子宫内膜炎初期有阴道分泌物异常（量增多、颜色气味改变）、下腹部不适（疼痛、坠胀感）、月经异常（周期和量改变）、全身症状（轻度发热、乏力），妊娠期和更年期女性有特殊情况需重视。
一、阴道分泌物异常
（一）分泌物量增多
子宫内膜炎初期，患者阴道分泌物可能较平时明显增多。这是因为炎症刺激子宫内膜及宫颈等部位，导致局部腺体分泌活跃。例如，正常情况下阴道分泌物量较少且性状相对稳定，而子宫内膜炎初期时，分泌物量会超出正常范围，可能呈现为较稀薄或较浓稠的状态，具体性状因个体差异及炎症程度不同而有所差异。
（二）分泌物颜色、气味改变
1.颜色变化：分泌物颜色可能变为黄色、黄绿色等。这是由于炎症导致局部组织发生炎性反应，有炎性细胞浸润等改变，使得分泌物颜色发生改变。比如，正常白带多为白色或无色透明状，而子宫内膜炎初期可能出现黄色分泌物，提示有炎症感染情况。
2.气味改变：部分患者可能会出现分泌物有异味，如腥臭味等。这是因为炎症部位的组织坏死、分解等产生了特殊的气味物质。
二、下腹部不适
（一）下腹部疼痛
1.疼痛性质：多为轻度至中度的下腹坠胀、隐痛等。疼痛程度因人而异，有的患者可能感觉隐隐作痛，有的则会有较为明显的坠胀样疼痛。这种疼痛是由于炎症刺激子宫内膜，引起子宫收缩或炎症因子刺激神经末梢所致。
2.疼痛时间特点：疼痛可能在活动后、性生活后或月经期间等有所加重。因为活动、性生活等会使盆腔充血，加重炎症局部的刺激；而月经期间子宫内膜剥脱，炎症部位受到影响，也会导致疼痛加剧。
（二）下腹部坠胀感
患者会有下腹部坠胀不适的感觉，好像有东西往下坠一样。这是因为炎症导致子宫及周围组织处于充血、水肿状态，盆腔内压力相对增高，从而引起坠胀感。
三、月经异常
（一）月经周期改变
部分患者可能出现月经周期缩短或延长的情况。子宫内膜炎会影响子宫内膜的正常周期性变化，当炎症累及子宫内膜时，可能干扰了子宫内膜的增殖、分泌等阶段的正常进程，进而导致月经周期发生改变。例如，原本月经周期为28-30天的女性，可能变为25天左右或者35天左右。
（二）月经量变化
月经量可能会增多。炎症刺激子宫内膜，使子宫内膜增厚不均匀，在月经来潮时，剥脱的子宫内膜面积增大等原因导致月经量增多。当然，也有部分患者可能出现月经量减少的情况，这与炎症影响子宫内膜的正常功能，导致子宫内膜变薄等因素有关，但相对来说月经量增多较为常见于子宫内膜炎初期。
四、全身症状
（一）轻度发热
部分患者可能出现轻度的体温升高，一般体温在37.5℃-38℃左右。这是身体对炎症的一种应激反应，机体免疫系统被激活，产生炎症介质，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现轻度发热。但需要注意与其他原因引起的发热相鉴别，比如要观察是否有其他伴随症状，以及体温变化情况等。
（二）乏力
患者可能会感觉全身乏力、疲倦。这是因为炎症反应消耗机体能量，同时身体处于应激状态，导致患者整体精神状态不佳，出现乏力的表现。
特殊人群情况
（一）妊娠期女性
妊娠期女性若发生子宫内膜炎初期上述症状，可能会对妊娠产生影响。例如，炎症可能影响胚胎着床、发育等。需要特别注意，因为妊娠期女性身体处于特殊状态，任何炎症情况都需要谨慎对待，要及时就医检查，避免炎症进一步发展影响母婴健康。
（二）更年期女性
更年期女性由于体内激素水平变化，生殖系统处于逐渐衰退状态。当发生子宫内膜炎初期症状时，可能症状表现不太典型，但仍需重视。比如，其月经异常表现可能与更年期本身的月经紊乱相混淆，需要通过详细的妇科检查、实验室检查等进行鉴别诊断，以准确判断病情并进行相应处理。
