小孩没有胎心的常见原因有染色体异常、母体激素不足、子宫环境异常、感染因素等。
1.染色体异常
这是最主要原因，多为胚胎自身染色体数目或结构异常（如21三体综合征、染色体缺失），导致胚胎发育潜能不足，无法正常形成胎心。此类情况多为偶发，与父母遗传关联较小，是自然淘汰的一种表现。
2.母体激素不足
孕期孕酮、人绒毛膜促性腺激素（HCG）等激素对胚胎发育至关重要。若母体黄体功能不全导致孕酮分泌不足，或HCG水平增长缓慢，会影响胚胎着床和胎心发育，尤其孕早期易出现胎心缺失。
3.子宫环境异常
子宫是胚胎发育的地方，若存在子宫畸形（如子宫纵隔、双角子宫）、子宫内膜薄、宫腔粘连或子宫肌瘤等问题，会影响胚胎正常附着和血液供应，导致胚胎缺氧、发育停滞，进而无胎心。
4.感染因素
孕早期母体感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等病原体，或生殖道感染（如支原体、衣原体感染），病原体可能通过胎盘影响胚胎，破坏胚胎组织，导致胎心发育停止，常伴随发热、阴道分泌物异常等症状。
