怎么判断自己患有干眼症

来源:民福康

干眼症有多种症状表现,包括眼部干涩感、异物感、烧灼感、视物模糊等;相关检查有泪液分泌试验、泪膜破裂时间检查、眼表染色检查等;其发生与用眼习惯(如长时间用电子设备)、环境因素(如干燥多风环境)、基础疾病因素(如自身免疫性疾病、全身性疾病)等相关,不同人群在各方面表现有差异。

一、症状表现方面

(一)眼部干涩感

1.一般人群:患者会经常感觉眼睛干涩,像有沙子磨着一样,尤其是在长时间用眼后,比如看电脑、手机屏幕持续1-2小时以上时,干涩感会明显加重。这是因为泪液分泌不足或泪液蒸发过快,导致眼表缺乏足够的润滑。

2.特殊人群:儿童若长时间玩电子设备,也可能出现眼部干涩感,因为儿童的眼表还在发育中,更容易受外界因素影响泪液状态;老年人群由于泪腺功能衰退,本身就较易出现眼部干涩,若同时患有糖尿病等基础疾病,可能会加重干涩情况,因为糖尿病可能影响神经功能,进而影响泪液分泌相关的神经调节。

(二)异物感

1.一般人群:总觉得眼睛里有异物,频繁眨眼试图缓解,但往往效果不佳。这是由于眼表因干眼症变得不光滑,泪液分布不均,刺激眼表神经引起异物感。

2.特殊人群:孕期女性由于体内激素变化,泪液分泌可能会受到影响,相对更易出现异物感;患有自身免疫性疾病的人群,如类风湿关节炎患者,在患干眼症时异物感可能更明显,因为自身免疫性疾病可能累及眼表相关组织。

(三)烧灼感

1.一般人群:眼睛会有灼热的感觉,有时还可能伴有刺痛。这是因为干眼症导致眼表的屏障功能受损,外界的刺激因子更容易接触眼表组织,引发灼热刺痛感。

2.特殊人群:长期佩戴隐形眼镜的人群,无论是年轻人还是老年人,在患有干眼症时烧灼感会更突出,因为隐形眼镜会进一步影响泪液的正常分布和眼表的微环境;有过敏性鼻炎的人群,在患干眼症时,过敏因素可能会加重眼部的烧灼感,因为过敏反应可能波及眼表。

(四)视物模糊

1.一般人群:可能会出现短暂的视物模糊,尤其在长时间用眼后,看东西变得不清晰。这是因为泪膜不稳定,影响了光线在眼表的正常折射,导致视物模糊。

2.特殊人群:青少年长时间近距离用眼学习,若患有干眼症,视物模糊的情况可能会影响学习效率,因为他们正处于视力发育关键期,眼表的异常会更明显地影响视力;患有高血压的老年人,若同时有干眼症,血压波动可能会影响眼部的血液循环,进而加重视物模糊的程度。

二、相关检查方面

(一)泪液分泌试验

1.检查方法:用滤纸条测量泪液分泌量,通常在患者下睑结膜囊内放置滤纸条,5分钟后取出,滤纸条被泪液浸湿的长度小于10mm则为泪液分泌不足。

2.不同人群情况:儿童进行泪液分泌试验时要注意操作轻柔,因为儿童配合度可能较差;老年人进行该检查时,要考虑其泪腺功能本身衰退的情况,可能需要多次检查来准确判断;糖尿病患者进行泪液分泌试验时,由于其神经病变可能影响泪液分泌的神经调节,结果可能会有偏差,需要结合其他检查综合判断。

(二)泪膜破裂时间(BUT)检查

1.检查方法:通过裂隙灯检查,在眼表滴入荧光素钠溶液后,观察泪膜破裂的时间,正常泪膜破裂时间大于10秒,小于10秒则提示泪膜不稳定。

2.不同人群情况:长期使用化妆品的女性,进行BUT检查时要考虑化妆品残留可能影响泪膜破裂时间的判断;长期在干燥环境中工作的人群,如纺织厂工人,其BUT可能会缩短,因为干燥环境加速泪液蒸发,在进行检查时要结合工作环境因素综合分析;儿童进行BUT检查时,由于儿童的瞬目频率与成人不同,可能需要医护人员更耐心地操作以获取准确结果。

(三)眼表染色检查

1.检查方法:使用荧光素钠或孟加拉玫瑰红等染料进行眼表染色,观察眼表上皮损伤情况。干眼症患者眼表可能出现点状着色。

2.不同人群情况:患有脂溢性皮炎的人群,进行眼表染色检查时,眼部周围的皮肤问题可能会影响眼表染色的观察,需要仔细区分眼表染色和皮肤染色;孕期女性进行眼表染色检查时,要考虑孕期用药的安全性,选择对胎儿无影响的染色剂,并且操作要轻柔,避免对孕妇眼部造成不必要的刺激;有眼部手术史的人群,眼表染色检查能更准确地判断手术区域眼表的恢复情况以及是否存在干眼症相关的眼表损伤。

三、其他相关因素方面

(一)用眼习惯

1.一般人群:长时间使用电子设备,如每天使用手机、电脑超过6小时,患干眼症的风险明显增加。因为电子屏幕发出的蓝光会刺激眼睛,且长时间注视屏幕会使瞬目频率减少,正常瞬目可以促进泪液分布,瞬目减少则泪液蒸发过快。

2.特殊人群:学生群体由于学业压力大,长时间用眼学习,是干眼症的高发人群,尤其是青少年学生,需要注意合理安排用眼时间,每用眼30-40分钟要休息10-15分钟;办公室人群长时间面对电脑工作,也容易患干眼症,其中女性可能因为使用化妆品等因素,眼表情况更易受影响,需要更加注意用眼卫生和眼部保健。

(二)环境因素

1.一般人群:处于干燥、多风的环境中,如北方冬季室内有暖气的环境,空气湿度低,会加速泪液蒸发,增加患干眼症的几率。

2.特殊人群:老年人在冬季室内外温差大的环境下,更容易出现干眼症,因为老年人的泪腺功能衰退,环境变化对其眼表的影响更明显;长期在空调房工作的人群,无论是年轻人还是老年人,由于空调房内空气干燥,都要注意适当增加空气湿度,可使用加湿器等,来预防干眼症的发生。

(三)基础疾病因素

1.一般人群:患有类风湿关节炎、糖尿病、干燥综合征等自身免疫性疾病或全身性疾病的人群,更容易并发干眼症。例如干燥综合征患者,本身就有泪腺和唾液腺的病变,极易出现眼部干涩等干眼症表现。

2.特殊人群:孕期女性由于体内激素水平的变化,可能会出现一些全身性的生理改变,从而增加患干眼症的风险;儿童若患有先天性眼睑异常等疾病,也可能导致泪液分泌或分布异常,引发干眼症,需要及时关注儿童眼部的异常表现,早期发现和干预。

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干眼症
干眼症是由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致眼部不适、视觉功能障碍的一种疾病。
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干眼症,受不了了?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
表现出有干眼症的情况,主要就是选择应用一些人工泪液等来帮助进行调理治疗的,重要的还是要做好对眼睛的保护性措施。也就是注意不能够用眼过度,不要长期的看书和看电脑的,要适当的对眼睛进行局部的热敷和按摩,要经常进行眼保健操,这样才有利于眼睛的恢复。
干眼症多久会自己恢复?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
患有干眼症后,一般无法自行恢复,但是在积极治疗的条件下通常在2周左右即可恢复正常。在确诊后,患者应该遵医嘱合理使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液积极治疗,能够缓解眼睛干涩不适的现象;如果是由于细菌感染导致的干眼症,可以局部使用普拉洛芬滴眼液等消炎的药物治疗,严重的患者需要使用多西环素类的药物缓解症状。平时
干眼症可以做近视手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不可以做近视手术。近视手术分为角膜激光手术和是晶体植入手术。激光手术会对角膜进行削薄,从而影响角膜的微结构和微环境;晶体植入手术需要在角膜做切口,会对角膜上皮细胞、角膜表面神经造成损伤。两种手术都会加重干眼症患者的病情,所以患者需要在干眼症治愈后再考虑进行近视手术。干眼症的患者可以遵医嘱使用新
孩子得干眼症的原因有哪些?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
儿童出现干眼症可能是因为泪液分泌不足,比如长时间使用抗组胺类药物、眼睛出现炎症等引起的;其次,可能是泪液蒸发过多,例如眼睑外翻、内翻或长时间看书等原因所致;还可能是儿童因为存在睑板腺堵塞,使眼睛脂质分泌异常引发干眼症。另外,缺乏维生素A、空气污染等因素,都可诱发此疾病。建议家长及时带孩子就医进行泪液
干眼症是缺乏哪类维生素?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
长期缺乏维生素A的人群可诱发干眼症。维生素A是一种脂溶性维生素,能够视力和粘膜上皮正常分泌。患者体内缺乏维生素A,则会导致泪腺分泌减少,表皮和粘膜上皮细胞干燥,进而引起干眼症。患者平时可以多吃富含维生素A的食物,比如胡萝卜、西兰花、芒果、猪肝、羊肝、鸡肝等,改善病情。患者平时需要养成良好的饮食习惯,
干眼症视力模糊多久恢复?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常在一个月左右可以恢复,但由于每个人的病情严重程度不同,所以可以恢复的时间也是不相同的。干眼症多数是泪液的成分发生改变所导致的,还有可能是泪液分泌不足所引发的,也有可能是泪液蒸发过多的原因,可以在医生的指导下采取人工泪液进行治疗,此外平时还要防止长期的看电子产品。
干眼症能自愈吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不一定能自愈,因人而异,与引发干眼症的病因有很大的关系。如果是角膜炎、结膜炎、巩膜炎、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病或者泪腺损伤引起的干眼症,一般无法自愈,要及时针对病因进行治疗。同时,可以使用人工泪液等药物缓解眼睛干涩等不适的症状。如果是空气过度干燥、大风吹、长时间使用电脑、长
怎么判断是不是干眼症
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
判断是不是干眼症的方法包括泪腺测试或者触诊等。1、泪腺测试:经过压迫泪囊来判断是否有分泌物从泪点溢出,如果检查出来分泌的容量小于5mm,说明有干眼症。2、触诊:用手电筒照射眼部感觉有异物感,而且病人还会感觉到干涩或者痒痒的。此时需要及时就医,做相关检查,找到病因,比如干燥症或者用眼过度等。确诊后积极
干眼症能治吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
干眼症可以治疗,得了干眼症之后。首先应当明确是什么类型,是由于蒸发过快还是泪液分泌过少造成。需要对症治疗,若是蒸发过快型可以适当的补充人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液,羧甲基纤维素钠滴眼液。若是泪液分泌过少行则需查明造成内分泌过少的原因。若是干燥综合征造成,需对症处理。若是泪腺部肿瘤造成,也需对症处理,治
湿房镜对干眼症有用吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
湿房镜对干眼症有一定作用,可以缓解眼睛干涩等不适的症状,但是无法彻底治愈干眼症。湿房镜与普通的镜框眼镜相比,多了加水的加水器以及有储水功能的储水盒。另外,使用的镜片也是防雾的,密闭作用比普通的框架眼镜好。湿房镜是通过在眼部形成一个通风又有一定湿度的空间,保持眼周的湿润,从而起到为眼睛保湿的功效。戴潜
怎么预防干眼症
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
预防干眼症需要做到以下几点:第一,改变工作方式,现在很多人长期对着电脑、手机屏幕,会加重眼睛的负担,所以改变工作方式比较重要。第二,改善生活环境,应该尽量保证通风换气,尽量保证室内的湿度的正常。第三,减少人体对眼药的依赖。患者感觉到眼睛干的时候经常会自己滴人工泪液或者是其他药物缓解症状,但这些药物本身含有防腐剂,不利于眼睛的长期健康,长时
干眼症按摩的危害
李海丽 主任医师
北京大学第一医院 三甲
干眼除了药物治疗以外,还可以采取物理疗法,包括热敷、按摩。如果是因为睑板腺功能障碍,油脂分泌不好引起干眼,有的时候会建议病人做按摩。一般来说没有大危害,只是做时候会稍微有点不舒服。有的病人也会自己做按摩,但一定要在医生指导下进行。一般是先热敷,热敷以后可以顺着眼睑方向自上而下或自下而上按压眼皮,而不是按压眼球。如果对眼球过度用力,极个别人
干眼症能治愈吗
邓世靖 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
干眼症主要是由于年龄、环境因素所导致,这类因素不可抗拒、不可逆转,从这个角度来讲,干眼症不能绝对治愈。但是对于干眼症患者来说,针对不同表现,进行相关治疗,经过治疗后,干眼症发展速度在原来基础上会减慢。另外,也可以通过治疗,减少干眼症引起的角膜炎、睑膜问题等,延缓干眼症发展。虽然干眼症不能治愈,但大部分患者,经过治疗都能够维持非常正常健康的
小儿干眼症能自愈吗
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
一般小孩干眼症不能自愈。干眼症是属于眼科比较常见的疾病,儿童以及其他年龄段的人都可能发病,主要表现为眼睛比较干涩、畏光、流眼泪,还会影响视力,严重地影响生活。可以采取眼药水治疗,长期使用需要选择不含防腐剂的眼药水。还需要调理日常生活,不要熬夜,养成良好的用眼习惯,避免眼睛疲劳。
重度干眼症可以治愈吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重度干眼症可以治愈。重度干眼症患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光以及视力下降等症状。治疗方面可以通过眼部热敷,促进泪液分泌,眼部点激素滴眼液,例如氟米龙滴眼液等,减轻眼部慢性炎症反应,增加泪液分泌。还可以点人工泪液滴眼液补充眼睛水分,例如玻璃酸钠滴眼液等。如果症状仍然无法改善,可以做泪小点栓塞,从而减少泪液外排,增加眼部湿润程度。也可
干眼症严重吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一般干眼症不严重。干眼症是眼科常见的疾病,好发于中老年人,是老化因素、缺乏维生素A、眼部长期慢性炎症刺激等,导致眼表分泌泪液的腺体萎缩和功能退化,使得泪液分泌不足,无法在眼球表面形成完整而稳定的泪膜,保护眼睛的角膜及结膜组织所致。一般患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光等症状。但是不会对视力造成严重的影响。
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