羊水穿刺的操作过程包括定位、消毒铺巾、穿刺进针等。

1.定位
孕妇平卧于检查床上,再次通过B超确定胎盘位置、胎儿体位以及羊水深度等情况。选择合适的穿刺点,通常会避开胎盘,一般选择在腹部平坦、羊水相对集中的部位进行穿刺点标记。
2.消毒铺巾
用碘伏对穿刺部位进行严格消毒,范围一般为直径15cm左右,然后铺上无菌巾,建立无菌操作环境。
3.穿刺进针
使用穿刺针经腹壁、子宫壁进入羊膜腔。进针过程中需缓慢推进,密切观察孕妇的反应以及通过B超监测穿刺针的位置,确保准确进入羊膜腔。当穿刺针进入羊膜腔时,会有突破感,此时可抽取适量羊水。抽取的羊水量一般为20-30ml,这是根据临床经验和循证医学中关于羊水穿刺抽取羊水量能满足检测需求且对胎儿无明显不良影响的研究确定的。



