怎么判断自己患有干眼症

来源:民福康

干眼症有多种症状表现,包括眼部干涩感、异物感、烧灼感、视物模糊等;相关检查有泪液分泌试验、泪膜破裂时间检查、眼表染色检查等;其发生与用眼习惯(如长时间用电子设备)、环境因素(如干燥多风环境)、基础疾病因素(如自身免疫性疾病、全身性疾病)等相关,不同人群在各方面表现有差异。

一、症状表现方面

(一)眼部干涩感

1.一般人群:患者会经常感觉眼睛干涩,像有沙子磨着一样,尤其是在长时间用眼后,比如看电脑、手机屏幕持续1-2小时以上时,干涩感会明显加重。这是因为泪液分泌不足或泪液蒸发过快,导致眼表缺乏足够的润滑。

2.特殊人群:儿童若长时间玩电子设备,也可能出现眼部干涩感,因为儿童的眼表还在发育中,更容易受外界因素影响泪液状态;老年人群由于泪腺功能衰退,本身就较易出现眼部干涩,若同时患有糖尿病等基础疾病,可能会加重干涩情况,因为糖尿病可能影响神经功能,进而影响泪液分泌相关的神经调节。

(二)异物感

1.一般人群:总觉得眼睛里有异物,频繁眨眼试图缓解,但往往效果不佳。这是由于眼表因干眼症变得不光滑,泪液分布不均,刺激眼表神经引起异物感。

2.特殊人群:孕期女性由于体内激素变化,泪液分泌可能会受到影响,相对更易出现异物感;患有自身免疫性疾病的人群,如类风湿关节炎患者,在患干眼症时异物感可能更明显,因为自身免疫性疾病可能累及眼表相关组织。

(三)烧灼感

1.一般人群:眼睛会有灼热的感觉,有时还可能伴有刺痛。这是因为干眼症导致眼表的屏障功能受损,外界的刺激因子更容易接触眼表组织,引发灼热刺痛感。

2.特殊人群:长期佩戴隐形眼镜的人群,无论是年轻人还是老年人,在患有干眼症时烧灼感会更突出,因为隐形眼镜会进一步影响泪液的正常分布和眼表的微环境;有过敏性鼻炎的人群,在患干眼症时,过敏因素可能会加重眼部的烧灼感,因为过敏反应可能波及眼表。

(四)视物模糊

1.一般人群:可能会出现短暂的视物模糊,尤其在长时间用眼后,看东西变得不清晰。这是因为泪膜不稳定,影响了光线在眼表的正常折射,导致视物模糊。

2.特殊人群:青少年长时间近距离用眼学习,若患有干眼症,视物模糊的情况可能会影响学习效率,因为他们正处于视力发育关键期,眼表的异常会更明显地影响视力;患有高血压的老年人,若同时有干眼症,血压波动可能会影响眼部的血液循环,进而加重视物模糊的程度。

二、相关检查方面

(一)泪液分泌试验

1.检查方法:用滤纸条测量泪液分泌量,通常在患者下睑结膜囊内放置滤纸条,5分钟后取出,滤纸条被泪液浸湿的长度小于10mm则为泪液分泌不足。

2.不同人群情况:儿童进行泪液分泌试验时要注意操作轻柔,因为儿童配合度可能较差;老年人进行该检查时,要考虑其泪腺功能本身衰退的情况,可能需要多次检查来准确判断;糖尿病患者进行泪液分泌试验时,由于其神经病变可能影响泪液分泌的神经调节,结果可能会有偏差,需要结合其他检查综合判断。

(二)泪膜破裂时间(BUT)检查

1.检查方法:通过裂隙灯检查,在眼表滴入荧光素钠溶液后,观察泪膜破裂的时间,正常泪膜破裂时间大于10秒,小于10秒则提示泪膜不稳定。

2.不同人群情况:长期使用化妆品的女性,进行BUT检查时要考虑化妆品残留可能影响泪膜破裂时间的判断;长期在干燥环境中工作的人群,如纺织厂工人,其BUT可能会缩短,因为干燥环境加速泪液蒸发,在进行检查时要结合工作环境因素综合分析;儿童进行BUT检查时,由于儿童的瞬目频率与成人不同,可能需要医护人员更耐心地操作以获取准确结果。

(三)眼表染色检查

1.检查方法:使用荧光素钠或孟加拉玫瑰红等染料进行眼表染色,观察眼表上皮损伤情况。干眼症患者眼表可能出现点状着色。

2.不同人群情况:患有脂溢性皮炎的人群,进行眼表染色检查时,眼部周围的皮肤问题可能会影响眼表染色的观察,需要仔细区分眼表染色和皮肤染色;孕期女性进行眼表染色检查时,要考虑孕期用药的安全性,选择对胎儿无影响的染色剂,并且操作要轻柔,避免对孕妇眼部造成不必要的刺激;有眼部手术史的人群,眼表染色检查能更准确地判断手术区域眼表的恢复情况以及是否存在干眼症相关的眼表损伤。

三、其他相关因素方面

(一)用眼习惯

1.一般人群:长时间使用电子设备,如每天使用手机、电脑超过6小时,患干眼症的风险明显增加。因为电子屏幕发出的蓝光会刺激眼睛,且长时间注视屏幕会使瞬目频率减少,正常瞬目可以促进泪液分布,瞬目减少则泪液蒸发过快。

2.特殊人群:学生群体由于学业压力大,长时间用眼学习,是干眼症的高发人群,尤其是青少年学生,需要注意合理安排用眼时间,每用眼30-40分钟要休息10-15分钟;办公室人群长时间面对电脑工作,也容易患干眼症,其中女性可能因为使用化妆品等因素,眼表情况更易受影响,需要更加注意用眼卫生和眼部保健。

(二)环境因素

1.一般人群:处于干燥、多风的环境中,如北方冬季室内有暖气的环境,空气湿度低,会加速泪液蒸发,增加患干眼症的几率。

2.特殊人群:老年人在冬季室内外温差大的环境下,更容易出现干眼症,因为老年人的泪腺功能衰退,环境变化对其眼表的影响更明显;长期在空调房工作的人群,无论是年轻人还是老年人,由于空调房内空气干燥,都要注意适当增加空气湿度,可使用加湿器等,来预防干眼症的发生。

(三)基础疾病因素

1.一般人群:患有类风湿关节炎、糖尿病、干燥综合征等自身免疫性疾病或全身性疾病的人群,更容易并发干眼症。例如干燥综合征患者,本身就有泪腺和唾液腺的病变,极易出现眼部干涩等干眼症表现。

2.特殊人群:孕期女性由于体内激素水平的变化,可能会出现一些全身性的生理改变,从而增加患干眼症的风险;儿童若患有先天性眼睑异常等疾病,也可能导致泪液分泌或分布异常,引发干眼症,需要及时关注儿童眼部的异常表现,早期发现和干预。

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干眼症
干眼症是由泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常导致眼部不适、视觉功能障碍的一种疾病。
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干眼症是怎么引起的?
黄云飞 主任医师
四川省第二中医医院 三甲
干眼症可能是因为患者随着年龄增加,泪液分泌逐渐减少引起的症状;其次,可能是因为患者使用抗组胺药、抗抑郁药或者是治疗高血压、痤疮等药物,由于药物的副作用出现的干眼症;还可能是因为患者存在眼睑疾病,例如睑外翻等,使泪液蒸发过多出现干眼症。另外,眼睛出现炎症反应以及有糖尿病、类风湿性关节炎的患者,都容易诱
怎么判断是不是干眼症
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
判断是不是干眼症的方法包括泪腺测试或者触诊等。1、泪腺测试:经过压迫泪囊来判断是否有分泌物从泪点溢出,如果检查出来分泌的容量小于5mm,说明有干眼症。2、触诊:用手电筒照射眼部感觉有异物感,而且病人还会感觉到干涩或者痒痒的。此时需要及时就医,做相关检查,找到病因,比如干燥症或者用眼过度等。确诊后积极
怎么治疗干眼病有效?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
想要有效治疗干眼病,可以在医生指导下使用人工泪液,缓解眼干涩的症状。患者还可以服用毛果芸香碱、新斯的明等药物,促进泪液分泌。患者还可以局部应用低浓度环孢素A,减轻眼表面炎症,有利于泪液分泌。对于药物引起的干眼,应及时停用或者更换药物。患者应规律作息,保证充足的睡眠,可以用毛巾热敷眼周,做眼保健操,改
干眼症能治好吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症目前很难治好,只能通过治疗缓解症状。干眼症患者首先要去除病因,比如泪液蒸发过多引起的干眼可以戴湿房镜和硅胶眼罩;生活因素引起的干眼应改善生活环境,同时要养成良好的用眼习惯,避免长时间使用电脑、手机等电子设备。其次,患者可以使用人工泪液进行治疗,能够稳定泪膜,缓解干眼症状。也可以应用新斯的明、毛
得了干眼症能治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
干眼症是能够治好的,干眼症是由于眼部分泌泪液的腺体功能退化,导致的泪液分泌不足,治疗上一个是补充泪液,可以点人工泪液滴眼液,例如玻璃酸钠滴眼液。第二个是减少泪液排出眼睛,例如可以做泪小点栓塞、佩戴湿房镜等方式治疗。
干眼症能带隐形眼镜吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不建议干眼症患者佩戴隐形眼镜。干眼症一般是由于各种原因导致泪液减少,使泪膜稳定性下降引起的眼部疾病,患者的典型症状为眼睛干涩、异物感、眼部烧灼感、畏光等,而隐形眼镜需要直接与角膜、结膜接触,配戴后会加重眼部不适感。且日常不注意佩戴方法,还容易导致眼部细菌感染。若本身存在近视,则可佩戴框架眼镜,同时应
怎么判断是不是干眼症
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
要想判断是不是干眼症,可以先观察症状,干眼症患者的眼睛会出现明显的干涩和异物感,还可能会出现眼部烧灼感、畏光、充血、疼痛、视物模糊等不适症状。其次可以通过泪液分泌试验进行判断,正常人的泪液分泌试验正常值是10-15mm,干眼症患者低于5mm。一旦明确存在干眼症,患者应在医生指导下使用人工泪液缓解症状
重度干眼症可以治愈吗?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
暂时没有有效治疗,为了减少痛苦可频繁滴入生理盐水、人工泪液或使用抗生素眼膏。平时可以多吃含维生素A的东西,还要休息用眼卫生,可以给予人工泪液治疗。如果有屈光不正的话,要戴眼镜矫正,平时避免熬夜,用眼要合理,尤其是手机和电脑最好尽量避免,多看远处和绿色的,多参加户外活动。可以做眼部的热敷和按摩点,保护
干眼症会不会自愈?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
干眼症不能自愈。干眼症是一种慢性疾病,大多数患者需要长期进行治疗。如果没有及时采取治疗措施,还会导致病情加重,严重影响到患者的视力,部分患者可出现眼部感染、角膜溃疡、角膜穿孔等并发症,危害性较大。对于症状轻微的患者,需要在医生指导下规律使用人工泪液,从而改善症状,提高生活质量。还应及时消除病因,不要
治疗干眼症的眼药水有哪些?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
治疗干眼症眼药水正常有玻璃酸钠滴眼液,同时还可以使用氟米龙滴眼液,需要根据造成的原因以及病情的严重程度,在医生的指导下选择具体的眼药水。干眼症多数是泪液分泌不足造成的,会造成眼睛表现出疲劳症状,有些人还会表现出眼部异物感或者是眼睛干涩症状。平常一定要做到早睡早起的好习惯,防止长时间近距离用眼,可以适
干眼症患者吃什么
邓世靖 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
现在的生活条件都很好,一般不缺乏营养。但是从干眼的角度,建议患者着重的关注以下几方面的补充:第一、维生素A。因为在干眼的时候,有些患者睑板腺功能不好,比较严重的患者会出现睑缘角化,眼睛表面的上皮会发生改变。此时可以适当的补充含维生素A的食物,可能对睑缘的角化对眼表细胞的代谢有一定的帮助。第二、对于睑板腺功能不良的患者,可以补充含欧米伽3的
干眼症是什么原因引起的
付彦江 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
干眼症是指任何原因造成的泪液的质或者量异常或者动力学异常,导致泪膜稳定性也下降,并且伴有眼部的不适和眼部眼表组织病变特征比较多的一些疾病总称。产生原因有以下几个方面,第一、由于高龄、睡眠不足、精神紧张等生理原因引起的泪液分泌的质量下降。第二、服用各种药物,比如部分降眼压的降压药,还有一些精神安定的药物,都会对泪膜产生影响,比如服用扑尔敏,
干眼症会导致失明吗
肖湘华 主治医师
西安市第一医院 三甲
80%~90%的干眼症会影响生活质量,但对于10%的干眼患者,因为眼睛表面缺乏泪液滋润,角膜会变得浑浊,严重时会导致失明。而且治疗相对于普通的角膜移植非常复杂,因为即使做角膜移植,眼睛表面还是会出现干涸感。所以,对于重度干眼,的确会造成视力严重损伤,即失明的。所以,一般提倡早期干预,因为后期再进行治疗,医疗费用较高,且疗效较差。因此需要早
重度干眼症可以治愈吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
重度干眼症可以治愈。重度干眼症患者会出现眼睛干涩、刺痛、异物感、怕光以及视力下降等症状。治疗方面可以通过眼部热敷,促进泪液分泌,眼部点激素滴眼液,例如氟米龙滴眼液等,减轻眼部慢性炎症反应,增加泪液分泌。还可以点人工泪液滴眼液补充眼睛水分,例如玻璃酸钠滴眼液等。如果症状仍然无法改善,可以做泪小点栓塞,从而减少泪液外排,增加眼部湿润程度。也可
怎样治疗干眼症
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
治疗干眼症需要采取以下方式:第一、可以使用温毛巾或热敷眼罩做眼部热敷,能够促进睑板腺分泌,从而缓解干眼症患者症状。第二、可以在眼部点人工泪液滴眼液,能够为眼睛补充水分从而缓解症状,常用有玻璃酸钠滴眼液、右旋糖酐70滴眼液、复方氯化钠滴眼液等。第三、对于眼部慢性炎症刺激引起干眼症,可以点激素滴眼液治疗,常用有氟米龙滴眼液等。
小儿干眼症能自愈吗
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
一般小孩干眼症不能自愈。干眼症是属于眼科比较常见的疾病,儿童以及其他年龄段的人都可能发病,主要表现为眼睛比较干涩、畏光、流眼泪,还会影响视力,严重地影响生活。可以采取眼药水治疗,长期使用需要选择不含防腐剂的眼药水。还需要调理日常生活,不要熬夜,养成良好的用眼习惯,避免眼睛疲劳。
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