咽喉炎的引发因素多样,包括感染因素(病毒、细菌感染及不同人群特点)、环境因素(空气污染、气候干燥寒冷)、用声过度(职业与非职业用声人群)、过敏因素(过敏原种类及不同人群差异)以及其他因素(全身疾病影响、不良生活习惯)。
一、感染因素
(一)病毒感染
1.常见病毒:如腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。病毒可通过空气飞沫传播或直接接触传播进入人体,在咽喉部黏膜上皮细胞内繁殖,引起咽喉部炎症反应。例如,在流感流行季节,人群感染流感病毒后,很容易出现咽喉部的不适,包括咽喉疼痛、咽干等症状,研究表明流感病毒感染后约有相当比例的患者会并发咽喉炎。
2.不同人群特点:儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对成人更容易受到病毒感染引发咽喉炎。比如在幼儿园等儿童聚集场所,病毒传播较快,儿童患病毒性咽喉炎的几率较高。而对于老年人,本身免疫力可能随着年龄增长而下降,也可能因病毒感染出现咽喉炎症状,且恢复相对较慢。
(二)细菌感染
1.常见细菌:A组乙型溶血性链球菌是较为常见的致病菌,此外还有葡萄球菌、肺炎链球菌等。细菌可通过飞沫、食物或直接接触等途径到达咽喉部,当人体抵抗力下降时,细菌大量繁殖并引发炎症。例如,在一些机体疲劳、睡眠不足等情况下,咽喉部的局部抵抗力降低,细菌就容易侵入引发咽喉炎,像肺炎链球菌感染后可导致急性咽喉炎,出现咽喉剧烈疼痛、吞咽困难等症状。
2.不同人群差异:青少年群体如果生活不规律、经常熬夜等,容易使身体抵抗力下降,增加细菌感染引发咽喉炎的风险。对于患有糖尿病等基础疾病的人群,由于血糖控制不佳等原因,咽喉部的组织抵抗力受到影响,更容易受到细菌侵袭而发生咽喉炎。
二、环境因素
(一)空气污染
1.具体污染物及影响:空气中的有害气体,如二氧化硫、二氧化氮、臭氧等,以及可吸入颗粒物(PM2.5、PM10等)。长期处于污染的空气中,这些有害物质会刺激咽喉部黏膜,导致黏膜损伤,引发炎症。例如,在工业污染严重的地区,居民患咽喉炎的比例相对较高,研究发现长期暴露在高浓度污染空气中的人群,咽喉部炎症的发生率明显高于生活在空气质量良好地区的人群。
2.不同环境下人群差异:在交通繁忙的城市道路附近居住的人群,由于汽车尾气排放多,空气中污染物浓度较高,更容易受到空气污染的影响而患上咽喉炎。而长期在室内工作且室内通风不良的人群,也会因为室内空气污染物积聚而增加患咽喉炎的风险,尤其是儿童在通风不好的教室中学习时,受影响更为明显。
(二)气候干燥或寒冷
1.干燥环境影响:空气过于干燥时,会使咽喉部黏膜水分流失过快,黏膜变得干燥脆弱,容易受到外界刺激引发炎症。例如在北方的冬季,室内通常有暖气,空气干燥,很多人会出现咽喉干痛等咽喉炎症状。
2.寒冷环境影响:寒冷的空气会刺激咽喉部血管收缩,血液循环不畅,局部抵抗力下降,容易导致细菌或病毒感染而引发咽喉炎。儿童在寒冷天气中如果没有做好保暖措施,更容易因寒冷刺激而患上咽喉炎,出现咽喉不适、咳嗽等症状。
三、用声过度
(一)职业用声人群
1.教师群体:教师需要长时间用嗓,如连续讲课、大声说话等,容易导致咽喉部黏膜疲劳、受损。研究显示,教师患咽喉炎的比例较高,长期的用声过度使咽喉部肌肉紧张,声带频繁振动,黏膜受到反复摩擦,容易引发炎症,出现声音嘶哑、咽喉疼痛等咽喉炎表现。
2.歌手等专业用声人群:歌手在排练或演出时需要高强度用声,声带长期处于高强度工作状态,很容易造成咽喉部的损伤,引发咽喉炎。他们可能会出现咽喉干燥、疼痛、发声困难等症状,严重影响演唱状态。
(二)非职业用声人群
1.经常大声喊叫的人群:比如一些喜欢大声喧哗、争吵的人,长时间大声喊叫会使咽喉部受到过度刺激,导致咽喉炎。例如在一些激烈的争吵场景中,参与争吵的人可能会出现咽喉不适的情况。
2.儿童过度用声:儿童如果长时间大声哭闹、尖叫等,也会引起咽喉部的炎症。比如有的儿童在生气时长时间大哭大闹,之后可能会出现咽喉疼痛、声音嘶哑等咽喉炎症状。
四、过敏因素
(一)过敏原种类
1.吸入性过敏原:花粉(如春季的柳树、杨树花粉,秋季的蒿草花粉等)、尘螨、真菌孢子等。当人体吸入这些过敏原后,会引发咽喉部的过敏反应,导致咽喉部黏膜水肿、充血,出现咽喉炎症状,如咽喉瘙痒、咳嗽、异物感等。例如在花粉传播季节,过敏性体质的人接触花粉后很容易出现咽喉部的过敏相关咽喉炎表现。
2.食入性过敏原:某些食物,如鱼虾、牛奶、鸡蛋等,过敏体质的人食用后可能会通过消化道吸收过敏原,进而引起咽喉部的过敏反应。表现为咽喉部肿胀、疼痛等咽喉炎症状,严重时可能会出现呼吸困难等严重情况。
(二)不同人群过敏反应差异
儿童由于免疫系统相对特殊,对过敏原的反应可能更为敏感。比如有的儿童对尘螨过敏,在卧室尘螨较多的环境中居住时,容易出现咽喉部的过敏反应引发咽喉炎。而对于过敏体质的老年人,也可能因接触过敏原出现咽喉炎症状,且过敏反应可能会影响其整体健康状况,需要特别注意避免接触过敏原。
五、其他因素
(一)全身疾病影响
1.反流性食管炎:胃酸反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,长期可导致反流性咽喉炎。胃酸中的酸性物质会损伤咽喉部的鳞状上皮,引起咽喉部炎症,患者可能会出现咽喉异物感、声音嘶哑、咳嗽等症状,尤其是在进食后平卧时更容易出现反流情况。
2.糖尿病:糖尿病患者由于血糖升高,会导致机体抵抗力下降,高血糖环境也有利于细菌生长繁殖,同时,糖尿病患者的微血管病变会影响咽喉部的血液供应和营养代谢,容易引发咽喉炎,且病情往往相对顽固,不易治愈。
(二)不良生活习惯
1.吸烟:烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会直接刺激咽喉部黏膜,损伤黏膜纤毛功能,降低咽喉部的抵抗力,长期吸烟的人患咽喉炎的几率远高于不吸烟者。吸烟还会使咽喉部黏液分泌增多,加重咽喉部的不适症状,如咳嗽、咳痰、咽喉疼痛等。
2.饮酒:过量饮酒会刺激咽喉部黏膜,导致黏膜充血、水肿,引发咽喉炎。酒精还会影响人体的免疫功能,使身体更容易受到病原体的侵袭而发生炎症。比如长期大量饮酒的人,咽喉部经常处于炎症状态,容易出现咽干、咽痛等症状。



