咽喉炎的引发因素包括感染因素（病毒、细菌感染）、环境因素（空气污染、温度湿度不适）、用声过度、过敏因素及其他因素（全身性疾病、不良生活习惯），感染因素中病毒通过飞沫或接触传播致黏膜受损免疫反应，细菌在抵抗力下降时侵入引发炎症；环境因素里有害气体、粉尘刺激，寒冷、干燥影响咽喉部；用声过度使职业用声及方式不当人群咽喉受损；过敏因素中吸入或食物过敏原致过敏反应；其他因素里反流性食管炎、免疫系统疾病及吸烟、饮酒等也会引发或加重咽喉炎。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及感染途径
多种病毒可引发咽喉炎，如腺病毒、副流感病毒、流感病毒等。病毒主要通过飞沫传播或直接接触传播。例如，流感病毒在人群密集的场所容易传播，当健康人吸入含有病毒的飞沫或者接触被病毒污染的物品后，病毒就可能侵入咽喉部黏膜细胞，从而引发炎症反应。儿童由于免疫力相对较低，在学校等集体场所更容易因病毒感染而患上咽喉炎。
2.病毒感染后的病理变化
病毒侵入咽喉部后，会在局部黏膜细胞内复制，导致黏膜细胞受损、坏死。同时，机体的免疫系统会被激活，引发一系列免疫反应，使得咽喉部出现充血、水肿等炎症表现，患者会出现咽喉疼痛、咳嗽等症状。
（二）细菌感染
1.常见致病菌及感染情况
链球菌、葡萄球菌等是引起细菌性咽喉炎的常见致病菌。通常在人体抵抗力下降时，如过度疲劳、受凉等情况下，细菌容易侵入咽喉部。例如，A组乙型溶血性链球菌是导致急性化脓性咽喉炎的常见病原菌，它可通过空气飞沫传播，当人体咽喉部的局部防御功能减弱时，细菌就会在局部大量繁殖，引发炎症。
2.细菌感染的病理过程
细菌在咽喉部繁殖过程中会产生毒素，这些毒素会刺激咽喉部黏膜，引起黏膜的炎症反应，导致黏膜充血、肿胀，中性粒细胞等炎症细胞浸润，严重时可能出现咽喉部的化脓性改变，如出现脓性分泌物等。
二、环境因素
（一）空气污染
1.有害气体的影响
长期处于被污染的空气中，如工业废气、汽车尾气中的二氧化硫、二氧化氮等有害气体，会刺激咽喉部黏膜。这些有害气体可直接损伤咽喉部的上皮细胞，破坏黏膜的防御屏障，使咽喉部更容易受到病原体的侵袭，从而引发咽喉炎。例如，在一些重工业城市或者交通繁忙的路段附近居住的人群，患咽喉炎的几率相对较高。
2.粉尘的刺激
空气中的粉尘，如生产性粉尘（如煤矿粉尘、水泥粉尘等）、沙尘等，会被吸入咽喉部，附着在黏膜表面，引起黏膜的机械性刺激和损伤，同时也为细菌等病原体的滋生提供了条件，长期积累可导致咽喉部慢性炎症的发生。
（二）温度、湿度不适宜
1.寒冷刺激
寒冷的环境会使咽喉部血管收缩，局部血液循环减少，黏膜的抵抗力下降。此时，容易受到病毒或细菌的侵袭而引发咽喉炎。例如，在寒冷的冬季，如果不注意保暖，咽喉部长时间暴露在寒冷空气中，就可能诱发咽喉炎。儿童由于体温调节能力相对较弱，在寒冷环境中更需要注意咽喉部的保暖。
2.干燥环境
空气过于干燥时，咽喉部黏膜的水分容易流失，导致黏膜干燥、脆弱，防御功能降低。干燥的环境会使咽喉部的黏液分泌减少，黏液纤毛运输功能受阻，使得病原体更容易在咽喉部定植，从而引发炎症。例如，在长时间使用空调的室内，如果空气湿度较低，就容易出现咽喉干燥、不适等咽喉炎的前驱症状。
三、用声过度
（一）职业用声人群
1.教师等职业的影响
教师、歌手、讲解员等长期用声的职业人群，由于过度用声，咽喉部肌肉疲劳，声带频繁振动，容易导致咽喉部黏膜受损。例如，教师连续讲课时间过长，声带不断摩擦，可引起声带充血、水肿，进而累及咽喉部其他部位黏膜，引发咽喉炎。这类人群需要注意合理用声，适当休息，避免长时间高强度用声。
2.用声方式不当
即使是非职业用声人群，如果用声方式不当，如长时间大声喊叫、尖叫等，也会对咽喉部造成损伤。例如，一些人在卡拉OK唱歌时，长时间用高音喊叫，容易引起咽喉部的急性炎症，出现咽喉疼痛、声音嘶哑等症状。
四、过敏因素
（一）过敏原接触
1.吸入性过敏原
花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原可引起过敏性咽喉炎。例如，在花粉传播的季节，过敏体质的人吸入花粉后，花粉颗粒会附着在咽喉部黏膜表面，引发过敏反应，导致咽喉部黏膜水肿、瘙痒等炎症表现。尘螨则常见于室内灰尘中，过敏体质者接触尘螨后也可能诱发过敏性咽喉炎。
2.食物性过敏原
某些食物也可能成为过敏原，引起过敏性咽喉炎，如鱼虾、坚果、牛奶等。过敏体质的人食用这些食物后，经胃肠道吸收，可能通过血液循环引起咽喉部黏膜的过敏反应，出现咽喉部瘙痒、肿胀等症状。儿童由于消化系统和免疫系统尚未完全发育成熟，相对更容易对食物产生过敏反应而引发咽喉炎。
五、其他因素
（一）全身性疾病影响
1.反流性食管炎
患有反流性食管炎时，胃内容物（如胃酸等）会反流至食管上段，甚至反流至咽喉部，刺激咽喉部黏膜。胃酸的酸性刺激可导致咽喉部黏膜出现炎症反应，长期的反流刺激还可能引发慢性咽喉炎。尤其是一些肥胖人群、老年人，由于食管下括约肌功能失调等原因，更容易发生反流性食管炎相关的咽喉炎。
2.免疫系统疾病
一些免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮等，可累及咽喉部，导致咽喉部的免疫性炎症。免疫系统疾病患者的自身免疫系统攻击自身组织，包括咽喉部的黏膜组织，从而引发咽喉炎等相关症状。这类患者除了咽喉部症状外，往往还伴有其他系统的症状，需要综合治疗。
（二）不良生活习惯
1.吸烟
吸烟时产生的尼古丁、焦油等有害物质会直接刺激咽喉部黏膜，损伤黏膜的纤毛运动功能，使黏膜的防御能力下降。长期吸烟还会导致咽喉部黏膜慢性炎症，增加患咽喉炎的风险，而且吸烟还会加重咽喉炎的症状，使病情迁延不愈。
2.饮酒
过量饮酒会对咽喉部黏膜造成刺激，酒精可使咽喉部黏膜血管扩张，引起黏膜充血、水肿。同时，酒精会削弱机体的免疫力，使咽喉部更容易受到病原体的感染，长期饮酒者患咽喉炎的几率较高，并且饮酒后可能会加重咽喉炎患者的咽喉疼痛等症状。
