支气管扩张有典型症状（慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血，呼吸困难）、伴随症状（反复肺部感染，慢性感染中毒症状），不同病情严重程度表现有差异，轻度者症状轻、影响小，重度者症状重、影响大，且年龄、性别、生活方式、病史等因素对其症状表现和病情发展有影响。
一、典型症状
1.慢性咳嗽、大量脓痰
年龄因素：各年龄段均可发病，但儿童时期发病可能与呼吸道感染等因素相关。比如一些儿童因百日咳等感染后未规范治疗，易引发支气管扩张，出现长期慢性咳嗽、咳大量脓痰的情况。
性别差异：一般无明显性别差异，但不同性别在诱发因素上可能有一定关联，如女性在经期、孕期等特殊时期，身体免疫力等状况变化可能对支气管扩张症状有一定影响。
生活方式：长期吸烟、接触空气污染等不良生活方式会加重咳嗽、脓痰症状。吸烟会损害呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，使气道更容易受到感染，从而导致脓痰增多，咳嗽加剧。
病史情况：有反复呼吸道感染病史者，如肺炎、肺结核等病史的人群，发生支气管扩张的风险较高，且发病后慢性咳嗽、大量脓痰的症状可能更明显。例如有肺结核病史的患者，结核杆菌对支气管黏膜的破坏可能导致支气管结构改变，进而出现持续的咳嗽、脓痰。
具体表现：咳嗽多为慢性、间歇性，清晨及傍晚较重，每天痰量可达数十毫升至数百毫升，痰液多呈脓性，颜色可黄、绿等，收集痰液于玻璃瓶中可发现分层现象，上层为泡沫，中层为浑浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。
2.反复咯血
年龄方面：不同年龄人群咯血表现可能有差异，儿童患者咯血可能因气道相对较细，咯血时易出现窒息等风险。比如幼儿支气管管径小，咯血后血液易堵塞气道，需特别关注。
性别影响：性别本身对咯血频率等无绝对影响，但女性在妊娠等特殊时期，身体循环等变化可能影响咯血情况。如孕期身体血容量增加，可能使咯血的程度或频率有一定改变。
生活方式：剧烈运动、过度劳累等不良生活方式可诱发咯血。剧烈运动时，呼吸频率加快，气道压力变化可能导致病变部位的血管破裂，从而引发咯血。
病史因素：有支气管扩张家族史者，咯血可能更易发生。本身存在支气管结构异常的基础上，家族遗传因素可能使血管等结构更易出现问题，导致咯血。
具体表现：咯血程度不等，可为痰中带血至大量咯血，大量咯血时一次出血量可达数百毫升。部分患者可能以反复咯血为唯一症状，称为干性支气管扩张，常见于结核引起的支气管扩张，病变多位于引流良好的上叶支气管。
3.呼吸困难
年龄因素：儿童患者由于肺功能储备相对较差，呼吸困难可能更早出现且更明显。例如幼儿在活动后可能很快出现呼吸急促、气促等呼吸困难表现。
性别差异：一般无明显性别导致的呼吸困难差异，但女性在更年期等激素变化时期，可能对呼吸功能有一定影响，从而影响呼吸困难的感受。
生活方式：长期处于空气污染环境或持续吸烟等不良生活方式会加重呼吸困难。空气污染中的有害颗粒等会进一步损伤呼吸道，使气道狭窄，通气功能受限，导致呼吸困难加重；吸烟会破坏肺组织的弹性，影响肺的通气和换气功能，加重呼吸困难。
病史情况：有哮喘等合并症的支气管扩张患者，呼吸困难可能更严重。支气管扩张合并哮喘时，两者的病理生理改变相互影响，导致气道阻塞更明显，呼吸困难症状加剧。
具体表现：早期在剧烈活动时出现，随着病情进展，静息时也可出现。表现为呼吸急促，可伴有喘息，严重时患者不能平卧，需端坐呼吸。
二、伴随症状
1.反复肺部感染
年龄相关：儿童反复肺部感染可能影响生长发育。因为反复感染会消耗身体能量，影响营养物质的吸收和利用，从而阻碍儿童的身高、体重增长以及各系统的发育。
性别影响：无显著性别导致的反复感染差异，但女性在经期等免疫力相对低下时期，更容易发生反复肺部感染。经期女性体内激素变化会使免疫力暂时下降，呼吸道防御功能减弱，易受病原体侵袭。
生活方式：居住环境拥挤、通风不良等不良生活方式易引发反复肺部感染。拥挤的环境中病原体传播几率增加，通风不良使空气不流通，病原体在空气中停留时间长，增加了感染的机会。
病史情况：有免疫缺陷病史的患者，反复肺部感染更难控制。免疫缺陷患者自身免疫系统不能有效抵御病原体，即使轻微的感染也可能反复发生且难以治愈。
具体表现：表现为发热、咳嗽加剧、脓痰量增多、胸痛等，肺部可闻及湿啰音。
2.慢性感染中毒症状
年龄因素：儿童长期慢性感染中毒可能出现精神萎靡、食欲不振等表现。长期感染消耗身体能量，导致儿童体力不支，精神状态差，同时影响胃肠道功能，出现食欲不振。
性别差异：无明显性别差异，但女性在慢性感染中毒时，可能在情绪等方面有更明显变化。慢性感染中毒可能导致女性出现焦虑、抑郁等情绪问题，与女性的心理特点及激素水平等有关。
生活方式：长期营养不良等不良生活方式会加重慢性感染中毒症状。营养不良使身体免疫力进一步下降，更难抵抗感染，从而使慢性感染中毒的症状如发热、乏力等持续不缓解或加重。
病史情况：有基础疾病如糖尿病等的支气管扩张患者，慢性感染中毒症状可能更复杂。糖尿病患者本身血糖控制不佳时，身体抵抗力下降，容易合并感染且感染不易控制，会使慢性感染中毒症状更为严重，如发热持续时间长，感染难以消除等。
具体表现：表现为发热、乏力、消瘦、贫血等，儿童还可能有生长发育迟缓。
三、不同病情严重程度的表现差异
1.轻度支气管扩张
症状特点：慢性咳嗽、少量脓痰，偶尔痰中带血，呼吸困难不明显，一般不影响日常活动。例如日常活动如快走、轻度家务劳动等时无明显呼吸受限。
年龄影响：儿童轻度支气管扩张可能仅表现为偶尔的咳嗽、少量咳痰，对生长发育影响较小，但仍需密切关注，防止病情进展。
性别与生活方式：女性轻度支气管扩张患者在正常生活方式下，症状可能较隐匿，不易被察觉，但仍需注意避免诱发因素加重病情。男性轻度支气管扩张患者若有吸烟等不良生活方式，需及时纠正，以阻止病情向重度发展。
病史关联：有轻微呼吸道感染病史的轻度支气管扩张患者，若能及时干预，如积极治疗感染等，病情可能长期稳定。
2.重度支气管扩张
症状特点：大量脓痰，每日痰量可达数百毫升，反复大量咯血，呼吸困难明显，静息时也可出现气促，常伴有明显的慢性感染中毒症状，如持续发热、消瘦明显等，严重影响日常活动，甚至丧失劳动能力。
年龄因素：儿童重度支气管扩张对生长发育影响极大，可能出现明显的生长迟缓、营养不良等情况。因为重度的症状导致身体长期处于消耗状态，影响儿童的正常生长所需的营养摄取和能量供应。
性别与生活方式：女性重度支气管扩张患者在特殊时期如孕期，由于身体负担加重，病情可能恶化，需要特别加强监测和护理。男性重度支气管扩张患者若继续吸烟等不良生活方式，会加速病情进展，使预后更差。
病史情况：有严重基础疾病的重度支气管扩张患者，如合并肺心病等，病情更为复杂，治疗难度大，预后相对较差。
