输卵管堵塞有月经不调、腹部不适、不孕等常见自查表现，常用检查方法有输卵管通液术（操作简单、价格低但准确性有限等）、子宫输卵管造影（可清晰显示情况、准确性高但有风险等）、腹腔镜检查（为金标准、有创且费用高），不同人群有特殊考虑，育龄期女性备孕久未孕等要及时检查，有盆腔炎症病史者易发病需关注，无明显症状但不孕等人群也需排查。
一、输卵管堵塞的常见自查表现
1.月经不调：部分患者可能出现月经异常，如月经量增多、经期延长等。这是因为输卵管与卵巢相邻，输卵管堵塞可能影响卵巢功能，进而干扰月经周期，但该表现并非特异性，其他妇科疾病也可能导致月经不调。
2.腹部不适：下腹部可能有不同程度的疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。如盆腔粘连，可能会导致慢性盆腔痛，尤其在性生活后或经期、劳累后疼痛加重。
3.不孕：输卵管的主要功能是输送卵子和精子，发生堵塞后会阻碍受精过程，从而导致不孕。在临床上，有不少输卵管堵塞的患者是因为长时间不孕去检查才发现问题的。不过，不孕也可能由其他多种因素引起，所以不能仅以此作为唯一判断依据。
二、常用检查方法
1.输卵管通液术
原理：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般选用生理盐水或抗生素溶液等作为注入液体。
特点：操作相对简单，价格较为低廉，但准确性相对有限，不能明确显示输卵管堵塞的具体部位，且有造成输卵管破裂、发生空气栓塞等风险，不过如今也有改良的通液方法来提高其准确性和安全性。
2.子宫输卵管造影
原理：将造影剂注入子宫腔及输卵管，然后在X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。常用的造影剂有碘海醇等。
特点：可以较为清晰地显示输卵管形态及堵塞部位，准确性较高，还能对子宫腔的情况有一定了解，是临床上常用的检查方法之一。不过需要注意造影剂可能引起过敏反应等，检查后需要注意阴道出血、感染等情况，对于妊娠期、哺乳期女性一般不宜进行该项检查。
3.腹腔镜检查
原理：通过腹腔镜直接观察盆腔内输卵管的情况，包括输卵管的形态、与周围组织的粘连情况等，同时可以进行相应的治疗操作，如分离粘连等。
特点：是诊断输卵管堵塞的金标准，可以直观地看到输卵管的真实情况，但它是有创检查，费用相对较高，一般在其他检查方法不能明确诊断或需要同时进行治疗时才会考虑使用。对于有腹腔粘连、心肺功能不全等情况的患者需要谨慎评估是否适合进行腹腔镜检查。
三、不同人群的特殊考虑
1.育龄期女性：育龄期女性如果有备孕计划且长时间未孕，同时伴有上述可能提示输卵管堵塞的表现时，应及时考虑进行输卵管相关检查。因为对于这部分女性来说，生育是重要需求，输卵管堵塞是导致不孕的常见原因之一，所以需要积极排查。
2.有盆腔炎症病史者：既往有盆腔炎症的女性，发生输卵管堵塞的风险相对较高。因为盆腔炎症容易波及输卵管，导致输卵管黏膜受损、粘连等，从而引起堵塞。这类人群应定期关注自身生殖健康情况，如有月经异常、下腹部不适等表现，要尽早进行输卵管相关检查，以便及时发现问题并处理。
3.无明显症状的人群：部分输卵管堵塞的患者可能没有明显的自觉症状，尤其是堵塞程度较轻的情况。所以对于一些没有特殊不适，但有不孕等情况的人群，也不能忽视输卵管堵塞的可能，需要通过相关检查来明确输卵管的状况。比如有些女性一直没有怀孕，但自身没有明显的月经紊乱、腹痛等表现，此时就需要通过子宫输卵管造影等检查来排查输卵管是否存在问题。
