出血性输卵管炎有多种症状表现，包括下腹部不同程度隐痛、胀痛或坠痛等腹痛情况；少量点滴状或淋漓不尽的阴道流血；月经周期紊乱、月经量改变等月经异常；部分患者出现的低热或高热；妇科检查时附件区有压痛、增厚等异常。腹痛因炎症刺激输卵管及周围组织致局部充血水肿刺激腹膜引起；阴道流血是炎症累及相关部位使局部血管通透性增加或内膜受影响所致；月经异常是炎症影响内分泌系统对月经调节环节致激素水平波动引发；发热是机体对炎症的免疫反应使体温调节中枢功能紊乱造成；盆腔检查异常是炎症致附件区组织充血水肿呈现相应体征。
表现：多为下腹部隐痛、胀痛或坠痛，疼痛程度不一。部分患者疼痛较为剧烈，呈持续性或间歇性发作。从年龄角度看，儿童患者腹痛表现可能相对较难准确表述，但其腹部不适可能会通过哭闹、拒按等方式体现；成年女性腹痛症状相对较易被察觉。生活方式方面，若患者近期有剧烈运动等情况，可能会诱发或加重腹痛。对于有相关病史的患者，如曾有盆腔炎症病史，其腹痛可能与原有病情相关，在发作时需特别关注腹痛的特点、程度变化等。
机制：主要是由于炎症刺激输卵管及其周围组织，导致局部组织充血、水肿，刺激腹膜等引起疼痛感觉。
阴道流血
表现：阴道流血量一般较少，呈点滴状或少量淋漓不尽，颜色多为暗红色或鲜红色。不同年龄阶段患者阴道流血表现略有差异，儿童患者阴道流血情况较为罕见，若出现需高度重视排查其他特殊病因；成年女性阴道流血可能与月经周期等有一定混淆，需注意区分。生活方式上，若患者处于劳累等状态，可能会影响阴道流血情况。有相关病史患者，如曾有内分泌紊乱等病史，可能会使阴道流血情况更复杂。
机制：炎症累及子宫等相关部位，导致局部血管通透性增加或内膜等受到影响而出现少量出血。
月经异常
表现：部分患者可出现月经周期紊乱，如月经提前或推迟；月经量也可能有所变化，表现为月经量增多或减少。对于育龄期女性，月经异常可能会对其生育等方面产生影响。不同年龄女性月经异常表现不同，青春期女性本身月经调节机制尚未完全成熟，若合并出血性输卵管炎，月经异常可能更明显；围绝经期女性月经异常可能与自身内分泌变化及疾病影响有关。生活方式中，长期熬夜、精神压力过大等可能会加重月经异常情况。有妇科疾病病史患者，月经异常可能是多种因素共同作用的结果。
机制：炎症影响了内分泌系统对月经调节的相关环节，导致激素水平波动，进而引起月经异常。
发热
表现：部分患者可出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，少数患者可出现高热，体温超过38.5℃。儿童患者由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能体温波动较大，且相对更易出现高热情况，需密切关注。不同性别患者发热表现差异不大，但女性在月经期等特殊时期发热可能需与其他经期相关不适区分。生活方式上，若患者自身免疫力较低，如过度劳累后，更容易出现发热症状。有感染病史患者，发热可能是炎症进一步加重的表现。
机制：机体对炎症的一种免疫反应，炎症因子释放引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。
盆腔检查异常
表现：妇科检查时可发现附件区有压痛、增厚等情况。通过双合诊等检查方法可触及附件区有异常改变。对于不同年龄女性盆腔检查的感受不同，成年女性相对能更准确描述检查时的不适感受，儿童患者则需由专业医护人员仔细进行轻柔检查来判断盆腔情况。生活方式中，若患者有不洁性生活史等，可能会增加盆腔感染风险，进而影响盆腔检查结果。有盆腔手术史患者，盆腔检查时需考虑手术对盆腔组织的影响。
机制：炎症导致附件区组织充血、水肿，从而在盆腔检查时表现出相应异常体征。
