无名指指甲旁边肿胀疼痛可能由多种原因引起，如甲沟炎因外伤或细菌感染致指甲旁红肿疼痛；脓性指头炎因手指末节受伤感染细菌，初期指甲旁肿胀、搏动性疼痛；接触性皮炎因接触刺激性或过敏性物质，接触部位出现红斑、肿胀、疼痛；痛风性关节炎累及手指因嘌呤代谢紊乱致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积，致指甲旁关节突然红肿、剧烈疼痛，症状持续不缓解或加重需及时就医检查并采取相应治疗。
一、甲沟炎
1.成因
外伤因素：
日常生活中，无名指受到微小刺伤、挫伤、逆剥或剪指甲过深等外伤时，细菌容易侵入甲周组织引发感染。例如，儿童玩耍时不小心夹伤无名指，或者成年人工作中手指被工具轻微划伤后，若没有及时正确处理，就可能导致甲沟炎。对于儿童来说，由于活泼好动，发生外伤的几率相对较高；而成年人如果从事手工劳作等工作，也容易出现手指外伤情况。
长期咬指甲等不良习惯也可能损伤指甲周围皮肤，为细菌入侵创造条件，这种情况在青少年中可能会出现，尤其是有咬指甲习惯的青少年，更易引发无名指指甲旁边肿胀疼痛。
细菌感染：
常见的致病菌为金黄色葡萄球菌等。当指甲周围皮肤屏障受损后，金黄色葡萄球菌等细菌就会乘虚而入，引起局部的炎症反应。在温暖潮湿的环境中，细菌更容易滋生繁殖，比如长时间处于多汗状态的人群，如运动员等，手指经常出汗，若不注意清洁，就增加了细菌感染的风险。
2.表现：主要表现为无名指指甲旁边红肿、疼痛，初期可能只是轻微红肿疼痛，随着病情发展，红肿会加重，疼痛也会加剧，严重时可出现化脓等情况。
二、脓性指头炎早期表现
1.成因：脓性指头炎多因手指末节皮肤受伤后感染金黄色葡萄球菌等细菌引起。无名指也可能发生，当手指末节有微小伤口时，细菌侵入皮下组织，由于手指末节掌面的皮肤与指骨骨膜间有许多纵形纤维索，将软组织分为许多密闭小腔，感染时脓液不易扩散，导致局部压力增高，引起剧烈疼痛。
2.表现：初期可出现无名指指甲旁边肿胀、疼痛，疼痛为搏动性，患者疼痛明显，且随着病情进展，肿胀可能会逐渐加重，疼痛加剧，还可能伴有局部皮肤温度升高。
三、接触性皮炎
1.成因：如果无名指接触到某些刺激性物质或过敏性物质，如某些洗涤剂、化妆品、金属饰品等，可能会引起接触性皮炎。例如，使用了不适合自己皮肤的洗手液后，手指接触该洗手液的部位可能出现过敏反应，导致指甲旁边肿胀疼痛。不同人群接触过敏原的情况不同，敏感肌肤人群更容易发生接触性皮炎，而长期接触化学物质的职业人群，如厨师经常接触洗洁精等，也增加了接触性皮炎的发生风险。
2.表现：接触部位（无名指指甲旁边）出现红斑、肿胀、疼痛，可能伴有瘙痒等症状，皮疹形态与接触物有关，去除过敏原后，症状可能会逐渐缓解，但如果再次接触过敏原，又会复发。
四、痛风性关节炎累及手指
1.成因：痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引起的。当血尿酸水平过高时，尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织。如果无名指关节受累，就可能出现指甲旁边肿胀疼痛。多见于中年男性，也可见于绝经后女性等。长期高嘌呤饮食、有痛风家族史、患有代谢综合征等人群更容易患痛风。例如，长期大量食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的人，血尿酸容易升高，增加痛风发作风险，可能累及无名指关节导致肿胀疼痛。
2.表现：通常起病较急，无名指指甲旁边关节处突然出现红肿、疼痛，疼痛剧烈，呈刀割样、撕裂样或咬噬样，局部皮肤温度升高，皮肤发红。
当出现无名指指甲旁边肿胀疼痛时，应注意观察症状变化，如症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白、血尿酸等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
