为预防和控制痛风，需从多方面进行调整。饮食上要控制嘌呤摄入、增加低嘌呤食物摄入并适量饮水；生活方式要适度运动、戒烟限酒；要保持健康体重；还需定期监测血尿酸水平。
一、饮食调整
1.控制嘌呤摄入：避免食用高嘌呤食物，如动物内脏（猪肝、猪肾等）、部分海鲜（沙丁鱼、凤尾鱼等）、浓肉汤等。因为高嘌呤食物会在体内代谢产生较多尿酸，增加痛风发作风险。以常见的动物内脏为例，每100克猪肝中嘌呤含量较高，长期大量食用易引发尿酸升高。对于海鲜类，沙丁鱼每100克嘌呤含量可达295毫克，远高于人体尿酸代谢的安全范围。
2.增加低嘌呤食物摄入：多吃蔬菜（如白菜、黄瓜、茄子等）、水果（如苹果、香蕉、梨等）、全谷物（如燕麦、糙米等）。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于促进尿酸排泄。例如，每100克白菜嘌呤含量极低，且含有丰富的水分，能帮助稀释尿酸；苹果富含果胶等成分，可辅助调节机体代谢。全谷物中的膳食纤维能增加饱腹感，且其嘌呤含量低，是较为健康的主食选择。
3.适量饮水：每日饮用1500-2000毫升水，促进尿液生成，帮助尿酸排出体外。充足的水分摄入可以降低尿液中尿酸的浓度，减少尿酸结晶在肾脏和关节等部位的沉积。一般来说，清晨起床后、餐前1小时、睡前等时间段都可适当饮水。对于患有心肾功能不全的特殊人群，需根据具体心肾功能情况调整饮水量，避免过多饮水加重心肾负担。
二、生活方式调整
1.适度运动：进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动可以帮助控制体重，提高身体代谢能力。研究表明，每周坚持150分钟以上的中等强度有氧运动，有助于降低血尿酸水平。但要注意避免剧烈运动，剧烈运动可能会使乳酸产生增加，抑制尿酸排泄，反而诱发痛风发作。对于肥胖的痛风患者，运动结合控制饮食对于减轻体重、改善代谢尤为重要。而对于关节已经存在损伤或患有其他基础疾病的人群，运动方式和强度需在医生指导下进行调整，例如关节退变的患者可能更适合游泳这种对关节冲击较小的运动。
2.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会影响尿酸代谢。烟草中的有害物质会干扰机体的正常代谢过程，而酒精会促进尿酸生成，还会抑制尿酸排泄。例如，啤酒中含有较高的嘌呤，且酒精代谢会产生乳酸，进一步影响尿酸排泄，所以痛风患者应严格戒酒，包括啤酒、白酒、红酒等各类酒类。吸烟者患痛风的风险相对较高，戒烟有助于改善整体代谢状况，降低痛风发作几率。对于孕妇等特殊人群，吸烟和饮酒的危害更大，不仅影响自身健康，还会对胎儿等产生不良影响，更应严格戒烟限酒。
三、体重管理
1.保持健康体重：通过合理饮食和适度运动将体重控制在正常范围内，体质指数（BMI）保持在18.5-23.9kg/m2。肥胖是痛风的重要危险因素之一，减轻体重可降低血尿酸水平，减少痛风发作频率。对于儿童和青少年，要注意避免过度喂养，培养健康的饮食习惯和运动习惯，预防肥胖相关的代谢性疾病，包括痛风。因为儿童时期的体重管理对一生的健康都有重要影响，肥胖儿童成年后患痛风等代谢性疾病的风险明显增加。
四、定期体检
1.监测血尿酸水平：定期到医院检测血尿酸，以便及时发现血尿酸异常情况并采取相应措施。一般建议痛风患者每3-6个月检测一次血尿酸，对于有痛风家族史或其他高危因素的人群，也应定期监测。对于老年人，由于身体机能下降，尿酸代谢可能出现变化，更要密切关注血尿酸水平。如果发现血尿酸持续升高，需及时调整生活方式或在医生指导下进行干预，防止痛风发作。特殊人群如患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，血尿酸监测频率可能需要更频繁，因为这些基础疾病与痛风相互影响，共同威胁健康。
