扁桃体肿大的常见原因主要有急性感染、慢性炎症刺激、过敏反应、免疫功能异常等。
1.急性感染
细菌（如A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌）或病毒（如腺病毒、流感病毒）侵袭扁桃体，引发炎症反应，导致组织充血水肿。典型表现为突发咽痛、发热，吞咽时疼痛加剧，儿童常伴食欲减退。
2.慢性炎症刺激
反复急性感染未彻底治愈，或长期接触刺激性物质，会促使扁桃体淋巴组织增生，形成慢性肿大。患者常感咽部异物感、干咳，检查可见扁桃体表面凹凸不平、隐窝口有黄白色分泌物。
3.过敏反应
吸入花粉、尘螨等过敏原，或食用海鲜、牛奶等致敏食物，可能诱发扁桃体免疫应答，出现肿胀、瘙痒，伴打喷嚏、流涕等过敏症状，多见于过敏体质人群。
4.免疫功能异常
自身免疫性疾病（如风湿热、IgA肾病）或免疫缺陷状态，可能导致扁桃体持续受累，出现病理性肿大，常伴随关节痛、皮疹等全身表现。
若扁桃体肿大伴呼吸困难、吞咽困难或反复发热，需及时就医排查肿瘤或严重感染。日常应避免过度用嗓，保持口腔清洁，减少辛辣食物刺激，以降低复发风险。
