乳腺瘤的发生与遗传因素、激素水平、生活方式因素、乳腺组织既往病史、电离辐射等多种因素相关。约5%-10%乳腺瘤具遗传倾向，BRCA1和BRCA2基因突变可增加患病概率；长期高水平雌激素暴露、孕激素水平异常等激素因素影响；高脂肪高动物蛋白饮食、肥胖、饮酒、缺乏运动等生活方式因素有影响；乳腺不典型增生等良性疾病会增加风险；长期接受电离辐射也会提升发病几率。
一、遗传因素
约5%-10%的乳腺瘤具有遗传倾向。如果一级亲属（如母亲、姐妹）中有患乳腺瘤的，那么本人患乳腺瘤的风险会增加。例如，BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺瘤的发生密切相关，携带这些突变基因的女性，其一生中患乳腺瘤的概率显著高于正常人群。在有明确家族遗传史的女性中，需要更加密切地进行乳腺健康监测，如定期进行乳腺超声、乳腺X线摄影等检查。
二、激素水平
雌激素：长期高水平的雌激素暴露是乳腺瘤的重要危险因素。例如，月经初潮年龄早（＜12岁）、绝经年龄晚（＞55岁）的女性，体内雌激素作用时间长，患乳腺瘤风险增加。女性在妊娠期和哺乳期，体内激素水平发生较大变化，若在此期间激素调节异常，也可能对乳腺组织产生影响。育龄女性应关注自身月经周期及激素变化情况，绝经后长期服用雌激素替代治疗的女性，患乳腺瘤风险会升高，需在医生指导下权衡利弊。
孕激素：孕激素与乳腺瘤的关系也较为复杂，一般认为孕激素水平异常也可能参与乳腺瘤的发生发展。例如，长期口服含孕激素的避孕药，可能会对乳腺组织产生一定影响，增加乳腺瘤发生的潜在风险。
三、生活方式因素
饮食：高脂肪、高动物蛋白饮食可能增加乳腺瘤风险。研究发现，长期摄入过多饱和脂肪酸的人群，乳腺瘤发病几率相对较高。而蔬菜、水果摄入不足的人群，由于缺乏足够的膳食纤维、维生素等营养成分，也可能影响乳腺组织的健康。建议保持均衡饮食，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，减少高脂肪、高糖食物的摄取。
肥胖：肥胖尤其是绝经后女性的肥胖与乳腺瘤风险增加相关。脂肪组织可将雄激素转化为雌激素，肥胖女性体内雌激素水平相对较高，从而刺激乳腺组织增生，增加乳腺瘤发生的可能性。超重或肥胖的人群应通过合理运动和饮食控制来维持健康体重，例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。
饮酒：长期大量饮酒会增加乳腺瘤的发病风险。酒精会影响肝脏对雌激素的代谢，导致体内雌激素水平升高，同时还可能损害乳腺细胞的DNA，增加基因突变的概率。女性应限制饮酒量，建议每日饮酒量不超过1标准杯（1标准杯约含14g酒精）。
缺乏运动：缺乏体育锻炼的人群患乳腺瘤的风险高于经常运动的人群。运动可以调节机体激素水平，增强免疫力，促进身体新陈代谢，有助于维持乳腺组织的健康。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、游泳、瑜伽等，也可结合力量训练，如俯卧撑、哑铃训练等，以增强肌肉力量，改善身体机能。
四、乳腺组织的既往病史
患有乳腺不典型增生等乳腺良性疾病的患者，其患乳腺瘤的风险高于正常人群。乳腺不典型增生是一种癌前病变，若不及时治疗，部分患者可能发展为乳腺瘤。此类患者需要定期进行乳腺检查，密切关注乳腺组织的变化，必要时可能需要根据病情进行相应的干预治疗，如密切随访或考虑手术等。
五、电离辐射
长期接受电离辐射，如乳腺部位多次进行X线检查等，会增加乳腺瘤的发病风险。尤其是儿童期或青少年期接受过胸部放疗的人群，成年后患乳腺瘤的概率明显升高。在医疗检查中，应严格掌握X线检查的适应证，对于非必要的乳腺部位电离辐射暴露应尽量避免，以降低乳腺瘤发生的潜在风险。
