耳鸣很严重可能是突发性耳聋、梅尼埃病、耳硬化症、高血压、糖尿病等疾病。
1.突发性耳聋
突发性耳聋常伴随严重耳鸣，多为单侧发病，且发病突然，短时间内听力会明显下降甚至丧失。耳鸣通常表现为持续性的嗡嗡声、鸣声或刺耳声，部分患者还会伴有眩晕、耳闷胀感。其病因可能与内耳血液循环障碍、病毒感染等有关。
2.梅尼埃病
梅尼埃病引发的耳鸣多为持续性，且会随病情发展逐渐加重，常伴随反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降以及耳内胀满感。耳鸣声音多样，可能是低频的嗡嗡声，也可能是高频的蝉鸣声，在眩晕发作时耳鸣往往会更加明显。
3.耳硬化症
耳硬化症患者的耳鸣多为双侧或单侧持续性发作，声音多为低调的嗡嗡声或搏动性耳鸣，常与听力下降同时出现，且听力下降会逐渐加重。其病因是内耳骨迷路发生病变，导致听小骨活动受限，影响声音传导。随着病情进展，耳鸣可能会愈发严重，甚至干扰正常交流。
4.高血压
长期高血压可能引发严重耳鸣，多为双侧持续性的嗡嗡声或搏动性耳鸣，耳鸣节奏常与心跳或脉搏一致。高血压会导致内耳小动脉痉挛、硬化，影响内耳血液供应，造成内耳神经细胞受损，进而引发耳鸣。如果血压长期控制不佳，耳鸣可能持续存在，还可能伴随头晕、头痛等症状，严重时会损害听力。
5.糖尿病
糖尿病患者出现严重耳鸣，多因长期血糖控制不佳，导致内耳血管病变、神经损伤。耳鸣常为双侧持续性发作，声音多为高调蝉鸣声或低调嗡嗡声，部分患者还会伴有听力下降、耳闷等症状。高血糖会影响内耳血液循环和神经营养供应，导致内耳功能异常，如果不及时控制血糖并干预，耳鸣可能逐渐加重，甚至导致不可逆的听力损伤。
