胃出血吐血考虑和胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等相关。

1.胃溃疡
胃黏膜深层组织受损形成创面,长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染是常见诱因。患者除呕血外,常伴上腹疼痛、餐后腹胀。
2.急性胃黏膜病变
酒精、药物或应激导致胃黏膜屏障受损,突发呕血或咖啡样物,伴心慌、冷汗等失血症状。
3.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化患者门静脉高压,食管静脉曲张破裂后大量呕血,伴脾大、腹水。
4.胃癌
肿瘤侵蚀血管导致呕血,常为暗红色血块,伴消瘦、贫血。需通过胃镜取活检确诊,早期行根治性切除术,晚期联合化疗。



