不同关节疾病有不同发病机制、年龄性别因素及关节表现。类风湿关节炎是自身免疫病，多见于30-50岁女性，双手小关节对称受累；骨关节炎是退行性疾病，中老年多见，女性多，双手活动后痛；痛风性关节炎因尿酸代谢紊乱，40岁以上男性多，单侧第一跖趾关节常见；腱鞘炎因过度用手，各年龄段可发病，手部相应关节有痛等表现；系统性红斑狼疮是自身免疫病，育龄女性多，双手关节痛伴多系统表现。
一、类风湿关节炎
1.发病机制：是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、感染、环境等因素有关。遗传因素在其中起到一定作用，携带某些基因的人群患病风险相对较高；感染方面，一些病原体感染可能触发自身免疫反应，导致关节病变。
2.年龄与性别因素：多见于30-50岁女性，女性发病率高于男性。在儿童和青少年中也可发病，儿童类风湿关节炎的表现可能与成人有所不同，常伴有全身症状，如发热、皮疹等。
3.关节表现：双手小关节是常见受累部位，多呈对称性疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时关节僵硬感明显，持续时间较长，一般超过1小时，活动后可稍有缓解。随着病情进展，可出现关节畸形，如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等。
二、骨关节炎
1.发病机制：是一种退行性关节疾病，主要是由于关节软骨退变、磨损，骨质增生等原因引起。随着年龄增长，关节软骨逐渐发生退变，加上长期慢性损伤、肥胖、遗传等因素，导致关节结构和功能异常。
2.年龄与性别因素：多见于中老年人，女性发病相对较多，尤其是绝经后女性。这与女性绝经后雌激素水平下降，导致关节软骨代谢失衡等因素有关。年轻人群中也可因创伤、过度使用等原因患骨关节炎，如运动员因关节过度磨损易患手部骨关节炎。
3.关节表现：双手关节疼痛多在活动后加重，休息后缓解，可伴有关节肿胀、压痛，晚期可出现关节畸形，如手指远侧指间关节的Heberden结节等。
三、痛风性关节炎
1.发病机制：是由于体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织引起的炎症反应。尿酸生成过多或排泄减少是导致血尿酸升高的主要原因。
2.年龄与性别因素：多见于40岁以上男性，女性多在绝经后发病。男性由于生活方式、激素水平等因素，更容易出现尿酸代谢异常。
3.关节表现：首次发作常突然起病，多在夜间发作，单侧第一跖趾关节最常见，也可累及双手关节，表现为关节的剧烈疼痛、红肿、发热，疼痛程度较为剧烈，类似刀割样或撕裂样。
四、腱鞘炎
1.发病机制：多因过度使用手部关节，导致肌腱与腱鞘之间反复摩擦，引起腱鞘炎症。如长期打字、织毛衣等手部频繁活动的人群易患手部腱鞘炎。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异，但长期从事手部精细劳作的人群更易患病。
3.关节表现：双手相应关节部位疼痛、压痛，可伴有局部肿胀，活动时疼痛加重，部分患者可触及硬结，活动时可出现弹响或卡顿现象，如屈肌腱腱鞘炎可出现手指屈伸不利，弹响指等表现。
五、系统性红斑狼疮
1.发病机制：是一种累及多系统的自身免疫性疾病，自身抗体产生是其发病的重要机制，遗传、环境、雌激素等多种因素参与。遗传易感性使个体具有发病的潜在倾向，环境因素如紫外线照射等可诱发疾病发作。
2.年龄与性别因素：多见于育龄女性，儿童和老年也可发病。女性体内雌激素水平变化与疾病的发生发展密切相关。
3.关节表现：双手关节可出现疼痛，常为对称性，可伴有晨僵，但一般程度较类风湿关节炎轻，同时还可伴有其他系统表现，如面部红斑、口腔溃疡、脱发、蛋白尿等多系统受累的症状。
