风湿病的发病受遗传、感染、免疫异常、内分泌、环境、年龄、生活方式、病史等多种因素影响，遗传使个体具易感性，感染可诱发，免疫异常致自身攻击，内分泌激素有作用，寒冷潮湿等环境、外伤等可促发，不同年龄、生活方式等也有影响。
感染因素
1.细菌感染：某些细菌感染可能诱发风湿病。比如，A组乙型溶血性链球菌感染与风湿热密切相关。当人体感染该细菌后，机体的免疫反应可能会出现紊乱，免疫系统错误地将自身组织当作外来病原体进行攻击，进而引发关节等部位的炎症反应，导致风湿热的发生，表现为关节炎、心脏炎等症状。
2.病毒感染：病毒感染也可能参与风湿病的发病。例如，EB病毒感染与系统性红斑狼疮的发病有一定关联。EB病毒感染后可影响人体的免疫调节机制，导致自身抗体的产生增加，免疫系统对自身组织的攻击加剧，从而促进系统性红斑狼疮等自身免疫性风湿病的发生发展。
免疫异常
人体的免疫系统在正常情况下能够识别和清除外来病原体，但当免疫异常时，就可能攻击自身组织引发风湿病。自身免疫反应中，机体产生大量自身抗体，这些抗体与自身组织成分结合形成免疫复合物，沉积在关节、血管等部位，激活补体系统，引起炎症反应，导致关节肿胀、疼痛、功能障碍等一系列风湿病的表现。例如在系统性红斑狼疮中，患者体内会产生抗核抗体等多种自身抗体，这些抗体参与了疾病的病理过程。
内分泌因素
1.性激素：风湿病的发病与性激素水平有关，尤其在女性中更为明显。雌激素可能会影响免疫系统的功能，女性在月经周期、妊娠、绝经等不同生理阶段，体内雌激素水平发生变化，可能会影响自身免疫反应的平衡，从而增加风湿病的发病风险。例如，系统性红斑狼疮在女性中的发病率明显高于男性，可能与女性体内雌激素水平较高有关。
2.其他内分泌激素：甲状腺激素等内分泌激素的异常也可能与风湿病相关。甲状腺功能减退等内分泌疾病患者，患某些风湿病的风险可能会增加，这可能与内分泌激素对免疫系统的调节作用异常有关。
环境因素
1.寒冷、潮湿环境：长期处于寒冷、潮湿的环境中，人体关节等部位容易受到寒冷刺激，导致局部血液循环不畅，关节周围的组织营养供应受到影响，同时可能引起关节滑膜等组织的炎症反应，增加患类风湿关节炎等风湿病的几率。例如，在一些寒冷潮湿地区，类风湿关节炎的发病率相对较高。
2.外伤：关节部位的外伤可能会诱发风湿病。当关节受到严重外伤后，局部组织损伤，免疫系统可能会被激活，引发自身免疫反应，从而导致创伤后关节炎等类似风湿病的表现。而且外伤可能会改变关节的正常结构和力学环境，进一步影响关节的稳定性和功能，使得风湿性疾病更容易发生。
其他因素
1.年龄：不同年龄段患风湿病的种类有所不同。儿童期可能易患幼年特发性关节炎等，随着年龄增长，中老年人群更容易患骨关节炎等。儿童期免疫系统发育尚未完善，对外界因素的反应和调节能力较弱，而中老年人群由于关节等组织的退变以及长期的磨损等因素，患骨关节炎等退行性风湿病的风险增加。
2.生活方式：长期吸烟的人群患类风湿关节炎等风湿病的风险可能会升高。吸烟会影响人体的免疫系统，导致免疫功能紊乱，增加自身抗体产生的几率，从而促进风湿病的发生。缺乏运动的人群，关节周围肌肉力量减弱，关节的稳定性降低，也更容易出现关节损伤和风湿性疾病的发生。
3.病史：有其他自身免疫性疾病病史的人群，患其他风湿病的风险可能增加。例如，患有干燥综合征的患者，同时患类风湿关节炎等其他自身免疫性风湿病的几率相对较高，因为这些自身免疫性疾病之间可能存在共同的发病机制或免疫调节异常的情况。
