一只眼睛失明对另一只有影响吗

来源:民福康

一只眼睛失明对另一只眼睛可能有影响,从生理机制看,涉及双眼视觉、眼压及血液循环等方面;不同人群影响有差异,儿童在视觉发育关键期易受影响且心理与视觉互动相关,成年人群生活方式、基础疾病等会产生影响;疾病方面,某些相同病因会使双眼受累,不同病因但双眼相关病变的全身性疾病也可能影响另一只眼睛。总之一只眼睛失明后另一只眼睛可能因多种因素受到不同程度的影响。

一、生理机制角度的影响

1.双眼视觉相关影响

正常情况下,双眼协同工作维持立体视觉等多种视觉功能。当一只眼睛失明后,双眼的视觉输入不平衡。从神经传导方面来看,大脑视觉中枢接收的信息主要依赖于另一只眼睛的输入,但长期单眼视觉可能会导致大脑视觉中枢对单眼信息的处理模式发生改变。例如,对于儿童来说,如果一只眼睛在视觉发育关键期(通常是0-8岁左右)失明,可能会影响到大脑对立体视觉等高级视觉功能的发育,因为立体视觉的形成依赖于双眼同时接收并处理图像信息进行融合。而对于成年人,一只眼睛失明后,另一只眼睛虽然可以承担大部分的视觉任务,但在深度感知、空间定位等方面可能会出现一定程度的障碍,这是因为双眼在正常情况下能够提供更丰富的视觉线索来准确判断物体的距离、位置等。

2.眼压及眼部血液循环影响

一只眼睛失明后,另一只眼睛的眼压等眼部血液循环情况可能会受到间接影响。例如,在一些疾病导致一只眼睛失明的情况下,如视网膜中央动脉阻塞导致的单眼失明,另一只眼睛的眼压可能会出现波动。从眼部血液循环角度,单眼失明后,眼部的神经体液调节机制可能会发生变化,影响到另一只眼睛的血液供应。不过这种影响相对较为复杂,需要根据具体的病因来进一步分析。比如,对于因青光眼导致一只眼睛失明的情况,另一只眼睛患青光眼的风险可能会增加,因为青光眼的发病与眼压、眼部血液循环等多种因素相关,单眼的病变可能会影响到全身的神经-体液调节,进而影响到另一只眼睛的眼部血液循环和眼压平衡。

二、不同人群的差异影响

1.儿童群体

视觉发育关键期的影响:儿童处于视觉发育的关键阶段,若一只眼睛在这个时期失明,另一只眼睛有可能出现“废用性”弱视等情况。因为在视觉发育关键期,双眼需要不断进行视觉信息的交流和刺激,以促进大脑视觉中枢的正常发育。当一只眼睛失明时,另一只眼睛接收的视觉刺激相对单一,大脑视觉中枢对该眼睛传来的信息的处理和整合能力可能会下降。例如,研究表明,在视觉发育关键期前发生单眼失明的儿童,另一只眼睛发生弱视的概率明显高于正常儿童。所以对于儿童单眼失明的情况,需要更加密切地关注另一只眼睛的视觉发育情况,早期进行视觉刺激等干预措施,如佩戴合适的矫正眼镜等,以尽量减少对另一只眼睛视觉功能的影响。

心理-视觉互动影响:儿童的心理发展与视觉功能密切相关。一只眼睛失明可能会对儿童的心理产生一定影响,进而间接影响到另一只眼睛的视觉相关行为。例如,儿童可能会因为一只眼睛失明而产生自卑等心理情绪,这种心理状态可能会影响到儿童使用另一只眼睛的积极性,导致另一只眼睛的视觉功能没有得到充分的锻炼。所以在关注儿童单眼失明对另一只眼睛生理影响的同时,也需要关注儿童的心理状态,进行相应的心理疏导,促进儿童整体的健康发展,从而有利于另一只眼睛视觉功能的维持。

2.成年群体

生活方式相关影响:成年人的生活方式对另一只眼睛的影响较为明显。如果成年单眼失明者继续保持不良的生活方式,如长时间近距离用眼、过度疲劳等,可能会加速另一只眼睛出现视疲劳、干眼症等问题。例如,长时间使用电子设备进行工作或娱乐的成年单眼失明者,另一只眼睛由于需要承担更多的视觉任务,更容易出现视疲劳症状,表现为眼睛干涩、酸胀、视物模糊等。而如果成年单眼失明者能够保持良好的生活方式,如合理用眼、定期进行眼部检查等,则有助于延缓另一只眼睛出现眼部疾病的时间。另外,成年单眼失明者的工作环境也会影响另一只眼睛,例如在一些需要精准视觉定位的工作环境中,单眼失明者可能会因为另一只眼睛的视觉功能受限而面临更多挑战,需要调整工作方式来保护另一只眼睛。

基础疾病相关影响:如果成年单眼失明者本身患有一些全身性基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病对另一只眼睛的影响更大。例如,糖尿病患者单眼失明后,另一只眼睛发生糖尿病性视网膜病变的风险会增加。因为糖尿病会影响全身的微血管,眼部的视网膜血管也会受到累及,单眼的病变不能改变糖尿病对眼部血管的影响机制,所以另一只眼睛同样面临着视网膜血管病变的风险。高血压患者单眼失明后,另一只眼睛的血压波动可能会影响其眼部的血液循环,增加青光眼等眼部疾病的发病风险。所以成年单眼失明者需要更加严格地控制基础疾病,以减少对另一只眼睛的不良影响。

三、疾病相关性影响

1.相同病因导致双眼受累

某些疾病会同时影响双眼,即使一只眼睛已经失明,另一只眼睛也可能受到该疾病的持续影响。例如,视网膜色素变性是一种遗传性的视网膜退行性疾病,具有双眼受累的特点。如果一只眼睛已经因为视网膜色素变性导致失明,另一只眼睛也会逐渐出现视网膜功能的退化,表现为视力下降、视野缩小等。其发病机制是由于基因突变等因素导致视网膜光感受器细胞进行性变性,这种病变是全身性的(双眼相关),所以即使一只眼睛已经失明,另一只眼睛仍会受到病情进展的影响。再如,Leber遗传性视神经病变,虽然主要表现为单眼急性视力丧失,但有一定的概率累及双眼,所以当一只眼睛因Leber遗传性视神经病变失明后,另一只眼睛也有发病的可能,进而影响其视觉功能。

2.不同病因但双眼相关病变

一些全身性疾病可能会导致双眼出现相关病变,即使一只眼睛失明,另一只眼睛也可能出现相应的病变。例如,系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及眼部多个部位。当一只眼睛因系统性红斑狼疮出现病变导致失明后,另一只眼睛可能会因为自身免疫反应的全身性特点而出现眼部病变,如视网膜血管炎等。这种情况下,另一只眼睛的病变是由于全身性的自身免疫异常导致的,与单眼的病变虽然病因不同,但都与全身的免疫状态相关。所以对于患有全身性疾病且出现单眼失明的患者,需要密切监测另一只眼睛的情况,因为全身性疾病可能会对双眼产生影响。

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失明
失明,又称为盲,指视力残疾中程度较重的一类。狭义指视力丧失到全无光感;广义指双眼失去辨解周围环境的能力。
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近视到多少度会失明
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般近视不会导致病人失明,但是也不排除这种可能性,一般高于600度的近视很可能会表现出失明的情况,最主要的还是积极做好孩子眼部护理,去专业机构配镜治疗,定期给孩子进行视力检查,平时多做眼保健操,看书学习的间隙可以眺望远方。平时不要有过大的生活和心理的压力,保持愉悦的心情有助于身体的康复。
弱视最后会导致失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
弱视最后不会造成失明,医学上的失明就俗称的盲,它有不同意义,也有盲的分级。弱视主要表现为视力发育不佳,这种情况治疗有时效性,如果错过最佳治疗时间,治疗效果就会大打折扣。一旦发现小朋友有弱视,建议要到医院进行相关检查,明确弱视的病因、弱视程度,医生会根据年龄、根据弱视程度、弱根据情况、单双眼选择有效的
弱视会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
弱视一般是不会造成失明的。弱视是因为病人在儿童视觉发育时期,因为各种各样的因素造成视力低于正常同龄人。弱视虽然不会造成失明,但其危害有三点:1.视力较差,而且视力不能经过手术、药物、戴眼镜矫正。2.双眼的立体视较差。对于三维空间的远近、前后、高低等感知能力不好。3.患有弱视可能会继发斜视。弱视对于大
眼睛玻璃体后脱离会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
单纯的玻璃体后脱离是不会造成病人失明的,只是让病人有闪光感或者是眼前有黑影的飘动。我们知道玻璃体和视网膜紧密相连,往往有些病人随着玻璃体后脱离也会造成视网膜表现出脱离,如果视网膜表现出了脱离,就有可能会造成病人失明。因此对于玻璃体后脱离的病人,要预防视网膜表现出脱离。
外伤玻璃体混浊会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
外伤玻璃体混浊一般不会失明的,玻璃体混浊也被称为漂浮物。胚胎细胞或组织的出血、玻璃体中残留的先天性视网膜或葡萄膜侵入玻璃体,高血压、糖尿病和葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体,高度近视的玻璃体变性可造成玻璃体液化和混浊。眼外伤、眼内异物、寄生虫或肿瘤的持续存在也会造成玻璃体混浊。
玻璃体浑浊多久会失明
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
玻璃体混浊五年左右就有可能会表现出失明的现象。但是也是要因人而异的。因为玻璃体混浊很少会表现出失明的情况,大部分失明的患者都是病理性的玻璃体混浊没有进行治疗,才会表现出失明的情况。病理性的玻璃体混浊可能是因为出血或者是炎症反应导致的,需要及时的进行手术治疗。平时一定要严格的控制患者的血糖、血压,如果
双眼玻璃体混浊及后脱离会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常情况下,孩子的眼睛双眼玻璃体混浊及后脱离是平时用眼过度造成的,一般不会造成失明这种极端情况表现出,但是不及时治疗的话,可能会加重病情,因此容易造成其他并发症,所以要及时去医院就诊。平时要教育孩子注意用眼卫生及合理的用眼习惯,不要长期玩游戏打游戏,眼部不适时可使用舒缓放松的滴眼液或者热敷等缓解。用
白内障到失明要多久?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
白内障是致盲性的眼部疾病,当白内障发展到疾病的晚期会发生晶状体核成棕黑色,此时就会导致失明。但是疾病具体发展时间因人而异,如果患者病情发展较快,可能在一年或两年就会失明;而对于白内障疾病发展缓慢的患者,可能在十年或二十年才会发生失明。发生白内障疾病后建议积极进行治疗,如果患者的视力高于0.4,可以选
视神经萎缩多久会失明
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经萎缩一般不能够完全的确定多久会失明,如果能够配合医生积极进行治疗,也有可能不会失明。视神经萎缩可能是由于眼睛受到过外伤或者是压迫造成的,还有可能是炎症导致的,可能会造成视野变化或者是视力减退,严重者会造成失明。在早期发现以后需要配合医生尽快治疗。
飞蚊症会不会导致失明
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
飞蚊症一般不会造成失明,因为绝大部分飞蚊症是生理性的,是玻璃体的退行性改变造成,观察就可以,现阶段没有有效药物治疗。病理性的飞蚊症多是眼底出血玻璃体积血造成,可以造成玻璃体视网膜增殖,视网膜脱离严重的可以造成失明。葡萄膜炎造成的病理性飞蚊症,一般使用糖皮质激素药物治疗,经过治疗绝大部分会改善,严重的
青光眼失明的可能性大吗?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼不同的类型失明的可能性也不一样,对于原发性开角型青光眼,由于病程非常缓慢,致盲率大概有1%左右,但是对于急性闭角型青光眼和继发性的青光眼来说,比如对于急性闭角型青光眼,由于发病非常急,眼压升高得非常的高,在短期内有可能就导致失明,所以致盲率大概有30%左右。对于慢性闭角型青光眼,发病病程又相对慢一些,对于眼压的控制,有可能致盲率可以
眼底不好会失明
秦海峰 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
眼底不好是否会失明要根据患者具体情况进行判断,如果患者眼底不好是有黄斑病,通常不会引起失明,但是会引起中央视野偏暗和视物扭曲,但是如果患者发生视神经的病变或者视神经的挫伤以及视神经炎,就会引起失明。眼底不好的患者要到医院做详细检查,明确眼底病变分型以及严重程度,便于及时进行治疗。
角膜变性失明几率大吗
李海丽 主任医师
北京大学第一医院 三甲
如果变性长得非常致密,正好在角膜中央,就会导致失明。如果没有严重炎症或者是大量新生血管,做完角膜移植以后还是能恢复视力。角膜变性是指的角膜有过炎症或有过外伤或有过手术史等,这些术后或者是受伤以后发生角膜逐渐逐渐变得灰白、不透明,一般都是继发于其他角膜疾病。因为有原发病,导致角膜变性以后逐渐还会加重。比如带状角膜变性,角膜中央有条带,变得越
角膜擦伤会失明
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大部分角膜擦伤都会在24到48小时内自然愈合,只要角膜损伤没有累及到角膜基质层,一般不会留下疤痕,不会影响视力。由于角膜暴露在眼睛最前端,最容易受到外界物体损伤,所以角膜擦伤是急诊眼科常见眼病之一。当眼睛角膜擦伤时,由于角膜上皮具有丰富神经,所以会表现出强烈刺激症状,眼部疼痛症状也会十分明显。
黄斑病变多久会失明
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
黄斑病变多久会导致失明,其实没有统一的答复。因为黄斑病变很多种类型,如果是一种自限性的黄斑病变,如中心性浆液性脉络膜视网膜病变,一般在发病的三到六个月之间,会自行痊愈,不会导致失明。由于年龄导致的黄斑病变,如干性黄斑变性或者湿性黄斑变性,如果治不好,或者治疗效果不好,那有可能在数年内有不同的病变,会导致患者失明的结果。还有一种是因为黄斑裂
糖尿病会失明吗?
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
糖尿病患者非常容易出现糖尿病视网膜病变,因此糖尿病患者发生失明的危险性是非糖尿病患者的5~10倍。所以一般建议糖尿病5年以上,每年一定要进行眼底的检查,凡是具有适应征且有条件的,都应该进行激光的治疗,主要是为了及时发现病变,并抓住治疗时机。
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