判断眼眶骨折的方法通常包括症状观察、体征检查、影像学检查、眼科功能评估、神经功能检测等。
1、症状观察
眼眶骨折后，患者常出现眼部肿胀淤血，眼皮呈现青紫色，眼球运动受限，可能出现复视（看东西有重影），视力下降，眶下区麻木，以及鼻出血（筛骨纸板骨折时）等症状。若受伤后出现这些症状，需高度警惕眼眶骨折的可能。
2、体征检查
医生会通过触诊观察眶周是否有淤血肿胀、眼球是否突出或内陷，结膜下是否有出血点。若眼球位置异常或眶周皮肤出现明显变形，可能提示眼眶骨折。
3、影像学检查
CT检查是诊断眼眶骨折的“金标准”，能清晰显示眶骨结构及骨折情况，包括骨折部位、范围和移位程度。X线检查对细微骨折不够敏感，MRI则更适用于评估软组织损伤和视神经情况。
4、眼科功能评估
通过视力检查、眼压测量和眼球运动测试，医生可判断眼眶骨折是否影响视功能。若患者视力下降、眼压异常或眼球无法向特定方向转动，需进一步排查骨折对眼部结构的损伤。
5、神经功能检测
对于怀疑视神经损伤的患者，需进行神经功能检查，如视野测试、视觉诱发电位等，以评估神经受损程度。眶下神经损伤可能导致眶下区麻木，需通过触觉测试确认。
若怀疑眼眶骨折，应立即就医，避免揉眼或按压眼部，防止二次损伤。医生会根据症状、体征和检查结果制定治疗方案，轻微骨折可能仅需观察，严重骨折则需手术修复。及时诊断和治疗对保护视力和恢复外观至关重要。
