小便肛门出血可能由肛肠疾病（如痔疮、肛裂、肛瘘等）、肠道疾病（如溃疡性结肠炎、结直肠息肉、结直肠癌等）及其他原因（如血液系统疾病、传染病等）引起，出现该症状需及时就医做肛门指诊、肛门镜等检查明确病因并治疗，日常生活中要保持良好生活习惯预防相关疾病。
一、肛肠疾病相关原因
1.痔疮
内痔：Ⅱ度以上的内痔可出现便血，多在排便后滴血或喷射状出血，血色鲜红，一般无疼痛。内痔的发生与多种因素有关，如长期久坐、便秘、妊娠等。久坐会使盆腔血液回流不畅，增加肛管静脉丛的压力；便秘时排便用力，会导致肛管静脉丛充血扩张，容易引发内痔。孕妇在妊娠中晚期，由于子宫增大压迫盆腔静脉，也易患内痔。
外痔：炎性外痔可伴有肛门坠胀、疼痛及局部便血，便血一般量较少。外痔常因肛门周围皮肤受到刺激、损伤等引起，比如长时间腹泻，粪便刺激肛门周围皮肤，容易诱发炎性外痔。
混合痔：兼具内痔和外痔的症状，可出现便血、肛门肿物脱出、疼痛等表现。混合痔的形成是内痔和外痔的静脉丛相互融合所致。
2.肛裂
典型表现为排便时疼痛、便血，便血特点是便纸上带血或滴血，血色鲜红。肛裂的发生主要与便秘有关，长期便秘导致大便干结，排便时过度用力撑裂肛管皮肤，从而引起肛裂。儿童由于饮食结构不合理等原因，也可能出现肛裂，比如挑食导致膳食纤维摄入不足，容易引起便秘进而引发肛裂。
3.肛瘘
肛瘘外口可间断性流出少量脓性、血性、黏液性分泌物，有时伴有肛门瘙痒。当肛瘘的内口受到刺激时，也可能出现便血情况。肛瘘多是由于肛管直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成的后遗症，细菌感染是导致肛瘘的主要原因。
二、肠道疾病相关原因
1.溃疡性结肠炎
多有黏液脓血便，常伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。其发病与自身免疫因素有关，肠道免疫系统异常被激活，攻击肠道黏膜，导致肠道炎症、溃疡形成，从而出现便血等症状。病程较长的患者还可能出现消瘦、贫血等全身症状。
2.结直肠息肉
结肠息肉和直肠息肉都可能出现便血，便血多为无痛性，血色鲜红，附着于粪便表面。结直肠息肉的发生可能与遗传因素、长期炎症刺激等有关。例如，肠道慢性炎症长期刺激肠黏膜，可导致息肉形成。儿童时期如果有结直肠息肉，可能会出现便血、腹泻等症状，需要及时就医检查。
3.结直肠癌
多见于中老年人，早期可能表现为便血，血色暗红，可伴有黏液，还可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。结直肠癌的发生与多种因素相关，如遗传易感性、高脂肪低纤维饮食、肠道慢性炎症等。高脂肪低纤维饮食会使肠道内致癌物质增多，长期刺激肠道黏膜，增加结直肠癌的发病风险。
三、其他可能原因
1.血液系统疾病
如血小板减少性紫癜、白血病等，可导致凝血功能障碍，从而出现便血症状。血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少或功能异常，导致凝血功能下降，容易出现皮肤瘀点、瘀斑以及消化道出血等情况，其中消化道出血可能表现为小便肛门出血。白血病患者由于骨髓造血功能异常，血小板生成减少，同时白血病细胞浸润肠道等组织，也可能引起出血。
2.传染病
如伤寒，可出现肠道出血症状，表现为便血。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，伤寒杆菌在肠道内繁殖，可导致肠道黏膜炎症、坏死，从而引起出血。患者除了便血外，还会有持续发热、相对缓脉、全身中毒症状等。
如果出现小便肛门出血的情况，应及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜、血常规、凝血功能等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食，多吃蔬菜水果，避免久坐，保持大便通畅等，以预防相关疾病的发生。
