乳腺炎化脓时局部会有红肿热痛加剧、出现波动感等表现，全身有发热、全身不适等症状，哺乳期女性还会因影响哺乳致乳汁分泌减少，非哺乳期女性全身症状相对不典型且局部表现突出，不同人群表现有差异，临床需综合考虑。
乳腺炎化脓时，局部红肿范围会进一步扩大，皮肤温度明显升高，疼痛程度较未化脓时更为剧烈，呈搏动性跳痛。这是因为炎症部位有大量脓性物质积聚，刺激周围神经末梢以及导致局部组织充血水肿加重所致。例如，在临床观察中发现，化脓性乳腺炎患者的病变部位皮肤温度可比周围正常皮肤高2-3℃，疼痛会严重影响患者的日常活动，如穿衣、睡眠等。
对于哺乳期女性，乳房局部的红肿热痛会更加影响哺乳，因为疼痛会使她们不敢正常哺乳，进而可能导致乳汁淤积进一步加重，而乳汁淤积又是乳腺炎发展的重要因素之一。
波动感出现
当乳腺炎发展到化脓阶段，局部可触及明显的波动感，这是脓肿形成的典型体征。波动感是由于脓肿内积聚了较多的脓液，用手指轻压病变部位，可感觉到有液体的波动。通过超声检查等辅助手段可以更清晰地看到脓肿的大小、位置等情况，一般来说，脓肿较大时波动感会更明显。例如，超声检查显示脓肿直径大于2cm时，临床查体多能触及明显波动感。
全身症状表现
发热
患者可出现不同程度的发热，多为中度以上发热，体温可达到38-39℃甚至更高。这是因为化脓性炎症会刺激机体的免疫系统，导致炎性介质释放，引起体温调节中枢紊乱。一般来说，体温升高的程度与感染的严重程度相关，感染越严重，体温升高越明显。比如，严重的化脓性乳腺炎患者体温可持续在39℃以上，并且发热往往持续不退，需要通过有效的抗感染等治疗措施才能逐渐将体温控制下来。
对于婴幼儿哺乳期的母亲，发热可能会影响乳汁质量，而且母亲自身的身体状况也会因为发热而受到影响，如出现乏力、精神不振等症状。母亲发热时，乳汁中的白细胞等免疫成分也可能会发生变化，所以这时候哺乳需要谨慎考虑，必要时可能需要暂停哺乳并将乳汁挤出，以防止乳汁淤积加重和感染扩散。
全身不适
患者还可能伴有全身乏力、食欲减退等全身不适症状。这是由于机体处于感染应激状态，能量消耗增加，代谢紊乱所致。患者会感觉身体虚弱，做任何事情都提不起精神，食欲也会明显下降，不想进食。这种全身不适会进一步影响患者的康复进程，需要患者注意休息，保证充足的营养摄入来帮助机体恢复。
不同人群的特殊表现
哺乳期女性
除了上述局部和全身症状外，哺乳期女性还可能因为乳腺炎化脓影响哺乳，导致乳汁分泌减少。因为疼痛和乳房局部的病变，她们可能会本能地减少喂奶次数，从而使乳汁淤积情况加重，而淤积的乳汁又是细菌良好的培养基，会进一步加重炎症。同时，哺乳期女性身体相对较为敏感，发热等全身症状可能会对婴儿产生间接影响，如母亲发热时，通过乳汁传递的一些物质可能会影响婴儿的消化等功能，所以需要特别关注母婴双方的健康状况，及时采取合适的措施，如在医生指导下使用对婴儿影响较小的抗生素等。
非哺乳期女性
非哺乳期乳腺炎化脓时，全身症状可能相对哺乳期女性不那么典型，但局部的红肿热痛以及波动感等表现可能更为突出。而且非哺乳期女性的乳腺炎病因可能与自身免疫、导管扩张等因素相关，化脓后治疗相对哺乳期乳腺炎可能会有一些不同的考虑。例如，非哺乳期乳腺炎化脓后的手术方式选择可能会更注重对乳腺组织的保留等问题，因为非哺乳期女性可能更关注乳房的外观和功能。
总之，乳腺炎化脓时会出现局部和全身多方面的症状表现，不同人群由于自身生理特点不同，表现可能会有一定差异，在临床诊断和处理中需要综合考虑这些因素。
