视网膜脱落的症状可能包括眼前飞蚊、视力模糊、视野缺失、闪光感、突然失明等，视网膜脱落的原因则包括高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变、玻璃体液化牵拉、遗传与先天因素等。
一、症状
1、眼前飞蚊
视网膜脱落早期，患者常会感觉眼前有黑点、飞蚊或光斑，尤其是在看明亮背景时。这些飞蚊症状是视网膜脱落初期的常见表现，可能会逐渐加重，甚至影响正常视力。
2、视力模糊
视网膜脱落会导致视力突然模糊或部分视野缺失，尤其是视网膜中心部位受到影响时，可能会使中央视力丧失。患者常感到图像模糊，无法清晰看见物体。
3、视野缺失
视网膜脱落患者通常会经历部分视野缺失，可能表现为视野的一侧突然变黑或出现阴影，甚至完全失去视野的某个区域。这种症状需要及时就医。
4、闪光感
视网膜脱落的患者可能会感到眼睛内有闪光或光线感知异常。闪光症状通常与眼球运动相关，常见于夜间或暗光环境中，且症状会随着病情的进展而加重。
5、突然失明
当视网膜大范围脱落时，可能导致完全失明。虽然这一症状通常发生在较为严重的脱落情况，但任何视力突然下降都需要尽快就医，防止进一步视力损失。
二、原因
1、高度近视
高度近视患者眼轴过长，视网膜被拉伸变薄，周边部易形成格子样变性或萎缩孔，剧烈运动或头部震动可能诱发视网膜裂孔，进而导致脱落。患者常伴随飞蚊症加重或视野遮挡感，需避免蹦极、跳水等高风险运动，定期进行眼底检查。
2、眼外伤
眼球受到撞击、挤压或穿透伤时，可能直接撕裂视网膜或引发玻璃体积血，积血机化后牵拉视网膜导致脱落。拳击、球类运动等是常见诱因，外伤后若出现视力骤降、眼痛或结膜充血，需立即需行玻璃体切割术修复视网膜。
3、糖尿病视网膜病变
长期高血糖损伤视网膜微血管，引发缺血缺氧后产生异常新生血管，这些血管形成的增殖膜会牵拉视网膜，导致牵拉性脱落。患者多有10年以上糖尿病史，伴随视物变形或突然视力丧失，需严格控制血糖并定期眼底筛查，晚期需行全视网膜光凝术。
4、玻璃体液化牵拉
年龄增长或近视导致玻璃体液化后脱离，过程中可能异常粘连并撕扯视网膜，尤其存在视网膜格子样变性时更易产生马蹄形裂孔。多见于50岁以上人群，突发飞蚊症和闪光感是预警信号，需通过激光光凝封闭裂孔防止脱落范围扩大。
5、遗传与先天因素
马凡综合征、Stickler综合征等遗传性疾病患者，结缔组织异常易导致视网膜周边变性，增加脱落风险。这类患者可能双侧发病且年龄较轻，建议有家族史者定期进行广角眼底检查，发现早期病变可预防性激光治疗，避免剧烈运动减少玻璃体牵拉。
视网膜脱落是眼科急症，若出现闪光感、飞蚊症加重或视野缺损，需立即就医。
