发育尚未完全成熟有关。生活中，过度劳累、受凉等因素会诱发急性扁桃体炎，导致局部抵抗力下降，从而引发感染。
症状表现：吞口水喉咙痛较为剧烈，有时疼痛可放射至耳部。扁桃体红肿，表面可能有脓性分泌物，儿童患者可能出现高热，体温可达到39℃-40℃，甚至可能出现惊厥等情况。
（二）邻近器官的感染蔓延
1.鼻窦炎
病因：鼻窦黏膜与咽喉部黏膜相延续，鼻窦炎时，鼻窦内的脓性分泌物可倒流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起喉咙痛。鼻窦炎的发生与细菌感染、过敏等因素有关。例如，过敏性鼻炎患者如果没有得到有效控制，容易并发鼻窦炎，进而影响咽喉部。
症状表现：除了吞口水喉咙痛外，还伴有鼻塞、流涕、头痛等症状，鼻窦炎引起的喉咙痛一般在晨起时更为明显，因为夜间鼻窦内的分泌物会积聚，晨起后倒流刺激咽喉部。
2.中耳炎
病因：中耳与咽喉部通过咽鼓管相通，中耳炎时，炎症可能通过咽鼓管蔓延至咽喉部，导致喉咙痛。儿童的咽鼓管较短、宽且直，更容易发生中耳炎蔓延至咽喉部的情况。上呼吸道感染是引起中耳炎的常见原因，如感冒后没有及时治疗，炎症容易通过咽鼓管累及中耳和咽喉部。
症状表现：除喉咙痛外，还会有耳部疼痛、听力下降等症状，儿童可能会因为耳部疼痛而表现出哭闹不安等情况。
二、非感染性因素
（一）环境因素
1.干燥环境
影响机制：长期处于干燥的环境中，如空调房间、气候干燥的地区等，会使咽喉部黏膜水分丢失过多，导致黏膜干燥、脆弱，容易受到刺激而出现喉咙痛。例如，在北方的冬季，室内供暖后空气湿度降低，如果不注意补充水分，很容易引发吞口水喉咙痛的症状。
人群差异：老年人由于自身的生理特点，皮肤和黏膜的水分保持能力下降，在干燥环境下更容易出现咽喉部不适；儿童的咽喉部黏膜相对娇嫩，也比较容易受到干燥环境的影响。
2.空气污染
影响机制：空气中的有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等）、粉尘等会刺激咽喉部黏膜，引起炎症反应，导致喉咙痛。长期生活在工业污染严重地区或经常接触雾霾天气的人群，患吞口水喉咙痛的风险较高。例如，在一些重工业城市，空气中的污染物含量较高，长期暴露其中会对咽喉部黏膜造成慢性损伤。
特殊人群：儿童的呼吸系统发育尚未完善，呼吸道黏膜更脆弱，空气污染对他们咽喉部的刺激更大；孕妇如果长期处于空气污染的环境中，不仅自身可能出现喉咙痛等不适，还可能影响胎儿的健康，因为有害物质可能通过胎盘影响胎儿。
（二）用嗓过度
1.职业用嗓人群
病因：教师、歌手、主持人等职业用嗓人群，由于长期过度用嗓，咽喉部黏膜频繁受到摩擦和刺激，容易导致咽喉部黏膜损伤，出现吞口水喉咙痛的情况。例如，教师连续上课几个小时，过度用嗓会使咽喉部肌肉疲劳，黏膜充血水肿。
症状表现：喉咙痛在说话过多后加重，可能伴有声音嘶哑、咽干等症状，长期过度用嗓还可能引发慢性咽炎等疾病。
2.非职业用嗓人群
情况举例：有些人偶尔长时间大声唱歌、喊叫等，也会导致咽喉部黏膜损伤，出现吞口水喉咙痛。比如，在KTV长时间高声唱歌后，可能会出现喉咙不适的症状。
（三）过敏因素
1.过敏性咽喉炎
病因：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可引起咽喉部的过敏反应。过敏体质的人群更容易发生过敏性咽喉炎。生活中，春季花粉传播季节，过敏体质者接触花粉后容易发病；家庭中饲养宠物的人群，接触动物毛发也可能引发过敏。
症状表现：吞口水喉咙痛常伴有咽部瘙痒、咳嗽等症状，可能还会出现咽部异物感，部分患者可能伴有鼻部过敏症状，如打喷嚏、流涕等。儿童过敏体质者如果发生过敏性咽喉炎，可能会因为咽部不适而影响进食和睡眠。
（四）其他因素
1.胃食管反流
病因：胃内容物反流至食管上段，刺激咽喉部黏膜，引起炎症反应。肥胖、妊娠、长期饮酒、吸烟等因素会增加胃食管反流的发生风险。例如，肥胖人群腹腔压力较高，更容易出现胃内容物反流；妊娠后期的女性，由于子宫增大压迫胃部，也容易发生胃食管反流。
症状表现：吞口水喉咙痛常伴有烧心、反酸等症状，尤其是在进食后平卧时更容易出现反流症状，从而加重喉咙痛。老年人由于胃肠道蠕动功能减弱，也更容易发生胃食管反流，进而导致咽喉部不适。
2.咽喉部异物
病因：进食时不慎将鱼骨、骨头渣等异物卡在咽喉部，或者儿童将小玩具、豆子等放入口中误咽后卡在咽喉部，会导致吞口水喉咙痛。这种情况在儿童和老年人中相对常见，儿童好奇心强，容易将小物品放入口中；老年人牙齿咀嚼功能下降，也容易发生异物卡顿。
症状表现：除喉咙痛外，还会有明显的异物感，吞咽时疼痛加剧，儿童可能会出现哭闹、拒食等表现，老年人可能会因为异物卡顿而出现呼吸困难等紧急情况，需要立即就医处理。
